Консультация гематолога /

Отклонения в ОАК у ребенка 6 лет — вопрос №1395368

141 просмотр

У ребенка 6 лет наблюдаются отклонения в ОАК. Нужно ли исключить онкопатологию? Сопутствующий диагноз: шейный лимфаденит (увеличены лимфоузлы на протяжении 2 лет, на шее один лимфоузел до 3 см, данных за онкологию по узи нет, врач говорит, что это результат частых инфекций лор-органов и ОРВИ. Последнее узи было в этом году, 2-3 мес назад)
Переживаю, чтобы не пропустить что-то серьезное. Какие исследования нужно провести дополнительно? Эозинофилы в крови постоянно скачут.
От 20.10.2021 г — 5,9 %
От 30.05.2022 г — 5,4 %
От 06.04.2023 г — 1,9 %
От 28. 05.2023 г — 5,7 %
Прилагаю последний анализ. Нужно ли обратиться к онкологу, инфекционисту, гематологу очно? Наследственность отягощенная. У бабушки ребенка был острый миелобластный лейкоз.

Возраст: 40

Хронические болезни: Ребенку 6 лет. Вопрос задается по ребенку.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, не переживайте, данных за заболевание крови у ребёнка нет
По анализу есть признаки перенесённой вирусной инфекции и признаки латентного железодефицита

В связи со стойкой эозинофилией надо исключить аллергическую реакцию и глистные инвазии (сдать кровь методом ифа для определения антител и кал на яйцеглист трёхкратно)
Дополнительно проверить уровень Ферритина и далее при необходимости начать прием препаратов железа
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Александр, здравствуйте!
По общему анализу крови подозрения на онкозаболевания на данный момент не возникает.
Гемоглобин и эритроциты в норме, но нельзя исключить латентный дефицит железа, нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина.
Изменения в лейкоцитарной формуле соответствуют перенесённой вирусной инфекции. Показатели должны восстановиться самостоятельно, если это была острая вирусная инфекция или бессимптомный контакт с вирусом.
Повышение эозинофилов характерно для аллергии и глистных инвазий, желательно досдать общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок и далее, при необходимости, кал методом parasep 3хкратно с интервалом 3 дня, и кровь на антитела на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхи.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, добрый день! Спасибо за ответ. А лимфоузлы могут появляться в связи с паразитами? Я начиталась про всякие лимфомы у детей и только об этом и думаю. Лимфоузлы на шее не уходят уже 2 года, педиатр говорит не трогайте ничего само пройдет. Есть единичный лимфоузел подмышкой и под подбородком.
Гематолог, Терапевт
Чаще всего это связано с местными воспалительными процессами. Необходима консультация ЛОРа, стоматолога, сделать УЗИ лимфоузлов и органов брюшной полости.
Увеличение данных групп лимфоузлов не вызывает подозрения на лимфому.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Гематологической патологии у вас нет. По общему анализу крови гемоглобин и эритроциты в норме, но есть признаки латентного дефицита железа. Нужно дополнительно сдать кровь на ферритин и коэффициент НТЖ. Если ферритин ниже 30 и коэффициент НТЖ ниже 20 %, то необходимо будет начать приём препаратов железа.
Также по общему анализу крови имеются признаки перенесённой инфекции или бессимптомный контакт с вирусом. Со временем они придут в норму. Можно сделать контроль крови через месяц.
Эозинофилы могут повышаться или при аллергической реакции или при глистной инвазии. Ребёнок не аллергик? Нужно будет сдать кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, на антитела к глистным инвазиям и кал на яйца глист 3х кратно методом парасепт.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый день. Аллергию на пищевые продукты и цветение не замечали. А вот укус мошки в глаз однажды спровоцировал увеличение лимфоузла на затылке, который очень долго не уходил. Да и сейчас эти лимфоузлы не дают покоя. На шее по узи их целые гроздья. Из-за них по большому счету и кровь сдавать пошли.
Гематолог, Терапевт
Чтобы определить наличие аллергической реакции, вам нужно сдать на IgE и эозинофильный катионный белок (я это уже указывал). Воспаление исключили? Для этого сдают кровь на СРБ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены некоторые показатели крови
7 ноября 2021
Лада, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
8 октября 2022
Дина, Москва
Вопрос закрыт
Аниоцитоз и повышенные эритроциты у ребенка 1,5г.
4 ноября 2023
Анна, Рязань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
25 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск