Боли в кишечнике — вопрос №1568791

Question

Боли в кишечнике — вопрос №1568791

Светлана

2561 просмотр

18 сентября 2023

Здравствуйте, в течении 3х месяцев очень сильно болит живот в районе пупка,выше и ниже,сильнее с левой стороны,в основном при нажатии, когда нажимаешь, очень больно в этих местах,постоянно тяжесть, боль в пояснице началась в одно время с болью в животе, раньше очень долго мучали запоры, но в последнюю неделю боль при нажатии стала ещё сильнее, и стул стал тонкий, рыхлый,есть непереваринные кусочки пищи, крови не видно,слизи тоже не замечала,геморрой есть внутренний. Подскажите с чем может быть связана такая сильная постоянная боль именно при нажатии на эти облости,живот весь болезниный! Появилось урчание, пекёт в нутри бывает. Бывает дёргает. Сегодня сдала анализы,к врачу записалась, посещают уже мысли что это может быть что то нехорошие, онкологическое не дай бог. Посмотрите анализы,что ещё нужно пройти перед походом к гастроэнтерологу . Узи брюшной полости делала,все без патологии

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боли в кишечнике

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Светлана, 18 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, к сожалению спазмолитики не как не влияют на боль,не помогают почему то вообще

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог

К сожалению, спазмолитики, это единственная группа препаратов, которыми купируем боли в животе. Никакие другие препараты не используются.

Пожаловаться

Светлана, 18 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, подскажите при онкологии кишечника в анализах были бы звоночки на это? С этой болью накрутила уже себя!

Пожаловаться

Светлана, 18 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, и какие могут быть причины тонкого стула,как карандаш, раньше такого не было

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Думаю об онкологии речи не идёт! Форма стула зависит от скорости транзита содержимого по кишечнику, не более того. Ни один вид стула (тонкий, толстый, кашицей, тугой) не указывает на онкопроцесс.

Пожаловаться

Светлана, 18 сентября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, СИБР может давать постоянные от слово совсем ,боли при нажатии на все области кишечника? Очень болезненые

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Может, если кишечник вздут. Так и же и при функциональных расстройствах, когда нарушена моторика и чувствительность кишечника и соответственно могут быть болезненные ощущения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в кишечнике

5 ответов

9 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Боли в кишечнике после антибиотиков

1 ответ

23 октября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Боли в кишечнике

2 ответа

3 декабря 2023

Сандра, Москва

Вопрос закрыт

Боли в кишечнике на протяжении длительного времени

4 ответа

7 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Язвы во рту и боли в кишечнике

2 ответа

23 апреля 2024

Мария, Вологда

Вопрос закрыт

Проблемы с кишечником

2 ответа

5 апреля

800.00 р.

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T12:12:50+03:00

Здравствуйте! По обследованиям в ОАК имеется анемия лёгкой степени тяжести, вероятнее всего ЖДА (железрдефицитная), поэтому рекомендую достать ферритин и решить вопрос о целесообразности терапии железосодержащими препаратами.
В остальном, всё неплохо. Биохимия без грубой патологии, кальпротектин хороший, кал на скрытую кровь отрицательный, но более информативный анализ методом иммунохимическим, нежели бензидиновая проба. Копрограмма без грубой патологии, но наличие единичных лейкоцитов может указывать на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). В целом, боли при нажатии, особенно если имеется газообразование и вздутие, возможны на фоне спазмов из за лишнего газа в кишечнике, что и косвенно указывает на СИБР. Из дообследований желательно выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.

Мирзаева Сара Шамилевна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T13:24:30+03:00

Здравствуйте! По обследованиям ничего критичного. кальпротектин в норме, что говорит об отсус-ии воспалительного процесса в кишечнике. По копрограмме есть косвенные признаки СИБР. Рекомендовала бы дополнительно:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой

Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10 дней

Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, стрессом, перенесенными ранее кишечными инфекциями, наследственной предрасположенностью.

Демина Марина Евгеньевна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T13:36:27+03:00

Здравствуйте.
С учетом ваших данных можно предполагать: Анемия легкой степени, СИБР (?).
Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.

Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

На данный момент лечение включает в себя соблюдение диетических рекомендаций - ограничение / исключение продуктов, которые могут провоцировать вздутие: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель. Так же при вздутии живота хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы.

Медикаментозно: метеоспазмил 1капс 2р\сут 1мес

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T13:59:19+03:00

Здравствуйте .
По анализам нет признаков воспаления .
Анализы хорошие . Анемия легкой степени , нудно сдать анализ крови на ферритин .
По копрограмме косвенные признаки сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .

Необходимо выполнить :
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно .

На данный момент соблюдение диеты foodmap.
Бускопан по 1 табл 2 раза в день 10 дней .
Обговорить с доктором очно прием Альфа-Нормикс

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T15:04:56+03:00

Здравствуйте! По результатам копрограммы имеются признаки воспалительных изменений в кишечнике на фоне нарушения микрофлоры. Рекомендую выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР, анализ кала на фекальный кальпротектин.