Что вас беспокоит?
Кашель с мокротой
Здравствуйте, у ребенка, 1,1 год, сильный кашель с мокротой. Вызывала врача в пятницу, она назначила ингаляции с беродуалом, обильное питье, називин и промывать нос, но состояние не улучшилось, побежала в понедельник в поликлинику с ним, осмотрели еще раз, теперь назначили ингаляции беродуал+ пульмикорт, и сказали, чтобы чаще давила ложкой на язык, вся левая сторона забита, чтобы отхаркивался. Пошли в платную сдали анализ крови. Переживаю ,что может быть пневмания, но температуры нет и не было. Подскажите дальнейшие действия, стоит ли делать рентген и может пора на антибиотики переходить? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте по крови инфекция вирусная, повышена соэ и моноциты, есть снижение цветового показателя рекомендую сдать ферритин и сывороточное железу чтобы исключить латентный дефицит железа, немного повышены эозинофилы, что говорит об аллергии или паразитарных болезнях, антибиотик вам не показан, температура есть у ребёнка?
Инна Игоревна, температуры нет. Но дыхание иногда частое, я считала во сне 34,а норма 30.
Ингаляции пульмикорт беродуал продолжайте делать и необходим контроль аускультации педиатра
Инна Игоревна, мы до этого лежали в больнице, был гнойник на подбородке, нам разрезали, выписали через три дня, может вот недолечили, давали антибиотики
Вюне думаю что это связанная, по крови вирусная инфекция, где-то подцепила, не волнуйтесь, антибиотик не нужен. Продолжайте ингаляции
Инна Игоревна, рентген не нужен значит?
Пока нет, нужно чтоб вас наблюдал педиатр и прослушивал, хотя бы раз в 2 дня, если будут ухудшения то на рентген
Инна Игоревна, скажите , а ингаляции лучше делать на голодный желудок или после еды?
Ингаляции лучше делать после еды, после ингаляции с пульмикортом обязательно умыть лицо и дать малышу попить воды (профилактика кандидоща, которой может вызвать пульмикорт)
Инна Игоревна, и. Скажите 8 капель беродуала и 2 мл физ.раствора+1 мл.пульмикорта и два физ.раствора . такая дозировка нормальная для нас?
Пульмикорт у вас 250?
Инна Игоревна, Написано0.5 мг,2 ml
Хорошо. Только делайте сразу все в одной ингаляции тоесть 1 мл физ раствора 1 мл пульмикорта и 8 капель беродуал а, их смешивать можно, ребёнок маленький, сидеть долго не будет, а надо чтобы получил все лекарство
Здравствуйте.
По результатам ОАК нет показаний к антибиотикам. Тк соэ, лейкоциты, нейтрофилы в норме.
Эозинофилы в норме в абсолютных цифрах до 0,5 - у ребенка норма.
После ингаляций простукивать ребенка обязательно- вибрационный массаж. Тк сам откашлять не сможет.
Ингаляции через мамочку делаете ?
Прослушивать через день малыша нужно.
Анастасия Георгиевна, извините не поняла, через что ингаляции? Ингаляции делаем в нибулайзере, три раза беродуал, два пульмикорт
Анастасия Георгиевна, СОЭ 12, при норме до 10, это ни чего?
Соэ в норме до 15 у детей.
У вас в норме
Через маску делаете ингаляции ?
Т. Е не отдельно через нос, либо рот. Делать маской, тк в данном возрасте смешанный тип дыхания.
Принятый ответ
После ингаляции с беродуалом - простукиваем ребенка
Анастасия Георгиевна, да конечно, делаем через маску. То есть после беродуала простукивать, перед пульмикортом верно? И еще если у нас нет заложенность носа, все равно капать називин? Врач сегодня сказала, что вся левая сторона заложена и нужно , чтобы он прям до блевотены отхаркивал. Как то можно разжижить макроту?
Нет, в нос не нужно називин , если нет заложенности .
А вот после беродуала обязательно простучать, тк этот препарат направлен на то, чтобы снимать обструкцию, т.е он раскрывает бронхиолы , снимает спазм и мокрота будет выходить. Поэтому после Простукивайте, а по ом уже пульмикорт. Как противовоспалительное средство.
На 1.1 г 500 мг много, 250 мг. Либо 500мг, но по 1 мл.
Обязательно питье : покашлял- попил.
В игровой форме дыхательная гимнастика : как сможет дуть в трубочку , раздувать листики и пр.
Муколитики давать опасно в данном возрасте, тк кашлевой рефлекс слабый и откашлять не сможет. Муколитик разжижает мокроту , ее становится больше - ребенок не сможет откашлять- все будет застаиваться.
Поэтому вам верно сказали, что провоцировать кашель нужно . На корень языка надавливать и простукивать по спинке .
Здравствуйте
По анализу имеется повышение эритроцитарных индексов , что указывает на гемоконцентрацию( сгущение крови )
Нужно увеличить водный режим из расчета 30-40 мл /кг
Снижен цветовой показатель , что указывает на латентный дефицит железа
Нужно сдать ферритин и сывороточное
Ферритин должен быть не менее веса ребёнка
Если будут снижены показатели то начать прием железа ( мальтофер )
Слегка повышены эозинофилы, что говорит об аллергической реакции
Повышение моноцитов указывает на вирусную инфекцию , бактериальной инфекции нет
Антибиотик не нужен
Продолжаете сейчас ингаляции
Нос промывать солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
При сильной заложенности - називин не более 5 дней
Пить больше жидкости 30-40 мл/кг
Будьте здоровы !???
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад8 ответов
- 42 минуты назад5 ответов
- 44 минуты назад15 ответов
- 56 минут назад12 ответов