Консультация фтизиатра /

Прививка БЦЖ — вопрос №1570661

193 просмотра

Добрый день!
Год назад дочке неправильно поставили БЦЖ. Возраст дочки сейчас 1,5. Ставили прививку в 6 месяцев, был медотвод из-за экстрасистолии (нарушение ритма сердца). Прививку поставили глубоко под кожу, из-за чего у ребенка большая папула по сегодняшний день. На протяжении 7 месяцев мы наблюдаемся в местном противотуберкулезном диспансере, проходили всевозможные анализы, делали УЗИ лимфоузлов, были на консультации у иммунолога, все хорошо, никаких отклонений нет. Долгое время делали примочки с рифампицином и демиксидом. Папула один раз прорывалась, с 12 мм уменьшилась до 9 мм. На этом все. Примочки сожгли ребенку руку, у нее моментальная реакция на примочку (краснеет кожа, появляется ожог), постоянно чешет руку и раздирает до крови. Посещали областной противотуберкулезный диспансер и региональный медцентр в Москве. Хирург отказался оперировать ссылаясь на то, что нет показаний. От примочек сказали отказаться на 2-3 месяца, чтоб залечить руку. Но дальше как убирать эту папулу не говорят. Если залечить руку и начать снова делать примочки, все повторится! Я в отчаянии! Посоветуйте, пожалуйста, может есть другое лечение или может делают какой-то прокол? Может есть еще какие-нибудь медцентры/больницы/диспансеры, куда можно обратиться? Готовы ехать куда угодно! Мы из Московской области, все что нам могли предложить, мы уже посетили.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте. Да, есть другая тактика: изониазид внутрь три месяца, без примочек. Существует и спонтанное излечение без лечения. Ожоги от примочек из-за длительного воздействия препарата. Сколько по времени вы держали примочки ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Олеговна, здравствуйте!
Все врачи, которых мы обошли, против приема препаратов во внутрь, так как нет показаний, ребенок абсолютно здоров.
Как действует этот препарат? Не причинит ли он вреда? Останется ли у ребенка иммунитет?
Примочки делали с разной периодичностью, были перерывы. Первое время делали непрерывно по 1,5-2 месяца, пока не появился сильный ожог. После уже ребенок не выдерживал больше 1-2х недель, рука была в ужасном состоянии. Сама примочка, в периоды, когда делали, была 24/7, меняла каждый день после купания.

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
24/7 это очень много, нет точных рекомендаций, я назначаю по 30-90 мин два раза в день. Про изониазид, это рекомендации зарубежные. Как правило хватает примочек, иногда все заканчивается само, без лечения вовсе.
Клиент
Евгения Олеговна, спасибо большое за ответ!
Фтизиатр
Рада помочь!
Фтизиатр
Здравствуйте, по всей видимости, у малыша холодный абсцесс (осложнение при введение БЦЖ подкожно). При таком осложнении лечение нередко оперативное - вскрытие гнойника и выскабливание его полости. Одновременно назначается противотуберкулезный препарат первого ряда - Изониазид, Рифампицин или Пиразинамид. Курс в среднем 3 месяца. Противотуберкулезные препараты малышами переносятся хорошо, часто без побочных действий. Но такое лечение должен назначить хирург, поэтому нужна повторная консультация хирурга, лучше детского.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте!
Спасибо за ответ!
Да, диагноз поставили - осложненное течение вакцинации - холодный абсцесс.
Дочку смотрел фтизиохирург. Не профильный хирург разве сможет помочь?
Фтизиатр
Татьяна, в принципе, любой хирург может Вам помочь. Но лучше, конечно профильный. Поэтому желательна повторная консультация хирурга - он может увидеть новые изменения, которых раньше не было.
Клиент
Елена Ивановна, поняла, спасибо!
Фтизиатр
Пожалуйста, Татьяна. Здоровья Вашему малышу. Если что-то будет не понятно, напишите. Посмотрим, что лучше сделать.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое!
Будем искать хирурга.
Фтизиатр
Да, Татьяна. Повторная консультация хирурга нужна. Пусть посмотрит, пропальпирует ручку, сравнить с первичным осмотром. Если примет решение об операции, значит, надо всё серьёзно обдумать. Если скажет, что у Вас хорошая положительная динамика и более вероятно самоизлечение, то это уже совсем другое решение вопроса. А может сказать, давайте ещё понаблюдаем, придите (допустим) через 2-3-4 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Т-спот расшифровка
11 часов назад
699.00 р.
Мальчик
Вопрос закрыт
Кт легких пневмония/аллергия
4 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вираж манту
4 апреля
800.00 р.
Кирсанова, Казань
Вопрос закрыт
Есть ли шанс выздороветь? Или уже все
4 апреля
Анонимный пользователь
Болела ли
3 апреля
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина