Хронический рефлюксоэзофагитс желудочной метоплазией над кардиальной розеткой — вопрос №1575085

Question

Хронический рефлюксоэзофагитс желудочной метоплазией над кардиальной розеткой — вопрос №1575085

Антон

742 просмотра

21 сентября 2023

Дисфункция кардиального жома. Хроническийрефлюкс-эзофагитсжелудочнойметаплазиейнадкардиальнойрозеткой. Эритематознаягастродуоденопатия. Скажите, пожалуйста, это уже предрак? Можно это как то вылечить. Узи органов брюшной показало всё в норме.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

норма

предрак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Антон, 21 сентября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, лечения еще не назначили. Какова вероятность, что перейдет в рак

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вероятность низкая, обязательно нужно наблюдать 1р/год. Может быть, что никогда не перейдет.
Из диеты: исключить кофе, шоколад, те продукты, которые могут провоцировать заброс. Сон на подушке с приподнятым головным концом, ложиться спать не менее чем за 4 часа до сна, ходьба после каждого приема пищи в течение 15 минут.
Из лечения: Дексилант 30 мг на ночь в течение 3 мес.
Альфазокс 1 Пак 3 р/д после еды - 1 мес

Пожаловаться

Антон, 21 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, читал статьти на тему того, что подобные симптомы это болезнь Баретта. Желудочная метаплазия тоже может вызвать рак

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Нет, пищевод Баретта, это исключительно метаплазия по кишечному типу и обязательно гистологически подтвержденая. А в интернете много не достоверной информации.

Пожаловаться

Антон, 21 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а что мне дальше делать с лечением? Это вообще обратимый процесс? С ним люди живут?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Конечно живут, ещё раз повторюсь ничего критичного нет!
Важно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Всё эти препараты направлены на уменьшение заброса кислого содержимого желудка в пищевод!

За терапией очно к доктору и подобрать лечение с учётом Ваших жалоб, переносимости и аллергических реакций.
Классическая схема ГЭРБ, включает в себя группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для лучшего смыкания сфинктерного аппарата и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс), для снятия воспаления в пищеводе.

+ 1

Пожаловаться

Антон, 21 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а биопсию надо делать? На основании чего доктор поставил диагноз именной с желудочной метоплазией? Это можно определить визуально?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог

В режиме NBI можно, Вам и выполняли именно этим методом, необходимости в биопсии нет.

Пожаловаться

Антон, 21 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а можно еще утончить "о метоплазии пилорического типа"? Что означает пилорический тип?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Я не встречала в своей практике подобного гистологического заключения, но знаю что именно эта метаплазия (пилорическая), не имеет отношения к пищеводу, это изменения по типу кишечной метаплазии, в пилорическом отделе желудка. К Вам она никак не относится.

Пожаловаться

Антон, 21 сентября 2023

Клиент

Может доктор имел ввиду кишечную метаплазию желудка? Это можно считать пиедраком?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Кишечная метаплазия в желудке бывает двух типов, полная (тонкокишечная) и неполная (толстокишечная). Первая это не предрак, у второй есть риски развития онкопроцесса, но только риски!! Малый процент, когда метаплазия переходит в рак! Вся метаплазия, кишечная, должна быть подтверждёна гистологически!

Пожаловаться

Антон, 21 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, значит все будет хорошо, если применить адекватное лечение?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Конечно!

Пожаловаться

Антон, 22 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, сегодня был у врача. Прописали подобные препараты. Прикрепил

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Следуйте рекомендациям доктора

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Темпиратура держится 37.5

1 ответ

28 сентября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Результат оак и оам

5 ответов

7 января 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Беременность 11 недель и повышен Т4

2 ответа

18 января 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

5 ответов

29 июня 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Проблема жкт

1 ответ

8 августа 2024

Анна, Ульяновск

Вопрос закрыт

Спермограмма

4 ответа

4 февраля

Ангелина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-21T17:43:06+03:00

Здравствуйте!
Это не совсем предрак, это состояние, которое на фоне лечения может не перейти в рак. Желудочная метаплазия - изменение структуры эпителия, а дисплазия уже относится больше к предраковому состоянию.

Есть ли у вас жалобы какие-то?
Лечение какое-то вам назначали?
.

Никулина Анна Сергеевна, 21 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-21T17:47:47+03:00

Здравствуйте! Не переживайте! Желудочная метаплазия не имеет никакого отношения ни к предраку, ни раку. Ничего страшного нет, абсолютно. Метаплазию смотрим только кишечную, она способна трансформироваться в онкопроцессы, желудочная - нет. Поэтому ФГДС 1 раз в год, не более того.

Худякова Елена Сергеевна, 23 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-23T23:21:30+03:00

Антон, здравствуйте.
По результатам обследования у Вас нет предрака, так как предраком считается только кишечная метаплазия, у Вас же она желудочная, в онкологию не перейдет.
По данному поводу нужно пройти опеределенное лечение + каждый год контроль состояния слизистой (ЭГДС с биопсией).
Из лекарственных препаратов рекомендую Вам следующую схему лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
4. Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели.
Рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.