Что вас беспокоит?
Разошелся внутренний шов после кольпорафии
Сегодня 24й день после операции передняя и задняя кольпорафия и леваторопластика, пластика промежности. Наружные швы с промежности сняли на 14 день, еще через 2 дня начались месячные в срок длились 4 дня. На 21 день после операции был длительный перелет домой из места проведения операции 6,5 часов, плюс дорога в аэропорт и из аэропорта по прибытию по 1,5 часа. Болей после полета не было, отдыхала. А вчера занималась уборкой и домашними делами, активничала, на ночь проспринцевалась октенисептом (по рекомендации оперировшего хирурга после 10 дня спринцеваться антисептиком 2 раза в неделю) и утром сегодня началось кровотечение. Обратилась в стационар к гинекологу, смотрели на кресле с помощью зеркала и пальцем ( хотя мой врач запретил осмотр зеркалами 6 месяцев) но доктор которая меня смотрела сказала без зеркала не увидит откуда кровотечение. Оказалось что на задней стенке разошелся в середине шов, шов она сказала непрерывный. Назначила ездить к ним в стационар колоть внутривенно транексам по 500 мг 3 раза в день и отпустила домой. Больше ничего, местно внутри ничем не мазать, свечи не вставлять, даже постельный режим сказала можно не соблюдать, жить обычной жизнью, постельный режим не нужен. Предупредила что может помазать кровью еще 3-4 дня, а сама ранка заживет за неделю примерно. Скажите пожалуйста, не нужно ли мне для профилактики антибиотик и я переживаю, если шов непрерывный без узелков и разошелся посередине не сможет ли он разползтись дальше? я боюсь шевелиться даже стараюсь лежать все время
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Без осмотра это конечно очень сложно сказать. Но если врач при осмотре решил что накладывать шов заново не нужно, значит там очень маленький дефект и это заживёт само. Антибиотики в этом случае не показаны
Екатерина Александровна, спасибо Вам большое за ответ!
Пожалуйста и будьте здоровы)
Екатерина Александровна, я еще сильно переживаю, что смотрели с зеркалом, не повредили ли швы. Только 3,5 недели прошло посе операции. Врач которая смотрела меня сказала что без зеркала никак не увидит откуда кровь и какой объем повреждения в случае расхождения. а мой оперирующий врач запретил осмотр с зеркалом полгода после операции, только в экстренном случае. Мне было очень больно на осмотре, врач выводила шейку матки чтобы исключить маточное кровотечение.
Принятый ответ
Если сейчас всё в порядке, то осмотр ничем не навредил
Здравствуйте, а вы обильно кровите? Нужно смотреть, т к возможно нужно накинуть сводящий шов
Елена Федоровна, на данный момент нет, не обильно. Утром когда начало кровить поменяла 2 прокладки, они были только в средине с кровью. После осмотра на кресле с зеркалом приехала домой и кровь только капала немного после мочеиспускания. После этого я лежу, старась вообще не ходить. Вот если встану может и будет вытекать. Сегодня уже 3 раза укололи транексам, и при осмотре днем доктор шариком с хлоргексидином убрала сгусток с места расхождения. Она сказала расхождение небольшое, повторное наложение шва не тебуется, что скорее всего я спринцовкой могла зацепить нитку и она слетела. Доктор которая смотрела меня регулярно оперирует, опыт работы более 20 лет
Значит не нужно накладывать. Старайтесь сейчас не поднимать тяжестей, постельный режим вам не нужен. Но по меньше активности старайтесь и на попе не сидим.
Можно попробовать гемостатическую губку приложить к месту кровотечения. Ее вырезать по размеру, она остановит кровотечение из мелких сосудов. Антибиотики вам пока не нужны.
Елена Федоровна, я сама не полезу, т к. во-первых не знаю в каком месте кровит, а во-вторых боюсь повредить. А транексамовой кислоты разве недостаточно внутривенно 3 раза в день по 500 мг нудн еще губка гемостатическая? Мой вес 60 кг. Врач назначила из расчета 15мг/кг
Принятый ответ
Нет, сами вы не сможете ее поставить, можете у врача спросить, если кровят мелкие сосудики, она хорошо остановит. Транексам хорошо, продолжайте его делать. Просто у меня тоже был подобный опыт с пациенткой после пластики и губка очень нам помогла.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20225 ответов