Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1577461

Что вас беспокоит?

Дилатация ликворной системы гол. мозга ребенка

Добрый вечер, уважаемые доктора! Ситуация следующая: моему ребёнку 3 месяца, по протоколу УЗИ НСГ обнаружена дилатация ликворной системы головного мозга. Кровоток в Вене Галена увеличен. В месяц на осмотре,не было выявлено патологий,сейчас ситуация по данным ухудшается. Были сегодня на приёме у невролога , были назначены препараты : димефосфон (3 недели) , Пантогам - 2 месяца. Затем после препаратов, осмотр глазного дна + УЗИ НСГ,явка В 6 месяцев жизни ребёнка. Подскажите пожалуйста, ВЕСЬМА ВАЖНО ВАШЕ МНЕНИЕ! что скажете, насколько эффективно назначение в нашем случае. Насколько это страшный диагноз, чем может сказаться в дальнейшем?! Благодарю за помощь!! Протоколы прикрепляю.

30 лет
22 Сентября 2023·Просмотров: 562·Ольга, Волгоград

Здравствуйте, в целом ничего критичного по вашему описанию нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делакйте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин). Нсг контроль через месяц, изменения есть но новинок критичного, обследование пройти можно, но показаний к препаратам пока не вижу.

Юлия Юрьевна, скажите пожалуйста , если все-таки мы начнём препараты назначенные, димефосфон он разрешён детям грудничкам разве,какую роль играет?

Принятый ответ

Да можно, улучшает обменные процессы.

Здравствуйте.Если у ребёнка нет жалоб , он активный , хорошо набирает в весе , то нсг мы смотрим в динамике , то есть раз в два месяца пока открыт родничок . По вашему узи ничего критичного нет , небольшие расширения на пару мм , как правило к году эти Изменения приходят в норму. Лечение не требуется

Асият Физулиевна, переживаю упустить время, ведь до года ещё можно что то вылечить.
Подскажите пожалуйста, выбухание родничка и плаксивость, плюс ухудшение ситуации по сравнению с первым УЗИ. Эти препараты назначены верно?

Принятый ответ

Если вы переживаете лучше проконсультироваться с нейрохирургом , он точно скажет влияют ли изменения на узи на ребенка

Здравствуйте, изменения не критичны и требуют просто наблюдения в динамике. Ребенок развит хорошо, согласно возрасту. Косоглазие у детей до 6 месяцев может быть физиологичным, из-за слабости глазодвигательных мышц. При отсутствии жалоб лечение не требуется.

Анастасия Олеговна, постоянная плаксивость и выбухание родничка. В остальном всё в норме. Скажите, а эти препараты назначены эффективные в данном случае?

выбухание родничка может быть и в норме. Пантогам это ноотроп, может перевозбуждать нервную систему ребенка, не имеет доказанной эффективности впринципе.

Анастасия Олеговна, пэантогам я слышала, что назначают детишкам, а вот димефосфон нет. Что скажете за этот препарат, сегодня начали давать по 1 мл. Переживаю.

Принятый ответ

я бы не рекомендовала в данной ситуации ни один из них.

Анастасия Олеговна, я Вас поняла. Спасибо за внимание!!! И помощь!!!

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлена отрицательная динамика-ликвородинамические нарушения наросли.
Это говорит о влиянии со стороны шейного отдела позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
Изменения довольно значимые и игнорировать их не стоит-может сформироваться гидроцефалия.
Клинически данные проявления до определенного момента могут себя никак не проявлять.На первом году жизни показатели можно максимально привести к норме.
С назначенным лечением не согласна.
Показаны:
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-6 недель
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды

Ирина Анатольевна, я ждала Вашего мнения и Вашей помощи!! Спасибо, что обратили внимание на нас!
Что мне сейчас делать? я сегодня уже первый день дала димефосфон.
Насколько у нас грубо говоря " Бестолковое " Назначение препаратов?

Димефосфон вообще не используется в педиатрической практике и уж тем более он ребенку никак не поможет с теми изменениями,которые выявлены.
Пантогам-это ноотроп. Он используется в педиатрической практике широко, но на ликворосодержащую систему головного мозга тоже никак не влияет.
Назначения и правда "бестолковые", если честно.

Ирина Анатольевна, подскажите пожалуйста, при нашей ситуации с головкой, можно нам массаж, акцент сделать на шейно- воротниковую зону??? Или лучше не трогать этот отдел, а сделать общеукрепляющий ?!
Спасибо??

Принятый ответ

Можно делать общий массаж с акцентом на шейно-воротниковую зону.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.