Консультация гастроэнтеролога /

Кальпротектин — вопрос №1581585

665 просмотров

Добрый день я уже писала на сайт,беспокоят боли в животе, кишечнике боли ноющие,преимущественно в левой части ,бурление ,метеоризм,отрыжка ,был несколько дней жидкий стул,потом нормальный ,бурление,дискомфорт бывает ночью особенно когда на боку лежишь ,бывает ночью нет а под утро как по часам начинаеться,изжога ,ощущение что там внутри печет ,сдала анализы ,кальпротектин 175,я пересдала его через 2,5 недели в другой лаборатории результат ошеломил 445,была у гастроэнтеролога она прописала лечение ,сказала колоно не надо пока делать ,а когда увидела что кальпротектин 445 ,сказала на колоно срочно с биопсией ! Скажите неужели Крон ,ЯК или онкологический процесс ,я на колонскопию пойду ,но очень страшно не сплю !!! Лечение Разо,энтерфурил,вобензим ,свечи с метилурацилом.

Возраст: 45

Хронические болезни: Желчный удален
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По копрограмме имеются лейкоциты, положительная реакция на белок, присутствует йодофильная флора, всё это в совокупности указывает на воспалительный процесс в кишечнике. Кальпротектин умеренно высокий, показатель более 250 является прямым показанием к проведению ФКС (колоноскопии). Не стоит паниковать заранее, нам действительно важно исключить объёмные образования или воспалительные заболевания кишечника, но утверждать что они там точно есть думаю никто не станет.
Клиент
Анна Сергеевна, Я делала 1,5 года назад колоно там ничего не было ,а за жто время может быть образование? Белок в кале это совсем плохо? То есть СИБр и тд отметаеться?
Клиент
Анна Сергеевна, Был кальпротектин 175 а за короткий срок так повысился ,может лаборатория ошиблась первый раз
Гастроэнтеролог
Нет, СИБР очень даже актуален. Белок говорит о присутвии воспаления. Лаборатории могут ошибаться, но с учётом копрограммы, всё же отрицать воспаление не стоит, оно есть.
Клиент
Анна Сергеевна, Доброе утро ,ну извините за мой еще один тревожный вопрос ,на фгдс сделаный в 2022 г за срок 1,5 года что там описано могло перерасти в онкологический процесс,и у меня правая строна спокойная а вот левая беспокоит больше ,
Гастроэнтеролог
Кальпротектин не связан с желудком, но теоретически что-то "вырасти" может хоть за пару месяцев. Никто не утверждает что у Вас какой то онкопроцесс, просто есть определённые правила, когда ФКС выполнить нужно, но думаю ничего критичного там не будет.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Изменения анализов являются показанием к проведению ФКС.
Повышение кальпротектина - это не равно ВЗК. Для этого и выполняется ФКС, чтобы выяснить причину.

По жалобам наиболее вероятен СИБР.

Клиент
Марина Евгеньевна, Да я понимаю колоноскопию делать надо,но почему он так вырос или изначально не правильно сделали ,делали за один день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализам действительно есть признаки воспаления.
Если на фоне лечения есть рост кальпротектина , то надо действительно сделать колоноскопию .
Возможно и колоноскопия будет хорошая , переживать раньше времени не стоит .
Клиент
Екатерина Андреевна, Скажите 1,5 года назад делала колоноскопию за этот срок может появиться образование,и белок в кале это совсем плохо?
Клиент
Екатерина Андреевна, Когда я пересдавала я еще не лечилась
Гастроэнтеролог, Терапевт
То есть кальпротектин без лечения был пересдан ?
Белок это просто показатель воспаления
Клиент
Екатерина Андреевна, Да меня смутило что сделали за один день я пересдала но такой результат не ожидала увидеть
Клиент
Екатерина Андреевна, У меня нет желчного удалили 2006 г ,но я ни когда ге сдавала кальпротектин доктора не назначали ,проблемы были с жкт ,пролечилась и прошло .Может это проблема быть из за желчного
Гастроэнтеролог, Терапевт
Может быть на фоне сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , который возникает на фоне нарушения оттока желчи .
Но по стандартам при таком кальпротектине рекомендуется сделать колоноскопию .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Повышение Кальпротектина является показанием для колоноскопии со ступенчатой биопсией для исключения воспалительных заболеваний кишечника и онкопатологии, но данные заболевания не всегда подтверждаются. Не стоит сильно тревожиться и накручивать себе, не обследовавшись полностью. Все это так же не исключает СИБР, с учетом того, что у вас в анамнезе есть холицистэктомия. На фоне удаленного желчного пузыря с течением времени развивается СИБР, проявляющийся нарушение стула, метеоризмом, болями в животе.
Клиент
Сара Шамилевна, Скажите а печет в желуддке кишечнике не всегда ,от чего может?
Гастроэнтеролог
Относительно желудка, если вы делали ЭГДС в прошлом году с теми же жалобами, то там у вас признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Если жалобы появились не так давно - стоит повторить исследование. Со стороны кишечника будет ясно после колоноскопии.

Если все обследования будут в норме - это может быть проявлением функциональных расстройств ЖКТ, когда нарушена моторика и чувствительность органа. Функциональные расстройства встречается у лиц склонных к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность. Диагноз выставляется при исключении органической патологии.
Клиент
Сара Шамилевна, Спасибо большое
Клиент
Сара Шамилевна,Но кальпротектин и то что у меня в копрограмме,не повышаеться при функциональном растройстве ? Да я страдаю тревожностью и ипохондрией .
Гастроэнтеролог
Колоноскопией мы исключим наиболее грозные состояния.

При СИБР может повышаться кальпротектин и быть изменения по копрограмме. Функциональные расстройства и СИБР часто сочетаются.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кальпротектин повышен. но не критично. Учитывая результаты копрограммы, состояние после холецистэктомии, можно предположить нарушение микрофлоры кишечника с воспалительной реакцией со стороны слизистой кишки. Кроме того, по результатам ФГДС от 2022 выявлен хеликобактер. Вы лечили хеликобактерную инфекцию?
Клиент
Марина Юрьевна, я ее лечила перед 2022 годом ,но как видно бесполезно ,в 2022 году лечила сь : денол,разо,ребагит,хелинорм
Клиент
Марина Юрьевна, Скажите а вот по фгдс все что у меня там есть за 1,5 года может ищмениться в онкологическую сторону ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В онкологическую сторону вряд ли, а вот тот факт, что был хеликобактер и Вы его не лечили. могло усугубить течение гастрита. рекомендую выполнить контрольную ФГДС, анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции и с учетом результатов решить вопрос о лечении гастрита и при необходимости - хеликобактерной инфекции параллельно и кишечник просанируете..
Клиент
Марина Юрьевна, Спасибо,болит еще и желудке и печет как будто
Гастроэнтеролог
Тогда тем более рекомендую дообследоваться. За 14 дней до сдачи анализа на хеликобакте не употреблять лекарства, влияющие на кислотность желудочного сока.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность
6 часов назад
1000.00 р.
Дарья, Домодедово
Дискомфорт в животе, чувство тошноты
8 часов назад
699.00 р.
Имя, Москва
Диарея 4 дня
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Полип желчного
10 часов назад
815.00 р.
Володимир
Нет аппетита, похудела, тревога
10 часов назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Нужен доп гепатопротектор и разогнать метаболизм
10 часов назад
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
На сколько все серьёзно
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва