Что вас беспокоит?
Исправление высоты зубов
Здравствуйте. У меня глубокий дистальный прикус и при этом есть скученность зубов. В целом жалоб на работу ВНЧС нет или какие-нибудь другие жалобы отсутствуют, кроме эстетики, конечно же. Из эстетики сейчас меня беспокоят только 2 выступающих нижних зуба (выступают около 4 мм). Вообще выступающих зубов 3, но средний между этими 2мя сломался пополам уже около 8 лет назад. Мой вопрос в том, можно ли без ортодонтии укоротить эти торчащие зубы до уровня сломанного зуба между ними? Мне видится депульпирование и постановка коронки по высоте равной половине высоты зуба. Насколько это реализуемо в целом и насколько это может быть опасной затеей, какие могут быть еще варианты? Снимки предоставлены. На одном из них красным выделены торчащие зубы, а синим желаемый уровень высоты зубов. P.S. По поводу ортодонтии понятно, что это все хорошо, но здесь лечение с ЧЛХ, которое по сути только из-за эстетики не особо хочется делать, поэтому пока хочется посмотреть на альтернативы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
это не имеет смысла, т.к.не имея контакта с зубом -антагонистом, укороченный зуб начнёт выдвигаться навстречу своему антагонисту и результат таким образом будет очень недолгим. Так что только ортодонтическое лечение, а вот потребуется ортохирургия или обойдетесь камуфляжным лечением-обсуждать будете с ортодонтом очно после анализа ТРГ и моделей.Таким образом Ваш вариант- бессмысленен и ,либо- тотальное протезирование(с предварительным ваксапом и мокапом,разумеется, т.е. предварительным моделированием), но результат по функциональности и эстетике все равно будет далек от идеала , либо ортодонтическое лечение. Второе- предпочтительнее
Светлана, мысль с антагонистом понятна. Но возникает следующий вопрос: почему поломанный зуб между выступающими тоже не стал выезжать вверх, ведь у него сейчас тоже нет антагониста в прикусе? Есть ли предел, до которого зуб уезжает вверх или так будет происходить постепенно пока не оголятся корни?
зубы у взрослых смещаются медленно, не неизбежно , до тех пор,пока не будет достигнут контакт с антагонистом
Принятый ответ
Судя по фото и описанию ситуации, на мой взгляд,есть возможность , привести нижние зубы к единообразию. Но для понимания ситуации ,нужна предварительная диагностика. С помощью специальнго аппарата ,котрай называется лицевой дугой ,определяют положение верхней челюсти в лицевом скелете. Снимаются слепки с челюстей , по ним изготовляются модели челюстей. В зуботехнической лаборатории , модели устанавливаются с помощью лицевой дуги в специальный прибор ,артикулятор,который может моделировать движения нижней челюсти. Смотрится ,можно ли привести зубы к той конфигурации ,чтоб они были и эстетичными и функционировали не вызывая проблем суставам и не изменяя индивидуальные особенности строения строения Вашего прикуса. Дизайн зубов моделируется из воска и тогда становится понятно ,на сколько возможно добиться необходимой эстетики и функционирования будущих реставраций. Если в ариткуляторе становится понятно ,что зубы после изменения дизайна ,не будут функционировать нормально,могут ломаться ,создавать проблемы суставам и не давать тумэстетику ,которую Вы хотите получать, лучьше ничего не трогать . Иначе ,только создадите дополнительные проблемы для зубов и прикуса в целом . Для проведения ,как диагностики,так и самого протезирования , нужен опытный грамотный стоматолог ортопед с хорошими рекомендациями которому можно доверять и опытный грамотный зубной техник , в хорошей зуботехнической лаборатории. Обычно хорошие ортопеды работают с грамотными техниками. Но и безусловно, самое важное ,грамотно провести диагностику. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Насчёт укорочения нижних центральных резцов, их депульпирование и покрытие коронок - затея довольно сомнительная. Если смотреть в долгосрочной перспективе, то я считаю, что не стоит этого делать. Если бы у вас был физиологический прикус, тогда можно было бы ещё рассмотреть этот вариант. Но в вашем случае с глубоким дистальный прикусом я бы советовала вам смотреть все-таки в сторону ортодонтического лечения. Насчёт ЧЛХ трудно сказать, потребуется оно или нет. Необходимо провести дополнительную диагностику, снять слепки, сделать модели и телерентгенографию. И после этого на очной консультации со стоматологом-ортодонтом решать по поводу хирургического вмешательства.
Принятый ответ
Здравствуйте! Тут есть два момента, почему просто коронками будет сложно перекрыть дефект. Первый момент, что на всех четырех передних зубах разный уровень десны, обратите внимание, где зуб выше и десна выше, зубы которые ниже на них ниже уровень десны, соответственно если вы сделаете коронки то, по режущему краю конечно будет выглядеть ровно более менее, а вот по десне все равно будет виден разный уровень. Второй момент - зубы выдвигаются так из-за того, что у них нет антонониста ( зуба на противоположной челюсти, в который они должны упираться). И если его не будет они так и дальше будут выдвигаться, даже после установки коронок.
По поводу ортодонтии, проблемой нижней челюсти в большой степени видятся восьмёрки, которые лежат горизонтально и толкают все зубы вперёд, возможно если их удалить, можно будет сдвинуть зубы без хирургического вмешательства? Но также если вас не беспокоит функционирование, а только эстетика, можно попробовать найти ортодонта, который сможет привести в эстетичный вид ( насколько это возможно без члх) за счёт движения зубов. И вот когда зубы уже будут более менее ровными, хотя бы не будет скученности. Тогда можно будет визуально подкорректировать всё реставрациями, винирами, коронками.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я бы рекомендовала вам все таки подумать на счет ортодонтического лечения, ведь важно не просто добиться эстетики, но и правильной функциональности - это здоровье в первую очередь зубочелюстной системы в целом
Не факт что вам потребуется ортохирургия, это решается с ортодонтом на очной консультации после анализа моделей и данных ТРГ
Смысла в том чтобы депульпировать здоровые зубы и спилить половину коронки я не вижу, со временем зубы начнут выдвигаться (природа пустоты не терпит)
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20252 ответа
- 22 Мая 50 ответов