Консультация гинеколога /

Реабилитация после удаления кист на яичниках — вопрос №1586509

1141 просмотр

Здравствуйте! Была прооперирована экстренно 04.09.23, сочилась киста на яичнике. У меня были эндометриодные кисты с 21 года (как обнаружила) была выписана на 12е сутки со стационара, 15 сентября. По месту жительства открыли больничный на 4 дня и уже закрыли. Ну да, ладно, терпимо это. Выписку прикреплю, что в рекомендациях мне прописали. Но самое важное, что мне не прописали никаких гормональных препаратов (где меня оперировали), сказали по месту жительства вам все скажут. В итоге в следующую среду мне уже будет месяц как я прооперировалась и гистология не готова, в следствии чего мне мой гинеколог не прописывает гормоны. Говорит, что нужно дождаться результата. А я переживаю 😬 придатки болят иногда, даже будто и матка. А тут если по графику считать, то у меня месячные должны придти. Они будут? Мне вообще ничего не сказали ни в той, ни в нашей больнице. Просто предупредили, что есть риск снова вырасти кистам, так как на матке эндометрий остался. Помогите, пожалуйста, как поступить в этом случае

Возраст: 25

Хронические болезни: Дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алина! Что в диагнозе написали при выписке, эндометриоидные кисты? Беременность когда планируете?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, прикрепила фото выписки. Беременеть пока в этом году не планирую ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Обязательно через 2 месяца после операции сдать кровь на амг, после таких операций на яичниках очень страдает овариальный резерв, если амг будет 1 и ниже или отменять контрацепцию и планировать беременность или идти к репродуктологу, замораживать яйцеклетки, чтобы успеть стать мамой со своим генетическим материалом. Сейчас, учитывая необходимость в контрацепции, можно начать прием кок с диеногестом, клайра, жанин, силуэт, диециклен, клайра в преимуществе, за счёт наименьшего безгормонального интервала. Если контрацепция не нужна можно принимать дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день цикла, тоже профилактирует рецедив Эндометриоза. В анализах был низкий гемоглобин, препараты железа принимать продолжаете? Контроль анализа крови в женской консультации был? Менструация должна начаться в срок, но может быть с задержкой. Кок начинаете принимать с 1 дня Менструации, принимаете каждый день в одно и то же время не пропуская. Если задержка будет 14 дней сделать УЗИ, посмотреть толщину Эндометрия. Вы не курите? Инфарктов/инсультов у родственников до 45 лет не было?
Клиент
Ольга Михайловна, как лучше то поступить? Мне страшно, как бы не навредить совсем организму с приемом таблеток… обязательно через 2 месяца сдать анализ амг, не через месяц со дня операции? А если с приемом таблеток показатель не так покажет? Такое возможно? Не курю, инфарктов и инсультов у родных не было.
Акушер, Гинеколог
Через месяц после операции уровень амг может быть ниже чем есть, и учитывая, что анализ не дешёвый лучше сдать через 2 месяца. Прием таблеток не влияет на уровень АМГ, поэтому с началом Менструации спокойно можете начинать прием кок и через 2 месяца после операции обязательно сдать кровь на амг. Противопоказаний для приема гормонов нет, после начала приема обязательно 1 раз в год контролировать УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, раз в полгода сдавать общий и биохимия анализ крови с коагулограммой. Приемом таблеток организму не навредите, основное проходить регулярные обследования, принимать таблетки каждый день в одно и то же время не пропуская.
Клиент
Ольга Михайловна, хорошо, поняла. Спасибо большое за ваш доскональный ответ?
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы. Основное что Вы все правильно понимаете, что прием гормонов при Эндометриозе постоянный, с перерывом на беременность.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
До операции вы принимали какие-либо препараты для лечения кист?

Для профилактики повторного образования эндометриоидных кист применяют препарат с чистым Диеногестом 2мг, либо в составе КОК, типа Клайра, Жанин, Силует.

Вы планируете беременность? Каких размеров были кисты?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, дюфастон в далеком 2021 только принимала месяца три и всё. Ну в будущем планирую, но не на данный момент. Мне второй гинеколог в нашей поликлинике про визанну говорила. Что про этот препарат скажите? И есть ли побочки от них? Точно не помню, так как последнее узи у меня забрали и не отдали. Ну были где-то 6-8 сантиметров. Слева две и справа одна. Яичники были увеличены до 11 сантиметров еще
Акушер, Гинеколог
Визанна это Диеногест 2мг.
Хороший препарат, в целом переносится хорошо. Препарат выбора при эндометриозе. Но не обладает контрацептивным эффектом.
Кок с диеногестом обладает. Это Клайра, Жанин, Силует. Поэтому если нужна контрацепция, лучше выбрать КОК.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а обязательно нужно пить кок? Можно же предохраняться и пить чисто визанну?
Акушер, Гинеколог
Не обязательно.
Можно предохраняться и принимать Визанну.
Так даже правильнее в данном случае.
Клиент
Екатерина Сергеевна, после антибиотиков у меня нарушилась микрофлора влагалища. Вставляла эльжину 9 дней. Вот последняя таблетка была во вторник. Когда сдать мазок можно?
Акушер, Гинеколог
Через 7 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам необходимо начать приём Визанны или зафриллы в непрерывном режиме на 6-12 мес минимально -это остановит рост эндомериоза. Лучше начните с приходом менструаций на 5 день
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, а менструация может быть позже придти после такой операции?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно и позже прийдет, но чаще всего в срок
Клиент
Светлана Александровна, у меня второй день болит живот, как к менструации. Так у меня больные они всегда идут (первые два дня) что можно попить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Св дикловит вводите 2 раза в день. Или Нурофен, или нимесил. Но ректально лучше
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Для профилактики рецидива Вам нужно начать прием Визанны по 1 таб/сут с 5 дня цикла.
Через месяц после операции сдайте кровь на АМГ в любой день цикла для оценки овариального резерва. Если показатель меньше 1, то подумайте о планировании беременности или о криоконсервации яйцеклеток/эмбрионов.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Олеговна, спасибо ?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! А почему гистология не готова? Обычно 10 дней, с выходными 14 максимум, вам нужно уточнить и срочно начинать терапию
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, я не знаю почему так долго. 4 сентября взяли и до сих пор не готова. Я вот вчера звонила только им. Они и в выписке написали, что явка за гистологией 3-5 дней. Поэтому уже решила написать сюда, что мне принимать начать уже. Живот болит, и думаю, что придут месячные
Клиент
Виктория Леонидовна, ой простите, опечаталась, 3-5 недель
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Все же лучше подождать гистологию, если там действительно Эндометриодные кисты, то начинайте прием диеногеста (визанна, зафрилла) втечение 6 месяцев
Клиент
Виктория Леонидовна, хорошо. Спасибо ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, принимайте кок если беременность не планируете, за 3 дня до менструации можно ставить свечи с индометацином ректально
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстеренная контроцепция
вчера, 18:33
699.00 р.
Анонимный пользователь
Боль при половом акте
вчера, 17:19
699.00 р.
Анонимный пользователь
Короткая шейка
вчера, 17:14
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...