Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка
Добрый день! Ребёнок 2 года 9 месяцев. С 08.09 по 20.09 ОРВИ, 1 день температура была 38,5. Далее только насморк, иногда кашель. Вылечились. С 25.09 пошли в сад. 27.09 вечером 1 раз рвота. Вечером был уже плохой аппетит. На ночь выпил кефир и детское печенье. Утром рвота опять 1 раз. Покакал 1 раз (наполовину жидкое). Сдали калл на ротавирус 28.09 утром. Сейчас пришли результаты-отрицательно. Прикрепляю. Вечером вчера опять рвота 1 раз (выпил кефир, потом баранки, дала лекарство, воды и вырвал), возможно жидкости много. Я 28.09 начала энтерофурил 2,5 мл. Через 2 часа даю полисорб. Какое сейчас лечение должно быть? Может быть другая кишечная инфекция? Нужно ещё что-то сдавать? 2 недели назад начали пить витамины, может на них быть побочка. К слову ребёнок плохо кушает нормальную еду, в саду хлеб может и пару ложек супа, ест потом дома. 2 дня перед этим ел сосиски,огурцы и готовлю сама картошку фри. Знаю, что вредно, но очень сложно накормить, даём что ест. В общем много текста и информации, помогите, пожалуйста.
Здравствуйте, получается температура не поднималась?
Это может быть легкий вариант гастроэнтерита.
Отпаиваем в объеме: 115 мл/кг в сутки
Больше - не страшно. Меньше - плохо.
Соотношение жидкостей 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости
Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, удобно использовать шприц (от нурофена или панадола), заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали
Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало. При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму. Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор
Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок)
Можно еще добавить к вашему лечению энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день, курс месяц
Ирина Владимировна, температура не поднималась. Поняла, спасибо. А по питанию что можно? С тем учётом, что ребёнок не ест супы и каши. Суп-пюре овощной вчера вливала через шприц силой?♀️Никогда так не делаю. Энтерол есть альтернатива? В капсулах не пьёт.
Вместо энтерола можно аципол в каплях
По питанию исключить свежие фрукты и молочные поодукты, жаренное и жирное, все остальное можно
Здравствуйте. Начните лечение энтерол 100 2 раза в день, Полисорб 3 раза в день, регидрон био 3 раза, при диареи Смекта 3 раза в день, при тошноте церукал
Алексей Александрович, энтерол 100 это суспензия? Можно суспензию? Какой период приёма? И что по питанию. Какое оно должно быть?
Если найдете суспензию, то будет лучше. Исключить молочную продукцию
Здравствуйте!
У ребенка клиника кишечной инфекции (острый гастроэнтерит).
Сейчас необходимо:
-Диета с исключением молочных продуктов (кроме кисломолочных), свежих фруктов и овощей не менее 10 дней.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг.
-Соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, добавьте солевые растворы (регидрон био, адиарин регидро) они восполнят потерянные с рвотой электролиты.
-Продолжайте прием полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней
-Бак сет по 1 пак 1 раз в день 10 дней (можно любой другой пробиотик).
-При тошноте/рвоте мотилиум 0.5 мг на кг массы тела до еды 3 раза в день.
Инна Сергеевна, поняла спасибо. Температуры не было
Инна Сергеевна, энтерол не нужен?
Предпоследним пунктом указала, что любой пробиотик, можно энтерол, аципол, бак сет ( у детей именно его люблю использовать за счет того что он и стул дополнительно крепит и форма приема порошок очень удобная для всех возрастов).
здравствуйте! Надо добавить Энтерол на 5 дней. Давать Пробиотики, можно Максилак. Возможно у ребенка дискинезия желчевыводящих путей, сделайте УЗИ органов брюшной полости и проведите курс приема препарта Креон во время еды три раза в день неделю, потом два раза в день неделю и потом один раз в день
Нина Владиславовна, у ребёнка врождённый перегиб жёлчного пузыря. Этот может приводить к тому, что вы написали? Как это лечить. Мне педиатр говорил, что лечить не нужно. Я прикрепила УЗИ брюшной полости, которое мы делали в марте, после подобной кишечной инфекции. Посмотрите, пожалуйста.
На фоне перегиба желчного пузыря возникает нарушение оттока желчи или дискинезия желчевыводящих путей. При этом желчь выводится из желчного пузыря неравномерно, особенно на фоне кишечных инфекций. Нарушается пищеварение.
Нина Владиславовна, а что делать?
Принятый ответ
ПРименять ферментативные препараты, чтобы улучшать пищеварение. Я вам написала как выше. Если будет беспокоить болезненность в правом боку, то решать ыопрос о курсовом приеме желчегонных. Провериться стоит на лямблиоз.
Нина Владиславовна, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 201917 ответов
- 14 Декабря 20191 ответ
- 22 Февраля 20201 ответ
- 11 Июня 20202 ответа