Консультация дерматолога /

Угревая сыпь — вопрос №2988434

49 просмотров

Парень 21 год, вес 70 кг
в 2022 было начато лечение сотретом
20мг - 3 нед
30 мг- с мая 2022 по февраль 2023
потом перешли на 10 мг, т.к. появились подозрения на глаукому
до марта пили, потом ушли от препарата
лицо было чистым
сейчас снова появились высыпания
можно ли пройти повторный курс?

Возраст: 21

Хронические болезни: порок сердца мигрени гаймориты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте ! Такая дозировка для вашего веса считается низкой и возможны повторные рецидивы .
Повторный курс ретиноидов можно провести , но дозировка должна быть больше 30 мг в сутки .
Обычно в первый месяц начинаем с низкой дозы , со 2 месяца доза повышается , все зависит от степени тяжести акне и поражена ли кожа спины и груди , помимо лица .
Обычно при таком весе 70*0,6 мг на кг массы тела =40 мг в сутки .Доза ниже 40 мг при вашем весе не эффективна будет, будут частые обострения .
Необходимо провести обследование крови на ОАК, биохимию крови ( АЛТ, АСТ, билирубин , триглицериды).
При нормальных значениях можно начать повторный курс после консультации дерматолога.
Принятый ответ
Дерматолог
Добрый день!
Да, повторный курс системными ретиноидами возможен.
30 мг в сутки - низковатая дозировка для 70 кг. Возможно из-за этого и возник рецидив высыпаний.

Перед приемом СР необходима очная консультация врача-дерматолога. Сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин и триглицериды). Если все в порядке, то врач назначит вам нужную дозировку препарата (на вес 70 кг она должна быть не менее 40 мг в сутки).
Повтор анализов через 1 месяц и через 3 месяца после начала терапии.

Также можно рассмотреть вариант лечения другим системным ретиноидом. Например, Акнекутаном, а не Сотретом.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Александровна, добрый день!
а мог ли сотрет вызвать ухудшение зрения?
Дерматолог
Именно ухудшение навряд ли. Возможный побочный эффект от приема СР - это сухость глаз. После приема СР обычно заканчивается.
А если столкнулись с сухостью глаз во время приема, то это можно скорректировать любыми увлажняющими каплями для глаз
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото высыпаний, как сейчас.
На поддерживающее наружное лечение переходили?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Игоревна, добрый день! прикрепили фото
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый день. По фото сейчас можно наружно справиться.
Наружно: эффезел гель на ночь, на высыпания тонким слоем 4-6 месяцев.Вначале наносить через день,14 дней, чтобы кожа привыкла, далее ежедневно.
Поверх увлажняющий крем перфектоин или авен клинанс гидра.
Спф крем 50 ( от солнца) с апреля на лицо.
Спортивного питания нет в рационе?
Клиент
Юлия Игоревна, нет спорт питания нет.
наружно до этого был зеркалин
азелик
Зеркалин неплохо помогает, но хотелось бы чтобы чисто все было
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Хорошо. Азелик слабый, зеркалин более месяца лучше не применять и им не подмазывать, это антибиотик, у акне немного другой механизм.
Эффезел хорошо работает тоже. Но можно и ретиноид внутрь, но я бы рекомендовала всё же на наружной пока.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Наталья, здравствуйте!
Да, можно повторно пройти лечение сотретом. Для веса в 70 кг дозировка должна быть 40 мг при хорошей переносимости препарата.
Лучше всего очно к дерматологу обратиться, сразу с анализами (оак, оам, бх крови).
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Совершенно странная и нелепая схема на Ваш вес!
Минимальная доза для Вашего веса 40 мг. До 70 мг.
И всего пропить нужно 10500.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, на ваш вес была маленькая доза , акая доза неэффективна в лечении. Приложите фото . Если потребуется лечение ретиноидами , то нужен повторный курс с более высокими дозами
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденомиоз,ретенционная киста правого яичника.
7 ноября 2019
Светлана
Вопрос закрыт
Онкология?
15 января 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Скачки давления
14 июля 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Снизился ТТГ за год
7 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва