Паропроктит свищ — вопрос №1592701

Question

Паропроктит свищ — вопрос №1592701

Andrey, Новосибирск

145 просмотров

1 октября 2023

Здраствуйте. Ровно 2 месяца назад была экстренная операция по вскрытию парапроктита. Амбулаторное лечение. Рана на ягодице была глубокой- 10 сантиметров согласно истории. Регулярные перевязки и турунды с бетадином.Через 2 недели закрыли больничный - врач сказал рана 2 см - считается поверхностной - заживет сама. Зондом проверял при каждой перевязке. Плохого ничего не находил. Собственно вопрос- рана закрылась примерно 2-3 недели назад но с маленьким не зажившим отверстием в центре. Какието выделения идут до сих пор - инфильтрат или гной не могу сказать. Собственно вопрос - тревогу по возможному анальному свищу уже пора бить? Или еще ждать полного возможного заживления? Верхняя подкожная часть раны еще побаливает. Выделения могут не идти сутки но потом внезапно достаточно много выходит. По прикидкам 1-2 мл. За сутки.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

парапроктит свищ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 1 октября 2023

Хирург

Здравствуйте, Андрей
Прикрепите пожалуйста фото раны и выписку

Пожаловаться

Andrey, 1 октября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, добрый день. Фото закружено. Выписку не сохранил. Для мастаба- разрез длиной был чтото около 35 мм и глубиной 10 см. Местное обезболивание.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 1 октября 2023

Хирург

Андрей, по фото сформировался рубец в области которого имеется наружное отверстие свища. Т е это уже не длителтное заживление раны, это свищевое отверстие
. В данной ситуации для уточнения необходимо сделать мрт мягких тканей параректальной области и промежности, не узи, оно не достаточно информативно.
При подтверждении - плановое хирургическое лечение - иссечение свища.
Предварительно для формирования свища доктор может порекомендовать установление дренирующей лигатуры, по которой свищ сформируется и в последующим его можно будет удалить радикально.
Сейчас можете промывать через свищевое отверстие со шприца без иглы вводите под напором 3 мл диоксидина 2р.д
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Andrey, 1 октября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, что даст промывание? Увы.. 2 куба хлоргексидина за
ашло без сопротивления. 5 кб.- Под конец введения сопротивление пошло. Промывания дают шанс на выздоровление или это поддержание организма от текущих воспадений с неизбежностью радикального вмешательства? Уже смотрю на лазерное удаление в РЖД клинике по ДМС .

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 1 октября 2023

Хирург

Андрей, промывание назначается с целью формирования свища, предотвращает его закрытие, когда образуется замкнутая полость с последующим абсцессом, который нужно вскрывать

Пожаловаться

Andrey, 1 октября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, я верно понимаю что теперь мои действия это - обращение к проктологу-хирургу не избежно? Надеятся на самостоятельное решение моей болезни бесмыслено? Другого варианта нет? Промывания направлены только на действичя не закрытия наружнего отверствия свища? Нет других возможностей?

Пожаловаться

Andrey, 1 октября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, есть приемлемая вероятность закрытия свища от промывания антисептиками и антибиотиками? Я правильно понимаю что это все что я могу сделать самостоятельно?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 1 октября 2023

Хирург

Андрей, я ведь выше расписала Вам тактику дальнейших действий.
Я вкратце повторюсь :мрт с последующей консультацией проктолога
Промывание свища раствором антисептика во избежании преждевременного закрытия свища с формированием замкнутой полости с гноем

Пожаловаться

Andrey, 1 октября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, есть вероятность что свищ кишки уже закрыт и сейчас имеют только последствия этого процесса в не закрытой полости сообщающейся с наружной средой? Вероятность можно оценить без мрт? Мне эта информация будет очень полезна при общении со страховой ДМС.

Пожаловаться

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 1 октября 2023

Нефролог, Хирург

Здравствуйте.
Чтоб исключить свищ, выполните УЗИ данной области.
Если длительно беспокоят выделения, скорее есть свищевой ход. Сделайте УЗИ будет понятна дальнейшая тактика.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Парапроктит

5 ответов

11 февраля 2023

Евгений, Иркутск

Вопрос закрыт

Вскрался свищ, что делать до приема врача

1 ответ

13 октября 2023

Светлана, Елизово

Вопрос закрыт

Парапроктит

6 ответов

25 мая 2024

Yuriy, Алматы

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 1 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-01T17:57:34+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 1 октября 2023

Хирург

Андрей, без мрт невозможно делать какие то выводы о наличии или отсутствии свища.

Принятый ответ