Консультация педиатра /

Рвота, температура слабость.мы в египте — вопрос №1594768

472 просмотра

Здравствуйте, дочь 4 года.вчера рвало 4 раза , температура ночью 38.5.головная боль , слабость , сонливость.сегодня температура 37.8 постоянно спит.поела , больше рвоты не было .горло чуть красное.что нам пропить ? Местные врачи назначили метронидазол , диклофенак и парацетамол .

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Кристина, Диклофенак с 14 лет разрешён. Для антипротозойного препарата Метронидазол нужны показания- протозойные инфекции, лямблии. Из всего списка пока соглашусь только с Парацетамолом. Анализы сдавали? Можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, нет анализы не сдавали.а энтерофурил нам подходит? У нас нурофен вналичии можно им заменить парацетамол ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Энтерофурил это кишечный антисептик и его назначают только при подтверждённой бактериальной этиологии. Нурофеном заменить можно. Обязательно отпаивание из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, фрукты термически обработанные, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Кушать не заставлять, только предлагать, сейчас на время болезни ферментные системы на минимальном режиме работают, поэтому переваривать пищу практически нечем, только предлагать протёртое, жидкое, мягкое, тёплое и если не кушает - не страшно, главное пить давать эти дни.
Врач УЗД, Инфекционист
Кристина. здравствуйте! Кто-то ещё болеет/ болел? Как в целом самочувствие ребёнка? Активный?
Судя по всему, у ребёнка вирусная кишечная инфекция. Из назначенного только парацетамол в данной ситуации требуется.
В плане лечения:
- обильное (40-50 мл/кг/сутки) питьё (лучше "Регидрон био" и подобные растворы) по 1-2 ч.л. (2-3 глотка) каждые 5-10 минут,
- диета на 7-10 дней с исключением цельного молока, соков, сырых овощей и фруктов,
- при повышении температуры парацетамол 15 мг/кг до 4 раз/сутки.
Принятый ответ
Клиент
Ольга спасибо.нет никто не болеет и не болел.ребенок вялый ,спит весь день .температура около 38 с чем то сейчас по ощущениям
Врач УЗД, Инфекционист
Как мочится? Скорее всего, вялость за счёт обезвоживания и высокой температуры.
Клиент
Ольга, редко молится.3 -4 раза за 6 часов
Врач УЗД, Инфекционист
Это неплохо, опасный признак - отсутствие мочи 6 часов и более. Необходимо отпаивать, это сейчас самый важный момент.
Клиент
Ольга, спасибо
Педиатр
Здравствуйте.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д 3-5 дней
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. А смекта подойдёт?( вместо энтерогеля)
Педиатр
Да, конечно.
3 пакета в день
Педиатр
Здравствуйте. Из рекомендованного ребенку показан только парацетамол 15 мг\кг или нурофен 10 мг\кг при повышении температуры 38,5.

Если ребенок вялый, нужно отпаивать специальными растворами адиарин регдиро\хумана электролит 50 мл\кг в течение дня, нужно восполнить потерю электролитов при рвоте.
И в целом обязательно частое дробное питье.

В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Операция по усечению паховой грыжи после прививки
вчера, 07:14
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
вчера, 06:40
700.00 р.
Ольга, Мелитополь
У ребенка повышен лактат
вчера, 06:14
800.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Большая доза антибиотиками
вчера, 05:59
800.00 р.
Вероника
Ребенок кашляет уже 1,5 месяца
вчера, 06:00
1000.00 р.
Юлия, Железногорск-Илимский
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда