Низкий гемоглобин у ребёнка 2 месяца — вопрос №1594843

Сергей, подскажите пожалуйста вес малыша сейчас и вес при рождении. Ферритин не оценивали? Сейчас на ГВ/ИВ?
На препараты железа может быть реакция в виде запоров и изменения цвета стула.

Сергей, сейчас необходимо возобновить прием препаратов железа, с учетом веса 3.7кг, суточная доза должна составлять 18мг, это может быть Мальтофер 7 капель в сутки, или Феррум лек сироп 1.8мл в сутки, один раз в день утром или между приемами пищи. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 95 г/л - норма с 3-х месяцев). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Если через 1 месяц терапии не будет повышения уровня гемоглобина на 10г/л, то дополнительно сдать ферритин, СРБ, фолиевую кислоту, витамин В12, общий и непрямой билирубин, ЛДГ и обратиться повторно.
Если гемоглобин будет восстанавливаться, то после завершения курса терапии (восстановлению гемоглобина и ферритина выше 30нг/мл), необходимо будет соблюдать профилактические меры у детей до 1 года: если малыш находятся на ИВ/СВ и принимают менее половины своего питания из грудного молока, рекомендуется использовать обогащенные железом смеси (от 6 до 12 мг железа на литр); избегать кормления цельным коровьим молоком или козьим молоком; своевременно вводить в прикорм продукты, обогащенные железом детские злаки, продуктов, богатых витамином С, и пюре из мяса; для детей старше 6 месяцев рекомендовано одно кормление в день продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, клубникой, помидорами и темно-зелеными овощами), чтобы улучшить всасывание железа.

Сергей, для малыша в таком возрасте обязательно массажи, частые прикладывания, использования газоотводных трубочек и Микролакс при необходимости(задержке стула).