Что вас беспокоит?
Кок правильное назначение препарата
Здравствуйте, помогите подобрать препарат(если нужен)чтобы решить проблему с менструальным циклом,лишним весом и кучей побочных явлений. 4 года назад родила,была большая прибавка в весе за беременность (пила дюфастон).после родов цикл остался не стабильным, плюс пошли болячки в виде повышенного Алт,аст,плохого холестерина.Вес стоит на месте, аппетит повышен (стараюсь не кушать вредное).цикл доходит до 53 дней,отеки,сниженное либидо,психоэмоциональный фон на нуле, появились волосы выше колен на ногах,и в области живота поправилась. На что можно насторожиться на поводу цикла и какими препаратами восстановить его? Возможно и вес придает в норму? Посоветуйте чем наладить цикл и может быть вес пойдёт на убыль Рост 170 Вес 100
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сначала нужно сдать гормоны крови на 2-5 день цикла -ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, ТТГ, пролактин, андростендион, ДГЭА-S.
Пройти узи малого таза на 5-7день цикла.
После решать вопрос с добавлением гипогликемических препаратов.
Ожирение провоцирует инсулинорезистентность, высокий инсулин влияет на тестостерон, это приводит к нарушению цикла, к избыточному оволосению на теле, может быть выпадение волос на голове, формируется дислипидемия(высокий холестерин), повышаются риски сердечно - сосудистых осложнений.
АЛТ и АСТ могут быть повышены из- за жирового гепатоза, поэтому не лишним будет пройти узи брюшной полости.
Екатерина Владимировна, здравствуйте
Узи проходила
Подкреплю результат
А узи малого таза делали?
Гормоны от 2022г, за год ситуация с циклом и с оволосением ухудшилась или примерно так же?
Екатерина Владимировна, нет, все так же. УЗИ делала в феврале, по подозрении на беременность-с узи все впорядке
Я бы Вам рекомендовала Глюкофаж Лонг 750 мг 1 раз в день вечером в течении 2х недель, далее увеличить до 1000мг в сутки (500 утром, 500 вечером), еще через 2 недели начать дозу 1500мг в сутки (500 мг утром; 1000мг вечером).
Параллельно обязательно правильное питание (ограничение потребления калорий, но не сильный дефицит, снижаете плавно) + физическая активность (желательно кардио нагрузка).
На фоне приема Глюкофаж Лонг первые 10 дней могут быть побочные эффекты - тошнота, диарея, не пугайтесь, они обычно через 10 дней проходят. Может и не быть побочек.
Как только вес будет снижаться, должен наладится цикл и уменьшится оволосение.
Екатерина Владимировна, подскажите могу я совмещать глюкофаж и урсосан? (Проблемы с желчным) или не стоит это делать.
И по поводу глюкофаж, я купила метформин 500, маловата дозировка?
Препараты совместимы.
Вы можете тогда 500 мг использовать 2 недели, потом уже до 1000 мг увеличивать.
Екатерина Владимировна, скажите а вечером предпочтительнее для чего? Эффективнее? Пью утром чтобы заглушить аппетит
Метформин не заглушает аппетит.
В течении дня Вы ведете более менее активный образ жизни, т.е. расход глюкозы идет выше, в а ночью нет, ночью метаболизм замедлен, поэтому при вечернем приеме Метформин более эффективен.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепленные анализы 2022 года. Свежих нет?
Виктория Леонидовна, здравствуйте
Из свежих только биохимия
Гормонов нет
Я думаю что вам нужен гормональный профиль, инсулин и подумать о гипогликемических препаратах
Виктория Леонидовна, гормональный профиль это сдать анализ на гормон и инсулин?
ФСг, лг, эстрадиол, пролактин и инсулин
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:136 ответов
- Вчера в 14:2123 ответа
- Вчера в 13:464 ответа
- Вчера в 13:117 ответов