Консультация гинеколог-эндокринолога /

Кок правильное назначение препарата — вопрос №1597930

107 просмотров

Здравствуйте, помогите подобрать препарат(если нужен)чтобы решить проблему с менструальным циклом,лишним весом и кучей побочных явлений.
4 года назад родила,была большая прибавка в весе за беременность (пила дюфастон).после родов цикл остался не стабильным, плюс пошли болячки в виде повышенного Алт,аст,плохого холестерина.Вес стоит на месте, аппетит повышен (стараюсь не кушать вредное).цикл доходит до 53 дней,отеки,сниженное либидо,психоэмоциональный фон на нуле, появились волосы выше колен на ногах,и в области живота поправилась.
На что можно насторожиться на поводу цикла и какими препаратами восстановить его? Возможно и вес придает в норму? Посоветуйте чем наладить цикл и может быть вес пойдёт на убыль
Рост 170
Вес 100

Возраст: 32

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Сначала нужно сдать гормоны крови на 2-5 день цикла -ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, ТТГ, пролактин, андростендион, ДГЭА-S.
Пройти узи малого таза на 5-7день цикла.
После решать вопрос с добавлением гипогликемических препаратов.

Ожирение провоцирует инсулинорезистентность, высокий инсулин влияет на тестостерон, это приводит к нарушению цикла, к избыточному оволосению на теле, может быть выпадение волос на голове, формируется дислипидемия(высокий холестерин), повышаются риски сердечно - сосудистых осложнений.
АЛТ и АСТ могут быть повышены из- за жирового гепатоза, поэтому не лишним будет пройти узи брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте
Узи проходила
Подкреплю результат

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
А узи малого таза делали?
Гормоны от 2022г, за год ситуация с циклом и с оволосением ухудшилась или примерно так же?
Клиент
Екатерина Владимировна, нет, все так же. УЗИ делала в феврале, по подозрении на беременность-с узи все впорядке
Акушер, Гинеколог
Я бы Вам рекомендовала Глюкофаж Лонг 750 мг 1 раз в день вечером в течении 2х недель, далее увеличить до 1000мг в сутки (500 утром, 500 вечером), еще через 2 недели начать дозу 1500мг в сутки (500 мг утром; 1000мг вечером).
Параллельно обязательно правильное питание (ограничение потребления калорий, но не сильный дефицит, снижаете плавно) + физическая активность (желательно кардио нагрузка).

На фоне приема Глюкофаж Лонг первые 10 дней могут быть побочные эффекты - тошнота, диарея, не пугайтесь, они обычно через 10 дней проходят. Может и не быть побочек.

Как только вес будет снижаться, должен наладится цикл и уменьшится оволосение.
Клиент
Екатерина Владимировна, подскажите могу я совмещать глюкофаж и урсосан? (Проблемы с желчным) или не стоит это делать.
И по поводу глюкофаж, я купила метформин 500, маловата дозировка?
Акушер, Гинеколог
Препараты совместимы.
Вы можете тогда 500 мг использовать 2 недели, потом уже до 1000 мг увеличивать.
Клиент
Екатерина Владимировна, скажите а вечером предпочтительнее для чего? Эффективнее? Пью утром чтобы заглушить аппетит
Акушер, Гинеколог
Метформин не заглушает аппетит.
В течении дня Вы ведете более менее активный образ жизни, т.е. расход глюкозы идет выше, в а ночью нет, ночью метаболизм замедлен, поэтому при вечернем приеме Метформин более эффективен.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Прикрепленные анализы 2022 года. Свежих нет?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте
Из свежих только биохимия
Гормонов нет
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Я думаю что вам нужен гормональный профиль, инсулин и подумать о гипогликемических препаратах
Клиент
Виктория Леонидовна, гормональный профиль это сдать анализ на гормон и инсулин?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
ФСг, лг, эстрадиол, пролактин и инсулин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровянистые выделения, ощущение жара
1 час назад
700.00 р.
Лена, Москва
Помогите разобраться
4 часа назад
700.00 р.
А., Санкт-Петербург
Эстрожель и антибиотики
6 часов назад
700.00 р.
Лера, Шумерля
Фемастон при пременопаузе
7 часов назад
700.00 р.
Светлана, Энгельс
Приливы, головная боль, давление
11 часов назад
700.00 р.
Галина
Вопрос закрыт
Повышены гормоны
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина