Что делать с коленом? — вопрос №1599382

Question

Что делать с коленом? — вопрос №1599382

Дарья

111 просмотров

4 октября 2023

Год назад перепрыгали на дне рождении. С утра чувствовалось что колено сверху припухло. Сразу простыла… долго неприятно было колену. Спустя месяц поняла что сидеть не могу на корточках может прострелить.
Прогул год все ничего. Неделю назад неудобно повернулась резануло немного и стало неприятное ощущение ноющее .
Прилагал мои год назад . И узи сделала свежее

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

что делать с коленом?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 4 октября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, загрузила

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 4 октября 2023

Травматолог, Ортопед

Спасибо,Дарья! Посмотрела.
ПО заключению МРТ -ничего критичного нет, оперировать не нужно!
Повреждение мениска по Столлер 1- 2.-это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует.Лечение консервативное. А артрозные изменения 1-2 ст-можно считать вариантом нормы.
НО это было год назад,а за год могло многое измениться!
Тем более заключение УЗИ (свежее) "размыто", поэтому я настоятельно рекомендую выполнить все таки МРТ_уточнить что сейчас с мениском, так как он со временем не восстанавливается,а рвется дальше...Срочности в выполнени и нет,НО ПЛАНОВО ВСЕ ТАКИ МРТ НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ!
рекомендации следующие:
Для начала необходимо:
1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль!
2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта:
Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*3 р/день на 10 дней)
2)Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно
4)Курс физиотерапи: УЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Лекарственный электрофорез, курсами
Массаж-- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
Плавание, хотя бы 1-2 р\нед
5)можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.

Пожаловаться

Дарья, 4 октября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, какие перспективы?
И будет ли колено и дальше разрушаться

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 4 октября 2023

Ортопед, Травматолог

Мы все с годами разрушаемся. (
Ничего не будет, если прыгать и носить тяжести не будете.
Берегите суставы, не перегружайте и они Вам скажут спасибо.
Пока особо нечего переживать, но первый звонок уже прозвенел.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом 2 пальца кисти руки

2 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Сабина

Шишка на запястье.

3 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Денис

Прижал палец дверьми

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назначить лечение

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анна, Омск

Вопрос закрыт

Синий палец у ребёнка

1 ответ

4 часа назад

Виктория, Армавир

Хрустнуло колено ходить немогу

1 ответ

7 часов назад

Анна, Новосибирск

Перелом головки малоберцовой кости

1 ответ

8 часов назад

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазутикова Олеся Сергеевна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T17:37:49+03:00

Добрый день! прикрепите,пожалуйста,к вопросу результаты УЗИ!
Но,скажу сразу,что они могут очень сильно отличаться от того,что есть в действительности и многие структуры коленного сустава-"не визуализируют".
По Вашим жалобам и анамнезу-необходимо исключить повреждение мениска и ПКС... Поэтому рекомендую выполнить все таки МРТ!
ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ МРТ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЛЕННОГО СУСТАВА?
К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков.
Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ.
А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ.
МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.

Тищенко Константин Эдуардович, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T17:57:51+03:00

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и бинтование сустава эластичным бинтом.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-------------------------------------------------------------------------------
Этого вполне должно хватить, а если нет, то
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Лаврин Виктор Анатольевич, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T19:25:03+03:00

Здравствуйте . По результатам обследования ничего критического не нахожу. Показано консервативное лечение,ношение ортеза коленного сустава обязательно на период лечения RKN - 103, на ночь снимать, УВЧ №6, Электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия №8.

Литвиненко Станислав, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T19:29:09+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 4 октября 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Из всего лечения оптимально работает блокада с дипроспаном в коленный сустав и пластыри с вольтареном через день.

Принятый ответ