Что вас беспокоит?
Укус собаки
Добрый день! Взрослого человека в Пицунде вчера укусила собака за пальцы рук, до крови. Рука припухла, синяки. Вакцинироваться отказывается ( с детства не прививается, различные аллергические реакции на состав вакцин). Как поступить в данной ситуации, удостовериться в том, не попала ли инфекция (сдать кровь, ПЦР с места укуса)? Чем лучше дезинфицировать/ мазать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если человек инфицирован, то летальность 100% (без вакцины), лечения нет, анализы будут отрицательные пока не разовьется клиника.
На бешенство можно проверить собаку, если возможно. Есть возможность наблюдать за собакой?
Такие анализы не делают амбулаторно для людей.
Ирина Владимировна, как же тогда быть, если есть противопоказания вакцинации:
системные аллергические реакции на предшествовавшее введение вакцины Кокав (генерализованная сыпь, отек Квинке и др.);
Есть возможность наблюдать за животным?
Ирина Владимировна, уже нет, т.к это произошло на отдыхе в Пицунде, в местном кафе. По возвращению на следующий день после укуса, персонала там не было, и собаки тоже, контакты взять не удалось.
Как быть с противопоказаниями на вакцинацию?
Это противопоказание для профилактической иммунизации
А вам нужна лечебно-профилактическая: для нее нет противопоказаний вообще, можете посмотреть в инструкции. В такой ситуации вакцина ставится под прикрытием противоаллергический и гормонов, можно даже рассмотреть госпитализацию, чтобы вся нудная помощь была рядом
В любом случае вам нужно обратиться в травмпункт, вас примет рабиолог (врач травматолог или хирург, который специально обучен по все нестандартным ситуациям по профилактике бешенства)
Ирина Владимировна, да, как раз-таки эти противопоказания прописаны в инструкции к вакцине.
Ситуация очень настораживавшая, т.к. после анализов на аллергию, на первом месте стоит аллерген: белок лошади.
А в состав вакцины входит
Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий.
Аллерголог предупреждал, что после её введения, не дай Бог, возможен летальный исход…
Цитата из инструкции:
«Противопоказания к применению
Противопоказания для лечебно-профилактической иммунизации отсутствуют. Беременность не является противопоказанием.
Противопоказания для профилактической иммунизации:
острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации - прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии);
системные аллергические реакции на предшествовавшее введение вакцины Кокав (генерализованная сыпь, отек Квинке и др.);
беременность.» конец цитаты
Лечебно-профилактическая иммунизация проводится после укуса
Профилактическая до укуса, например ветеринарам, которые работают в повышенной опасности по бешенству.
Это разные схемы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наблюдать за собакой до 10 дней.
Рану промыть с мылом, обработать хлоргексидин,лучше это сделать в травме.
Павел Андреевич, спасибо за ответ!
Клеймо на ухе собаке свидетельствует ли о том, что она привита?
Если по истечении 10 дней с собакой случится худшее…То какие дальнейшие действия укушенного?
По идее да.
Тогда начать прививки от бешенства
Павел Андреевич, как же тогда быть, если есть противопоказания вакцинации:
системные аллергические реакции на предшествовавшее введение вакцины Кокав (генерализованная сыпь, отек Квинке и др.);
бешенство однозначно смерть, а так будут шансы - делают вакцинацию в стационаре под прикрытием гормонов и средств от аллергии. Ищите собаку и следите за ней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если собака незнакомая, то надо вакцинироваться, иначе может быть заражение и летальный исход
Нина Владиславовна, как же тогда быть, если есть противопоказания вакцинации:
системные аллергические реакции на предшествовавшее введение вакцины Кокав (генерализованная сыпь, отек Квинке и др.);
Вакцинация проводится под пркрытием антигистаминных средств и гормонов в стационаре под наблюдением врачей.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Риск заражения бешенством при укусе животного высокий. По приказу это показание для проведения экстренной профилактики бешенства. Никакие анализы не информативны пока нет начала симптоматики.
Есть два варианта как поступить:
1-обратиться в травмпункт и начать вакцинацию. Если есть возможность наблюдать за собакой и через 10 дней после укуса она будет жива вакцинацию можно будет прекратить досрочно.
2-наблюдать за собакой 10 дней, если за это время собака умрет или пропадет начать прививаться. Если будет жива риска заражения бешенством нет, так как на момент контакта она бешеной не была.
Инна Сергеевна, как же тогда быть, если есть противопоказания вакцинации:
системные аллергические реакции на предшествовавшее введение вакцины Кокав (генерализованная сыпь, отек Квинке и др.);
Здравствуйте!
Эти противопоказания указаны для плановой (профилактической) иммунизации.
В данной ситуации речь идет о проведении экстренной профилактики бешенства по жизненным показаниям, для ее проведения нет противопоказаний.
Введение вакцины будет под прикрытием антигистаминным препаратов и гормонов.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20181 ответ
- 9 Октября 20195 ответов
- 26 Февраля 20202 ответа
- 12 Марта 202014 ответов