Что вас беспокоит?
Показания к ТАБ щитовидной железы
По результатам узи щитовидной железы у меня диагностировано очаговое образование в левой доле (TIRADS 3-4). .Эхо-структура левой доли железы неоднородная за счет очагового образования в центре размером 0,7 х 0,47 см с ровными четкими контурами на всем протяжении, горизонтальной ориентации, неоднородной структуры с мелкоточечными гипехэхогенными включениями размером до 0,09 см (кальцификаты), акустический сигнал за задним контуром несколько усилен, с точечным кровотоком по периферии. Анализы:Т4 = 1,11, ТТГ = 5,56. Врач эндокринолог направляет меня на ТАБ щитовидной железы. Одновременно мне промисаны гормоны L-тироксин по 0,25 мг ежедневно.Стоит ли мне сейчас делать ТАБ , ведь узел менее 1 см?.
Здравствуйте!
При Тирадс 3 ,биопсию проводят при размере образования от 25 мм. При Тирадс 4,при размере образования от 15 мм.
Пока вам показано наблюдение узи щж 1 раз в 6-12 мес.
Вместо обычной соли использовать йодированную, увеличить морепродукты в рационе.
Обычно тироксин назначается при ттг от 10.
Пока вам нужно сдать Ат тпо,Витамин д,ферритин,оак
Ат тпо покажет нет ли у вас аутоиммунного тиреоидита.
Низкий ферритин(менее 45) и дефицит вит д,могут давать рост ттг. Я бы рекомендовала сначала исключить эти состояния,если они есть,то восполнить. Далее пересдать ттг через 8 нед
Елена, добрый вечер!
В настоящее время ТАБ не требуется.
Следует выполнить УЗИ контроль через 1 год.
Также необходимо сдать анализ крови на кальцитонин (это онкомаркер на медуллярный рак щитовидной железы, сдается однократно) и исключить дефицитные состояния (проверить витамин д, клинический анализ крови, ферритин), т.к. они могут влиять на уровень ТТГ.
Сейчас Л-Тироксин принимать не нужно, контроль ТТГ следует выполнить через 2-3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 7 ответов
- 23 Апреля 5 ответов