Что вас беспокоит?
Анализы для седации
Здравствуйте! В понедельник назначена колоноскопия под седацией (пропофол). Анализы не говорили сдавать, но я сдавала анализ на свертываемость 15.08. И еще некоторые анализы от 03.10 (свежие). Подскажите пожалуйста: 1) по данным анализам есть противопоказания к седации или риски?особенно интересует низкие тромбоциты (они у меня уже пол года низкие) 2) анализ на свертываемость будет ли актуальным? Пересдать не успею 3) на сколько важен анализ на свертываемость перед седацией? Если мне не говорили его сдавать, значит не требуется? Благодарю, за ответы! Очень переживаю, первый раз делаю седацию. Не знаю как отреагирует организм и вообще можно мне ее.
Здравствуйте! Какие анализы более свежие? Последний анализ от какого числа? Гормональные контрацептивы не принимаете?
Елена Владимировна, на свертываемость от 15.08
А остальные (общий, печень почки и все остальное) от 03.10
Не принимаю
Принятый ответ
Понятно.
По вашим вопросам: 1. Анализы у вас не плохие, противопоказаний к седации нет, это не полноценный наркоз и у вас исследование, а не операция, поэтому требования ниже. Уровень тромбоцитов у вас нормальный. Клинические значимое снижение менее 100, но это больше для хирургов. Анестезиолог нарушает кожный покров только в месте установки периферического (в вашем случае) катетера, если будет патологическая кровотечение, просто дальше продолжать не будут.
Показатели, которые меня смутили : уровень лимфоцитов в крайнем анализе - обычно они повышаются при вирусной инфекции, нет ли у вас симптомов ОРВИ? Если есть симптомы, можете "разболеться", так как седация плюс колоноскопия- это стресс для организма и нужны силы для восстановления.
РФМК и фактор Вилебранта показатели наличия тромбов или эндотелиальной дисфункции, но есть и другие причины ( тем более, что более специфический показатель - Д димер у вас нормальный). С этим рекомендую обратиться к терапевту, для выяснения причины.
2. "Сроки годности" анализов перед оперативным вмешательством месяц. Поэтому анализ от 15.08 уже не актуален.
3. Пересдавать анализ не нужен, так как это не обозначено врачом. Перед седацией он не критичен, при установке катетера будет видно как работает система свертывания, этого в вашей ситуации достаточно.
Принятый ответ
Добрый вечер Ирина . МНО ,ПТИ и ПТВ у вас свежие это половина коагулограммы и анализы в норме . ничего пересдавать не нужно . Тромбоциты низкие но не критично для операции и наркоза . После операции обратитесь по этому поводу к терапевту. Операцию вы перенесете отлично потому что короткая , наркоз относительно всех тоже минимальный .
Здравствуйте! Анализы все хорошие. Коагулограмма в норме. Тромбоциты не низкие, так как лаборатория дает референсные значения ( это не норма, это среднестатистический показатель, запрограммированный производителем для конкретного оборудования и реагентов). Небольшая погрешность, клинически не значимая есть. На хирургический гемостаз влияет количество тромбоцитов меньше 50. Большее количество опасений не вызывает. Для колоноскопии без удаления полипов вообще нет нижней границы тромбоцитов. Для седации пропофолом нет противопоказаний по гемостазу в принципе, и конкретно у Вас.
Сама по себе колоноскопия - болезненная процедура и продолжительная, поэтому комфортнее, конечно, выполнять под седацией.
Анализы у вас в пределах нормы, это если оценивать ваше состояние. Колоноскопия это осмотр с помощью эндоскопа. Если параллельно не планируется ничего оперировать, то все анализы на свертываемость не нужны. Для самой седации нужен допуск от терапевта и ЭКГ скорее, чем анализы. Не переживайте. Делать колоноскопию и седацию в вашем случае можно.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20186 ответов
- 26 Июня 20181 ответ
- 14 Марта 202041 ответ
- 15 Апреля 20203 ответа