Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Анализы для седации — вопрос №1603793

1008 просмотров

Здравствуйте! В понедельник назначена колоноскопия под седацией (пропофол). Анализы не говорили сдавать, но я сдавала анализ на свертываемость 15.08. И еще некоторые анализы от 03.10 (свежие). Подскажите пожалуйста:
1) по данным анализам есть противопоказания к седации или риски?особенно интересует низкие тромбоциты (они у меня уже пол года низкие)
2) анализ на свертываемость будет ли актуальным? Пересдать не успею
3) на сколько важен анализ на свертываемость перед седацией? Если мне не говорили его сдавать, значит не требуется?

Благодарю, за ответы! Очень переживаю, первый раз делаю седацию. Не знаю как отреагирует организм и вообще можно мне ее.

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Какие анализы более свежие? Последний анализ от какого числа? Гормональные контрацептивы не принимаете?
Клиент
Елена Владимировна, на свертываемость от 15.08
А остальные (общий, печень почки и все остальное) от 03.10
Не принимаю

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог
Понятно.
По вашим вопросам: 1. Анализы у вас не плохие, противопоказаний к седации нет, это не полноценный наркоз и у вас исследование, а не операция, поэтому требования ниже. Уровень тромбоцитов у вас нормальный. Клинические значимое снижение менее 100, но это больше для хирургов. Анестезиолог нарушает кожный покров только в месте установки периферического (в вашем случае) катетера, если будет патологическая кровотечение, просто дальше продолжать не будут.
Показатели, которые меня смутили : уровень лимфоцитов в крайнем анализе - обычно они повышаются при вирусной инфекции, нет ли у вас симптомов ОРВИ? Если есть симптомы, можете "разболеться", так как седация плюс колоноскопия- это стресс для организма и нужны силы для восстановления.
РФМК и фактор Вилебранта показатели наличия тромбов или эндотелиальной дисфункции, но есть и другие причины ( тем более, что более специфический показатель - Д димер у вас нормальный). С этим рекомендую обратиться к терапевту, для выяснения причины.
2. "Сроки годности" анализов перед оперативным вмешательством месяц. Поэтому анализ от 15.08 уже не актуален.
3. Пересдавать анализ не нужен, так как это не обозначено врачом. Перед седацией он не критичен, при установке катетера будет видно как работает система свертывания, этого в вашей ситуации достаточно.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Добрый вечер Ирина . МНО ,ПТИ и ПТВ у вас свежие это половина коагулограммы и анализы в норме . ничего пересдавать не нужно . Тромбоциты низкие но не критично для операции и наркоза . После операции обратитесь по этому поводу к терапевту. Операцию вы перенесете отлично потому что короткая , наркоз относительно всех тоже минимальный .
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Анализы все хорошие. Коагулограмма в норме. Тромбоциты не низкие, так как лаборатория дает референсные значения ( это не норма, это среднестатистический показатель, запрограммированный производителем для конкретного оборудования и реагентов). Небольшая погрешность, клинически не значимая есть. На хирургический гемостаз влияет количество тромбоцитов меньше 50. Большее количество опасений не вызывает. Для колоноскопии без удаления полипов вообще нет нижней границы тромбоцитов. Для седации пропофолом нет противопоказаний по гемостазу в принципе, и конкретно у Вас.
Сама по себе колоноскопия - болезненная процедура и продолжительная, поэтому комфортнее, конечно, выполнять под седацией.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Анализы у вас в пределах нормы, это если оценивать ваше состояние. Колоноскопия это осмотр с помощью эндоскопа. Если параллельно не планируется ничего оперировать, то все анализы на свертываемость не нужны. Для самой седации нужен допуск от терапевта и ЭКГ скорее, чем анализы. Не переживайте. Делать колоноскопию и седацию в вашем случае можно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что значат анализы биопсии
1 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализы беременной (расшифровка)
6 апреля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Посмотреть анализы
10 сентября 2024
Регина, Октябрьский
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы.
11 октября 2024
Jenya, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 ноября 2024
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка алализов
22 марта
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Ярослав Викторович Харитонкин
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2008-2014 ВолгГМУ педиатр
Опыт работы: 9 лет
Юлия Андреевна  Павлович
6 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2009-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Доктор Павлович Ю.А. проявила человечное и внимательное отношение к моему вопросу. Доктор...
— Алексей, г. Ярославль
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Отношение врача хорошее, есть заинтересованность Супер полезно, очень развернутый ответ ( была...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Екатерина Бавыкина
Советы данного врача помогли мне. Консультация была полезна в определенном плане Да, данного...
— Кристина