Консультация невролога /

Нашли кисту головного мозга - не хочу операцию! — вопрос №1605621

4757 просмотров

Добрый вечер. Меня зовут Максим Витальевич - 50 лет. Как я уже писал, в порядке общего обследования сделал МРТ головного мозга. У МЕНЯ ПОЯВИЛИСЬ ЕЩЕ ВОПРОСЫ (см. ниже). Напомню, что полосе правой височной области определяется киста размерами 26Х24Х18 мм с минимальным перифокальным глиозом. Также, в области прямых и глазничных извилин лобной области определяются зоны кистозно-глиозной трансформации, преимущественно слева (заключение прилагается). Врач сказал остальное все в норме, смотреть в динамике 6-12 месяцев. 25 лет назад во время поединка получил ушиб головного мозга, лечился в Бурденко 2 недели уколами и капельницами без операции, потом сказали, что все нормально и отпустили. До сегодняшнего дня никаких из прочитанных мною общеизвестных симптомов кисты ГМ у меня не было. Насколько опасна эта киста - не хочу делать операцию!!!! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА:
1. Как расшифровываются размеры моей кисты 26Х24Х18 мм — это длина, ширина и высота, так как неврологи на этом сайте пишут киста размером 1-2 см, до 3 см, более 4-5 см и т.д., а у меня целых 3 значения написано?
2. Когда я пойду делать мрт в очередной раз, то хочу сделать его на том же аппарате, НО если аппарат ошибется и даст другие значения, а мне скажут, что киста заметно выросла? Может аппарат давать сбои? Стоит ли сделать для проверки мрт еще раз спустя через месяц, а не 6-12 месяцев, чтобы проверить погрешность аппарата?
3. Если считать что с момента моей травмы ГМ прошло 25 лет и киста выросла до текущих размеров, то можно ли считать, что она вырастет еще в 2 раза спустя очередные 25 лет? 
4. После каких размеров врачи начинают настаивать на операции по удалению подобной моей кисты - не хочу делать операцию?
5. Почему врачи предполагают, что киста образовалась в результате травмы 25-летней давности, а не от рождения?
6. Можно ли мне теперь продолжать гулять пешком по 2 часа с утра?

Возраст: 50

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый день! Попробую ответить на Ваши вопросы в заданном порядке.
1. Указывают размер кисты одной цифрой, когда имеет равномерно круглый размер, иногда указывают наибольший диаметр.
Три цифры в размере говорят о том, что образование неправильной формы.
2. Повторить обследование стоит через 6-12 месяцев, увеличение кисты на 1-2 мм не играет никакой роли, важны темпы прироста кисты и ее взаимоотношение с прилежащими мозговыми центрами.
3 Киста растет неравномерно. Наибольший ее рост происходит в ближайшие несколько месяцев после образования.
4. Важны не абсолютные размеры кисты, а темпы ее роста и симптоматика, которую она вызывает.
5. Врождённые кисты от посттравматических достаточно сложно дифференцировать.
Врачи очевидно считают, что киста не мелкая, и при врождённой кисте таких размеров она бы давала симптоматику.
Тут ещё важна локализация травмы.
Если была травма височной области, то логично предположить, что киста образовалась все таки в результате травмы.
6. Гулять прогулочным шагом по два часа Вы можете, ориентируйтесь на свое самочувствие.
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо за ответ. Так какой размер моей кисты большой или не очень? И почему я 25 лет после травмы не испывал никах симптомов?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Киста Ваша средних размеров.
Какие жалобы у Вас сейчас имеются?
Клиент
Светлана Юрьевна, НИКАКИХ, сплю нормально, гуляю, работаю журналистом, ни тошноты, ни нарушения координации и т.д.!!! Только некоторое напряжение от полученной эмоциональное информации. Так получается 25 лет после травмы киста начала расти, а я ничего не чувствовал, ПОЧЕМУ? Может не надо было вообще мрт делать - не грузился бы...антидепрессанты мне не помогут, а только понимание ситуации - врачи начнут гнуть на операцию, но 25 лет все же нормально было у меня??? Еще раз спасибо за внимание.
Нарколог, Невролог
Случайные находки при обследовании бывают часто, они порождают так называемые ятрогении. Жил человек спокойно, и вот решил заняться своим здоровьем, а получил нервное расстройство.
Киста образовалась 25 лет назад, она не росла все эти годы, а образовалась за несколько месяцев после травмы.
То, что она не давала никаких симптомов, означает, что расположена в таком месте, что не действует на значимые образования головного мозга.
Проконтролировать ее желательно, а вот беспокоится Вам точно не следует.
Продолжайте жить спокойно.
Клиент
Светлана Юрьевна, хорошие практические ответы от Вас. То есть, киста образовалась в ближайшее время после травмы 25-летней давности, рост ее был наиболее активен в первые годы. И если за 25 лет симптомов не было, то делать повторное мрт сейчас (спустя неделю по 1-го) не надо, т.к. аппарат мрт может ошибиться на 1-2 мм, НО это не существенно. Короче, особо не напрягаться, а то денег у меня не очень - боюсь изведу все на консультации:) ПРАВИЛЬНО ЛИ Я ВАС ПОНЯЛ???
Нарколог, Невролог
По- моему, Вы все отлично поняли.
Случайная находка, которая не беспокоила 25лет, да и сейчас ничем себя не проявляет.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Киста не несёт никакой угрозы, она не сдавливает окружающие структуры, а значит трогать её не нужно, более того клинически она не проявляется. Киста скорее всего травматического характера, но вполне возможно и врожденная. Но это особого значения не имеет. Оперативное лечение не показано на данный момент, более того, никто никогда вас не сможет заставить делать операцию по тому или иному случаю.
Ограничений никаких нет из-за кисты, продолжайте жить как жили. Если размеры от предыдущего МРТ увеличились, то необходимо контролировать раз в пол года, если будет рост и сдавление структур, плюс клиническая картина появится, тогла рекомендуется операция.
Выполнять МРТ в динамике необходимо в одном и том же месте, в противном случае будут погрешности.
Клиент
Маргарита Алексеевна, я делал всего 1 мрт 3 дня назад. Мне важно понимать: киста развивается наиболее активно сразу после травмы? Почему все-таки за 25 лет у меня не было никаких симптомов? Благодарю.
Невролог
В таком случае через год сделать контроль в этом же месте, если все также , то больше не контролировать. Симптомов и не будет, она ж ничего не сдавливает. Если киста постравматическая, что более вероятно, то это по сути как шрам после пореза, и такая киста не растёт, но мы смотрим в динамике повторно для уверенности.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас четко локализованная киста с четкими размерами , описали ее полноразмерно. В вашем случае - это случайная диагностическая находка . Такие кисты не растут , у них сформированная структура с отграничением от окружающих тканей в виде капсулы , если проще , киста - это вязкая жидкость в капсуле . Возникнет сразу вопрос , а может она разорваться ? Нет, они не разрываются , это достаточно стойкая структура и для ее разрыва необходима тяжелая травма головы с нарушением костных структур черепа и самого головного мозга . Оперировать и трогать эту кисту не нужно . Другой момент , почему не врожденная киста ? Для новорожденных не характерны такого размера кисты . Это постравматическая киста .
Гулять , заниматься привычными делами можно и нужно . Повторюсь , эта киста никакой клиники не давала и не даст . Она будет у вас в неизменном состоянии , а в тенденции может даже «иссохнуть» .
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, не переживайте, больше похоже на анатомическую осоьенность, проконтролируйое через год, пока повода для беспокойства не вижу.
Клиент
Юлия Юрьевна, откуда знаешь? У меня 4 жены и 4 детей - а мне кони двинуть? Ответь, МВ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Потому что по описанию киста с сетки и краями, такие кисты чаще всего не растут(потому что они находятся в капсуле), клиники у вас по описанию нет, поэтому показаний к оперативному лечению нету но наблюдать и контролировать нужно.
Клиент
Юлия Юрьевна, хороший совет, а мне Вам денег через здесь или через карту, я буду обращаться - телефон дайте, не обижу. Спасибо
Клиент
Юлия Юрьевна, добро - я еще подумаю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непроходящая затылочная головная боль
3 апреля 2022
ольга, Москва
Вопрос закрыт
Киста головного мозга
21 августа 2023
Татев
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны