Консультация нейрохирурга /

Непроходящая затылочная головная боль — вопрос №832694

724 просмотра

Муж 56 лет. Ноябрь 21 года ревакцинация Спутник лайт.Начало января боли в спине и ногах.Диагноз полинейропатия не подтвердился по ЭНМГ. Проколол мидокалм, мильгамма.С начала марта заболела голова в затыл области.Ощущается как сгусток концентрированной боли без пульсации, распирания и переходов на другие области головы.По узи 18 и 19 года была обнаружена киста 8 на 5 мм в таламусе.Больше мрт не делал.
Вопросы:
1. Киста могла подрасти и дать такие боли?
2. Лечение кисты такого рода толтко хирургическое? Это трепанация или возможны др методы? Прочитала инет-самое сложное и трудное доя оечения располож опухоли((
Прилагаю сканы мрт.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! Киста вряд-ли даст такие боли, а вот нарушение кровообращение может проявляться головными болями! Необходимо посмотреть сами снимки, рекомендую очно с диском обратиться к нейрохирургу или к неврологу(который умеет смотреть снимки)!
Клиент
Уча, спасибо за ответ. Муж колет 10 дней мексидол и церепро.Улучшений нет. На час-два снимается гол боль и все.Если это не киста, то препараты ж должны были помочь..Во втрн идет снова к неврологу, будет просить мрт,чтобы сравнить с прошлыми снимками.Существует ли более продуктивное лечение для нормализ кровообращения?

Скидка 15% на анализы.

Нейрохирург
В данном случае я рекомендую:
Кеторол по 1таб при болях
Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в капельно 1 раз в день, 10 дней
Вит. В1 и В6 по 2.0 в/м чередуя, 10 дней
Фуросемид по 1 таб утром 1 раз в день, 3 дня
Нейрохирург
Кисты малых размеров без компрессии окружающих структур головного мозга, они не могут проявляться болями!
Принятый ответ
Невролог
Арнольд, здравствуйте @

1 - Киста не может дать изолированной головной боли. Она обязательно прочаилось неврологическими нарушениями. Парезы, двоение в глазах, нечеткость зрения.

2- Лечение кист исключительно хирургияеское, если они становятся большими и есть неврологический дефицит.

Ваша задача наблюдать за ней и делать мрт 1 раз в 6 месяцев.

Скажите, боль постоянная или усиливается? Сильно Выраженная или тупая? Связана с движением головы и шеи?
Клиент
Виталий, больтупая,слабо выраженная, при резких движ головы импульс усиливается и возвращается на исходное состояние.При наклонах корпуса и плавных движ головы боль не меняется.только при резких движ головы
Клиент
Виталий, сегодня голова кружится,но это впервые
Невролог
Арнольда, скорее все вы имеет дело с миофасциалтным болевым синдромом.
Из-за микротравматизация мышечных волокон образуются триггерные точки, они вызывают боль.

Необходим массаж
Так же 10 дневных курс нпвс - нурофен форте 400 мг по 2 таблетки .
Можете разминаться, растяжкой зарядкой разминкой, естественно без фанатизма
Невролог
Здравствуйте!Кисту наблюдать ее рост 1 р в год мрт , Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит кажлый раз одна локализация затылок ,купируется анальгетиками,вы тревожный человечек ?Боли в спине постоянные и в ногах с обеих сторон ?Боль по всей ноге ?Онемений нет ?
Клиент
Нонна, давление поддерж препаратами от гипертонии.Боль только в затылке. Болит и днем и ночью.После ночи боль сильнее, потом разгуливается.Не тошнит, не двоится, пареса нет.
Клиент
Нонна, анальгетиками не снимается. Бальзам звездочка или ибупрофен на 2-3 ч снимают гол боль.
Невролог
Затылочная головная боль идёт на фоне перепадов давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер).Ни сдавали ??
Невролог
Я распишу вам лечение пока ответьте на вопросы ниже
Клиент
Нонна, он сдает периодически все анализы,врач кардиолог корректирует препараты.пьет статины, нолипрел, эликвис
Невролог
Отлично я спросила для того так как есть бляшки статинотерапия обязательна По головной боли раствор церебролизин 10,0 на 10,0 Физ раствора внутривенно струйно 10 дней -1 р в день ,с переходом на т сермион 10 -3 р в день 3 мес
Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению .
Клиент
Нонна, спасибо большое.Но колет муж церепро 10 уколов и мексидол вкупе.Это не одно и тоже??
Невролог
Нет тогда после уколов начните ещё 10 дней церебролизина
Нейрохирург
Пациент сообщает :давление поддерживается гипотензивными препаратами,тоесть давление в норме ,но боли в затылочной области сохраняются,Боли усиливаются при движении головой,боль сохраняется
в ночное время,(здесь вопрос в положении головы прямо на затылке?).Кроме дисциркулляторной энцефалопатии на фоне атеросклероза,который присутсвует и требует отдельного лечения,необходимо исключить невралгию затылочного нерва.Рекомендовано консультвция невролога,посмотреть точки выхода затылочных нервов,тригеры на фоне возможного миофасциального синдрома шейного отдела.По возможности выполнить блокаду затылочного нерва.
Клиент
Сергей, боагодарю Вас!за внимательное изучение вопроса прежде всего.К неврологу идет во втрн.Ночью я поняла что он прочыпается от боли при переворотах.
Нейрохирург
Сообщите о результате консультации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли обнаружить аневризму на МРТ ГМ?
3 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Ретроцеребеллярная киста
18 мая 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы
22 октября 2022
Tatiana, Череповец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово