Постоянная головная боль — вопрос №1605727

Question

Постоянная головная боль — вопрос №1605727

Дарья

114 просмотров

7 октября 2023

Здравствуйте, уже три недели мучает постоянная головная боль. Боль сильная, таблетками не снимается и мучает сильный жар.
Глазное дно проверили - внутричерепное давление исключили
Сделала УЗГД сосудов Брахиоцефральная система : эхоскопически- высокое вхождение в костный канал обеих ПА. Деформация хода левой ПА с формированием S- образного изгиба с локальными гемодинамическими нарушениями
Сосуды основания мозга :
1- признаки артериальной дисципкуляции в виде снижения пульсовых индексов в обеих ПМА
2- признаки артериальной дисципкуляции в виде повышения скоростных показателей по ОА и ПАРУ на интракраниальном уровне

Сделала ещё ЭЭГ

В фоне доминирует недостаточно организованная, регулярная альфа активность частотой 9Гц, амплитудой до 20 мкВ, среднего индекса, наиболее выраженная в затылочно -теменно-задневисочных отведениях.
Зональные различия прослеживаются
Модуляции по амплитуде присутствуют
Бета активность диффузная, низкого индекса, средней амплитуды 20мкВ.
Медленная активность в виде ритма частотой 4-5-6-7 Гц, амплитудой до 20мкВ, в виде групп волн
Реакция активации выражена .
При РФС частотами нарастающего диапазона 3-33Гц фотопароксизмальный ответ не зарегистрирован. Реакция усвоения ритма при РФС 12Гц
При ГВ нарастание амплитудного фона и оживление тета активности
Заключение:
Корковая ритмика сформирована соответственно возрастной норме .
При проведении функциональных проб патологических изменений не отмечалось Эпилептиформная активность не зарегистрирована
Эпилептические приступы и их паттерны за время проведения исследования не зарегистрированы

Возраст: 31

Хронические болезни: Мигрень

Вопрос закрыт

низкий индекс

медленная активность

паттерн

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 7 октября 2023

Нарколог, Невролог, Психиатр

Необходимо сделать ещё МРТ структуры головного мозга и шейного отдела позвоночника При болях примите две таблетки Новиган и сразу в случае неэффективности примите вазобрал

Пожаловаться

Дарья, 7 октября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, вазобрал принимаю уже неделю. Мрт головного мозга делала в конце весны - немногочисленные очаги в белом обеих гемисфер мозга дисциркуляторного генеза. Увеличение вертикального размера гипофиза

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 7 октября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, принимаю нурофен, цитромон, суматриптан , мигрепан, золмитриптан- боль не проходит, болит не прекращаясь

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 7 октября 2023

Нарколог, Невролог, Психиатр

Спите на ортопедической подушке Укажите Дексаметазон 8 мг 2.0 внутримышечно однократно а также поносить и мягкий воротник шанца по 2-3 часа в день

Пожаловаться

Дарья, 7 октября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, внутримышечно колоть ? У меня есть в дозировке 4 мг, мне две ампулы разом проколоть ?

Пожаловаться

Дарья, 7 октября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 октября 2023

Невролог

Здравствуйте Дарья ??Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками на какое время или вообще ни помогает каким препаратом пытались купировать головную боль , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”

Пожаловаться

Дарья, 7 октября 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, Здравствуйте, три недели боль постоянная, сдавливающая или распирающая . Принимаю суматриптан , мигрепан , золмотриптан, нурофен, цитромон . Боль не проходит , лишь иногда становится поменьше . Рвота была два дня за эти три недели , свет и звук тоже мешали только в те два дня. Боль с утра и до вечера, интенсивность за эти три недели была разная - от 4 до 9 баллов.
Человек тревожный
Сейчас пью вазобрал уже дней пять, давление последние два дня низкое -90/58

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 октября 2023

Невролог

Какая часть головы ,или всегда по разному ?

Пожаловаться

Дарья, 8 октября 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, по разному , но чаще височная

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 октября 2023

Невролог

При выдвижении челюсти вперёд не хрустит ни щёлкает не болит?

Пожаловаться

Дарья, 8 октября 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, нет

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 октября 2023

Невролог

По клинике головная боль напряжения Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом именно фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза ,стрессорные факторы стараться избегать Пройти консультацию офтальмолога посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва
лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом - дулоксетин (депратал )30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6-12 месяцев под прикрытием противотревожных препаратов т грандапам по 1 т 50 мг -2 р в день 1 мес
Раствор церебролизат 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней с переходом на таблетки
т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1мес с переходом на т винпоцетин 5 мг -3 р в день 1,5 мес

Пожаловаться

Дарья, 8 октября 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, никакие обезболивающие не помогают , за три недели перепробовала уже много. К офтальмологу ходила, сказали по их части все нормально, понимаю антидепрессант с противоболевым эффектом - велаксин , не помогает . Церебрализат прокалывала в конце весны. Вазобрал принимаю уже неделю , изменений тоже нет

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 октября 2023

Невролог

Венлафаксин по сколько принимаете мг ?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 октября 2023

Невролог

И сколько по длительности ?

Пожаловаться

Дарья, 8 октября 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, по 37,5 -2 раза в день. 4 месяца

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 октября 2023

Невролог

Это маленькая доза поэтому эффекта нет ваш лечащий доктор должен делать коррекцию дозы увеличить

Пожаловаться

Дарья, 8 октября 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, так мне ещё хуже стало , последние три недели боль вообще не проходит , значит препарат этот вообще не эффективен в моей ситуации

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать видио ээг мониторинг

5 ответов

13 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭЭГ

1 ответ

23 января 2023

Артем

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафронова Юлия Владимировна, 7 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-07T22:57:17+03:00

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 7 октября 2023

Нарколог, Невролог, Психиатр

Да сразу 2 миллилитра

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T20:51:13+03:00

Во первых Доза была не увеличена, и мы ни достигли эффекта ,ни дошли до данного эффекта -обидно ,раз нет эффекта и доктор для чего вас столько держал 4 мес на данной неэффективной дозе ,ни пойму ,значит либо повысить ,либо поменять на другой препарат такие как миртазапин ,либо дулоксетин ,Амитриптиллин и конечно поменять лечащего врача ?