Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1605728

Что вас беспокоит?

Мастоцитоз у ребенка

Добрый день. Ребенку поставили диагноз "мастоцитоз кожи спины", у нас единичное пятно диаметром 1,1 см, появилось в 1 мес. Сейчас ребенку 9 мес. Скажите какой прогноз по этой болезни. Что нужно сделать чтоб исключить системный мастоцитоз.

7 Октября 2023·Просмотров: 1505·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, для системного мастоцитоза характерно поражение кожи, лимфатических узлов, ЖКТ, дыхательных путей, костного мозга

Поэтому необходимо сдать общий анализ крови, биохимию крови, коагулограмму, оценить наличие периферической лимфаденопатии, сделать узи брюшной полости

Мария Игоревна, оценить наличие периферической лимфаденопатии - подскажите пожалуйста что это за анализ? Если эти анализы будут нормальные,то можно исключить системную форму?нужно ли контролировать уровень триптазы в сыворотке крови?

Лимфоузлы оценить при очном осмотре
Если нет системных проявлений, то не надо

При кожной форме мастоцитоза прогноз благоприятный

Мария Игоревна, просто как понять кожная ли это форма или системная, читала что онкологи направляют на пункцию костного мозга

Если есть изменения по общему анализу крови, тогда только выполняется пункция костного мозга

Мария Игоревна, какой ужас, пункция костного мозга грудничку((((((

Мария Игоревна, а какие изменения в общем анализе крови должны быть? Мы не так давно сдавали анализ кровь из пальца , когда болели

Для этого заболевания характерна неуточненная анемия, изменения лейкоцитов и лейкоцитарной формулы

Не переживайте, за 8 месяцев с ребенком все хорошо, вряд ли у вас системный мастоцитоз

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите анализ где подтверждён гистологически мастоцитоз.
При установлении этого диагноза ребенок должен наблюдаться у детского гематолога, вас направят на полный скрининг по мастоцитозу. Прогнозы при локальном процессе благопоиятные

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, нам поставил диагноз дерматолог , биопсию не делали, просто посмотрели в прибор и определили что это мастоцитома. Сказали наблюдать , на анализы не направляли

Значит диагноз мастоцитоз неправомочен, необходима гистология как минимум, обследование костного мозга

Анастасия Сергеевна, дерматолог сказал что это кожная мастоцитома, у детей в основном только на коже, но я переживаю что вдруг у нас системная форма

Вам нужно обратиться к областному дерматологу, чтобы получить грамотную консультацию и обследование. Тактика наблюдения для кожных форм некоторых заболеваний существует , но по мастоцитозу нужна нормальная диагностика, если врач ставит этот диагноз

Анастасия Сергеевна, спасибо!то есть нам в лбомг случае нужно сначала подтвердить гистологией, а потом если подтвердится ,пройти обследование?

Конечно

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
Исключить системный мастоцитоз можно только после диагностики костного мозга. Но не всегда для этого есть показания.

Мария Сергеевна, а как тогда наблюдать ребенка,какие сдавать анализы чтоб не пропустить?анализ на триптазу в сыворотке крови?

Екатерина, для начала необходимо верифицировать диагноз с помощью биопсии кожи(а не визуально ставить). Сдать общий анализ крови, биохимию крови.

Мария Сергеевна, да просто мы ходили к нескольким дерматологам, и на этом сайте я задавала вопрос, все сказали что это солитарная мастоцитома, пройдет к школе ,делать ничего не надо

Екатерина, солитарная плазмоцитома это гистологический диагноз, а не визуальный. Поэтому рекомендую взять второе мнение по данному вопросу очно, с возможностью гистологической оценки при необходимости (биопсия).

Мария Сергеевна, большое спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно обратиться к другому дерматологу, получить второе мнение. В зульно данный диагноз не выставляется. В первую очередь необходимо взять соскоб и провести гистологию. Если диагноз подтверждается, то уже потом делается пункция костного мозга.

Татьяна Александровна, даже если показатели крови нормальные, все равно пункцию делать? Дерматологи все говорят ,что мастоцитома пройдет к школьному возрасту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.