Что вас беспокоит?
Заменить бета-блокаторы
У меня индивидуальная непереносимость бета-блокаторов ( вызывают панкреатит) на какую группу препаратов их можно заменить если с утра - тахикардия пульс 100 повышенное давление до 160 . На моксонидин и ивабрадин организм не реагирует из-за многолетнего приема. Ингибиторы АПФИ и на антагонисты ангиотензина не приводят к снижению давления. БМКК снижают давления но тахикардия остается. СИОЗ не помогают. При этом 1\2 таблетки нибиволола нормализуют и пульс и давление, но вызывают панкреатит. Анализы крови в норме включая гормоны. Единственное что не сделано это мрт надпочечников. И где вообще мне могут подобрать медикаментозную терапию.
Здравствуйте.
Не переживайте.
От учащенного сердцебиения можно ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день.
Панангин курсом 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Буду рада вам помочь????
Здравствуйте!
Верапамил или дилтиазем в какой дозе принимали?
Эльвина Куртаметовна, верапамил СР 240 по 1/2 утром и вечером с физиотензом но тахикардия оставалась . диалтизем мне не подошел вызвал астму.
Константин, рекомендую Вам верапамил усилить, максимально можно до 480 мг в сут, т.е. по 240 мг в утро и вечер.
Магне в6 по1х3р/д курсом 1 мес.
Здравствуйте.
Можно попробовать Дилтиазем 90 мг х 2 раза в день, снижает артериальное давление и урежает пульс, вполне себе альтернатива бета-блокаторам.
Алексей Cергеевич, Диалтизем мне не подошел после приема началась астма, пришлось отменить. верапамил с физиотензом не справляются с пульсом , т к физиотенз больше на меня не действует
Здравствуйте. А ивабрадин вы в какой дозе пробовали принимать?
Наталья Викторовна, Здраствуйте, 5 мг утром
Препарат нужно, согласно инструкции, принимать 2 р д по 5 мг. Максимальная суточная доза 7.5 мг 2 р д
Если же и давление чтобы снизить, это, как вариант, изоптин ср принимать до максимальной дозы 240 мг 2 р д. С ивабрадином сочетать очень нежелательно
Наталья Викторовна, Наталья Викторовна, к сожалению вечерний прием ивабрадина пришлось отменить, т.к . в ночное время слишком низкий пульс по холтеру, а увеличение утренней дозы до 7.5 все равно не приводило к снижению пульса днем.
Поняла. Тогда вариант только с верапамилом. У вас странная обратная реакция на дилтиазем. Обычно его или верапамил при астме назначают. Да и на б-блокаторы нечастое побочное явление. Фракция выброса по узи сердца какая?
Наталья Викторовна, 60% по симпсону. размер камер, толщины стенок в пределах нормы зон локальной сократимости не выявлено. глобальная сократимость миокарда удовлетворительная. гемодинамически незначимые клапанные регургитации.
А давление в какое время суток поднимается? И на изоптин ср 240 мг 1/2 т насколько снижается ад, чсс?
Наталья Викторовна, Просыпаюсь с утра уже с повышенным чсс. Давление в норме. После приема лекарства пульс снижается незначительно. при ивабрадине 5 мг 90 чсс в покое.
А давление когда повышается?
Наталья Викторовна, я так понимаю что у меня проблема с регуляцией адреналина. и реакцией сердца на его выброс. по этому мне и помогают хорошо бета-блокаторы.
На метанефрины, норметанефрины сдавали обследования?
Наталья Викторовна, Добрый день . Нет не сдавал
Можно тогда их сдать посмотреть. Общие и связанные в суточной моче. В лаборатории попросите распечатку по правилам подготовки
Принятый ответ
Это на дисфункцию работы надпочечников
Здравствуйте, Константин.
Принимайте изоптин СР 240 мг утром. Это антагонист кальция, но снижает не только давление, но и пульс.
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад6 ответов
- 2 часа назад17 ответов
- 3 часа назад20 ответов
- 4 часа назад24 ответа