Консультация гепатолога /

Хронический гепатит В??? — вопрос №1608348

234 просмотра

Здравствуйте. Перед операцией (артроскопия коленного сустава) сдавал анализы, в которых был обнаружен HBs Ag, в больнице сказали, что у меня хронический гепатит В. При этом АЛТ, АСТ в норме. В детстве, года в 4, болел гепатитом В. Единственный инфекционист города ничего мне не сказал существенного. Отправил сдать общий анализ крови)) я решил сдать анализ ПЦР на обнаружение ДНК, получил результат. Прошу вас прокомментировать результаты анализов.
1. точно ли потдверждается хроническая форма гепатита?
2. Что мне делать дальше, как это лечить, какие препараты принимать для поддержания функции печени?
3. Можно ли заниматься спортом (умеренные нагрузки - турник, брусья)
4. Что по питанию - жареное не ем, но очень люблю специи, добавляю каждый день - корицу, куркума, черный перец. Так же немного горького шоколада, кофе, орехи
5. Допустимо ли выпивать раз в неделю 1-2 бокала красного сухого вина. Крепкий алкоголь не пью, вино не больше двух бокалов.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Хронический вирусный гепатит В есть.
Сдайте ПЦР крови на гепатит Д качественно, УЗИ органов брюшной полости и Фиброскан.
Нагрузка возможна
Есть можно всё
Алкоголь нельзя
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, если фиброскан и узи будут в норме, надо ли принимать что-то для печени? Забыл указал - пью добавки БЦА, креатин, бета-аланин, вид Д - можно ли их дальше принимать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Павел Андреевич, и можно ли это вылечить?
Инфекционист, Гепатолог
Тогда ничего не нужно, только наблюдение.
Это можно оставить
Инфекционист, Гепатолог
Полное излечение пока невозможно
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте,
1) да, гепатит б подтвердиться по пцр, но он минимальной активности (вирусная нагрузка 160 всего) и без биохимической активности (алт в норме)
2) сейчас никакие препараты не нужны, сдаёте эти анализы и плюс HbeAg 1 раз в год
3) можно
4) сейчас гепатит не активный, поэтому строгую диету можно не соблюдать, при повышении активности, конечно, все это исключаем
5) возможно, но только по крупным праздникам несколько раз в год
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите, пожалуйста, при каких показателях вирусной нагрузки можно начинать волноваться и принимать меры? При любом значении выше 160?
Инфекционист, Гепатолог
Показания для лечени хвгв:
1) днк ВГв более 2000Ме/мл (10000копий/мл)
2) повышение алт
3) цирроз
4) HbeAg положит, определяемая днк и возраст старше 30
5) с семейно отягощенным анамнезом по гепатоцеллюлярной карциноме и циррозе печени или при внепеченочных проявлениях.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) У Вас подтвержден хронический вирусный гепатит В, без биохимической активности (АЛТ в норме), низкая вирусная нагрузка.
2) Необходимо досдать:
-HBeAg
-Антитела к гепатиту Д
-УЗИ органов брюшной полости
-Эластография печени (фиброскан)
По результатам решение о дальнейшей тактики ведения.
На данный момент, при нормальном уровне трансаминаз крови (АЛТ, АСТ) - гепатопротективная терапия не показана.
3) Можно.
4) Придерживаться питания - стол №5 (ограничить жареное, жирное, копчености, консервы). Алкоголь по праздникам допустим.
5) Можно только по праздникам, не чаще.

Членам семьи необходимо сдать HBsAg, aHBcor total, aHBs, и по результатам этих обследований решается необходимость вакцинации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит С, фиброз F4
7 часов назад
699.00 р.
Сюзанна, Москва
Цирроз печени и асцит
12 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Побочки EPCLUSA?
12 апреля
1000.00 р.
Рафия, Москва
Гепатит в у беременной
12 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гепатит с
11 апреля
1000.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
427 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Все хорошо ) грамотный специалист Консультация Была полезная Мне понравился специалист Да...
— Наталья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отличное отношение Очень полезная консультация Хочу выразить искреннюю благодарность Инне...
— Nik, г. Оренбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Грамотный доктор,все объяснила,спасибо На все 100 помогла Конечно посоветую
— Ана