Низкий гемоглобин — вопрос №1608997

Question

Низкий гемоглобин — вопрос №1608997

Наталья, Дмитров

161 просмотр

9 октября 2023

Здравствуйте, сдали анализы 25.08.23 -гемоглобин 88, сывороточное железо -4.4, по рекомендации педиатра пропили месяц мальтофер с фолиевой кислотой, пересдали анализы 05.10.23- гемаглобин-81, сыв.железо -2.6. Рекомендовали обратиться за консультацией к гематологу. Хотим пересдать анализы, возможно нужны еще какие то показатели перед консультацией? Пациент - девочка 14 лет, не жалуется на самочувствие, но присутствуют бледные кожные покровы.

Возраст: 14

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

гемоглобин

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 9 октября 2023

Гематолог

Наталья, добрый день.
Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме, а оценивается по ферритину и НТЖ(насыщение трансферрина железом).
Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок, сывороточное железо, ОЖСС, а также оценить фолиевую кислоту, витамин В12.
В какой дозе ребенок получал Мальтофер? 1 таблетка в день? И какой вес?
Менструации не обильные? Нарушений стула нет? Питается хорошо?

Пожаловаться

Наталья, 9 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, мальтофер 2 таблетки на ночь, 3 фолиевой в течении дня, стул нормальный, менструации умеренные, но болезненные. Питается хорошо, вес 51 кг при росте 164 см. Завтра пересдадим анализы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Репченко Татьяна Александровна, 12 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. Сывороточное железо очень лабильный показатель и зависит от того, какую пищу вы кушали накануне. Истинных запасов железа этот показатель не отражает. Вам нужно сдать кровь на ферритин, СРБ, витамин В12 и фолиевую кислоту. Если при нормальном значении срб ферритин ниже 30, то необходимо продолжить приём препаратов железа. Об эффективности терапии говорит прирост гемоглобина за месяц на 10 г /л. Если такого эффекта нет, то можно рассмотреть внутривенное введение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какое лечение нужно коту после таких анализов крови?

2 ответа

14 ноября 2022

Максим, Новосибирск

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать ребенку?

6 ответов

21 декабря 2022

Полина

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

4 ответа

3 октября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

19 октября 2023

Алина, Ярославль

Вопрос закрыт

Эрозивная антральная гастропатия

3 ответа

24 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T16:29:10+03:00

Наталья, необходимо пересдать анализы на обмен железа. Если таблетированные препараты не дали эффекта, то целесообразно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа (Венофер), и заняться диагностикой причин возникновения анемии: пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию (при возможности видеокапсульную эндоскопию).

Accepted Answer · 2023-10-09T22:22:35+03:00

Здравствуйте, можно рассмотреть внутревенное введение железа , например феринжект в условиях стационара, учитывая неэффективность таблетированных форм. При сохранении тенденции к анемии осмотр гинеколога , сдать электрофорез гемоглобина, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки,общая биохимия.