Консультация детского стоматолога /

Проблема с верхними резцами — вопрос №1609709

151 просмотр

Здравствуйте
Ребёнку 1 год. Заметила проблему с верхними резцами- белые пятна, как прилипший творог или кефир, и, кажется, разрушаются снизу
К стоматологу пойдём, как только вылечим сопли (сейчас болеет)

Что это и к чему готовиться?
Очень сильно переживаю…

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Стоматолог
Здравствуйте
Зубы прорезались с этими пятнами или появились после прорезывания?
Клиент
Виктория Алексеевна, появились после

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Живете в районе эндемичном по избытку фтора в воде?
Как ухаживаете за зубами ребенка?
Клиент
Виктория Алексеевна, живем в Санкт Петербурге. Чистим зубы, но без пасты ( отказывается)
После еды полощем водой ( даю попить)
Ребёнок на гв, есть ночные подсосы для продлевания сна
Клиент
Виктория Алексеевна, дополнительно прикрепила фото, на нем зубки до появления дефектов
Стоматолог
Я вас поняла
Тогда это начальный кариес-в стадии пятна
Ночные кормления как раз одни из причин"бутылочного кариеса",в молоке есть сахар он служит пищей для бактерий
Вам необходимо улучшить гигиену полости рта ребенку-это основное
В прикорме меньше легкоусвояемых углеводов-печенье,покупные творожки,кашки,там очень много сахара,можете делать сами без сахара
Фруктовые пюре тоже лучше ограничить или сразу же почти пищи споласкивать водой
Можете посмотреть на ютуб урок гигиены,как эффективно счищать налет
Чистка зубов 2 раза в день обязательно
Ночные кормления или отменяйте или тоже в идеале чистить зубы ,хотя бы попролоснуть водой
Можете наносить после чистки зубов рокс медикал минералс на потоянной основе
Если налет также будет оставаться на зубе,то кариес пойдет дальше,пока еще его можено остановить в виде таких пятен
Клиент
Виктория Алексеевна, огромное спасибо!
Вы сделали вывод, сравнив два фото?

Зубы вышли все в июле. В начале месяца центральные резцы, в конце месяца боковые.
При одинаковом уходе, нижний ряд Резцов в нормальном состоянии. Почему так?

Как происходит лечение кариеса у таких малышей?
Как попасть к Вам лично в СПб?
Стоматолог
Да,я смотрела второе фото
На нижей челюсти проходят слюнные железы и на щеках ,возможно,они обильнее омывают нижние зубы,чем верхние
По клиническим проявлениям в СПб флюороза нет,а если прорезались не с пятнами,то остается только один вариант-деминерализация эмали
Лечение у детей до 5 лет происходит преимущественно под седацией или наркозом,это можно сделать по омс очереди в поликлинике или клиниках,где есть сертификат на проведение таких манипуляций и обязательно реанимационная бригада
Вам пока на прием не нужно,еще можно приостановить процесс,попробуйте хорошо вычищать и минерализовать понаблюдать 1-3 месяца,если справляться не будете,тогда,конечно,придется лечить
Клиент
Виктория Алексеевна, мы всё равно пойдём к врачу в ближайшее время, т.к. нам нужно пройти осмотр в год.
За Ваши рекомендации спасибо огромное!
Вы действительно считаете, что можно спасти зубки реминерализацией путём гигиены и тщательного домашнего ухода?
Стоматолог
Да,конечно,в стадии белого пятна кариес может быть долгое время,если вы будете поддерживать хорошую гигиену,минерализующий гель не только эффективен,т.к там есть минералы,а даже больше за счет своей щелочной среды,т к она нейтрализует кислоту бактерий,а ксилит в составе предотвращает адгезию бактерий к зубу
В любом случае, даже если Вы когда-то полечите эти зубы по кариесу ,поставите пломбы ,важно соблюдать хорошую гигиену ,для того чтобы не возникло вторичного кариеса под пломбой и не привело это к пульпиту
Сейчас возраст ребёнка ещё очень маленький, поэтому важно сохранить эти зубы от разрушения коронки ,они будут меняться только 8 лет
Клиент
Виктория Алексеевна, Вы меня очень успокоили. Спасибо большое!
А если я не помню точно, с пятнышками вышли зубы или нет, врач на приёме очно сможет понять, кариес это или нет?
Стоматолог
Да,нужно покрасить зуб красителем специальным,гипоплазия не окрасится,а при кариесе пятно будет розовым/фиолетовым
Клиент
Виктория Алексеевна, спасибо. Попрошу об этом.
Ещё один момент, пожалуйста- сколько фтора должно быть в пасте - 500 или 1000 единиц?
Стоматолог
По новым рекомендациям 1000 для детей до 6 лет
Но тут важнее какой фтор,самый биодоступный аминофторид,поэтому пасты лучше с ним брать
Принятый ответ
Стоматолог
Доброго времени суток. Фотография на самый лучший метод диагностики. Но если судить исходя из того, что видно, то такие пятна могут быть в нескольких случаях: 1. очаговая деминерализация эмали - растворение кристаллов гидроксиапатита и выхода ионов кальция из эмали. В результате деминерализации происходит изменение оптических свойств эмали и мы видим белое матовое пятно с шероховатой поверхностью - начальный кариес.
2. Гипоплазия эмали - нарушкние развития, проявляющееся в нарушении строения и минерализации тканей зуба (в основном эмали, а иногда и дентина) в период их формирования (в утробе).
3. Флюороз - но это эндемической заболевание, если в регионе повышена концентрация фтора в воде.
В первом случае (кариес) зубы необходимо лечить и поддерживать дома тщательную гигиену полости рта. Во втором и третьем случае наблюдать за молочными зубами.
Чтобы понять что именно это, подскажите, когда появились пятна. Зубы уже прорезались с ними или они появились позже?
Клиент
Наталья Анатольевна, появились позже
Стоматолог
Тогда это вряд ли гипоплазия и флюороз. Скорее всего имеет место быть деминерализация эмали, а значит начальный кариес. Но для более точного ответа на вам вопрос необходим очный приём у стоматолога, чтобы осмотреть и прозондировать зубки.
Клиент
Наталья Анатольевна, живем в Санкт Петербурге. Чистим зубы, но без пасты ( отказывается)
После еды полощем водой ( даю попить)
Ребёнок на гв, есть ночные подсосы для продлевания сна
Очно к стоматологу пойдём после выздоровления ( лечим орви )
При одинаковом уходе все 4 нижних резца в порядке, хотя вышли раньше. Верхние зубки все разом вышли в июле


Клиент
Наталья Анатольевна, дополнительно прикрепила фото, зубки до появления дефектов
Стоматолог
Здравствуйте! Исходя из фото, если прорезались зубки здоровые, а после стали такими, скорее всего идет деминерализация эмали и как следствие начальный кариес. В домашних условиях - гигиена полости рта 2 раза в день, щеткой с пастой по возрасту ( можно biorepair, elmex kids и т д 0+), можно наносить реминерализующий гель тусс-мусс (по инструкции), на ночь только воду чистую. Сладкое(если даете,) соки уменьшить. На осмотр к стоматологу детскому надо обратиться, чтобы можно было осмотреть, желательно к доктору, который найдёт подход к маленькому пациенту и не напугает его
Клиент
Анна Александровна, спасибо
Как тогда быть с ночным гв??? Отлучать от груди я не готова
Стоматолог
Это в каждой ситуации индивидуально, если пока не собираетесь бросать, тогда кормите, гигиену соблюдайте обязательно
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте! На самом деле больше похоже на гипоплазию, потому что зубки боковые уже с белыми пятнами, хотя ещё совсем не прорезались. Может быть такое, что просто не замечали раньше? Они не сразу разрушаются, сначала прорезываются как бы матовые. Ещё вопрос как давно прорезались боковые резцы?
Если все таки уверены, что прорезались нормальным, значит это кариес.
Профилактика: хорошая гигиена полости рта- чистка 2 раза в день обязательно с пастой 0+и щеткой, вне зависимости от желания ребенка ( стараться конечно через игры чистить, но не поддаваться если отказывается). После чистки наносить гель ROCS minerals, Tooth Mousse. Убрать всё сладкое - соки, каши, творожки, пюрешки с добавленным сахаром. После чистки зубов ночью ничего не кушать, в год у ребенка уже должна быть полноценная ночная пауза в кормлении. Если есть ночные кормления, желательно сократить их количество, если не удается - давать после кормления немного водички, протирать зубы после кормления салфетками для зубов. Дело в том, что ночью идёт активный рост и размножение кариесогенной микрофлоры и если в это время на зубах есть налет, зубы очень быстро портятся.
Это всё что касается профилактики кариеса других зубов.
С этими зубами поможет уже только лечение - препарирование кариозных полостей и восстановление. До 3 лет это можно сделать к сожалению только под наркозом. После 3 можно будет под седацией, но скорее всего зубы уже разрушатся к 3 годам сильно, если судить по активности процессе на данный момент
Клиент
Татьяна, все 4 зуба вышли в июле. Центральные в начале месяца, боковые- ближе к концу.
Возможно, я не замечала пятнышки, да, т.к. эти зубки не на виду. В то же время нижние зубы в отличном состоянии…
Про чистку поняла, спасибо.
❓Тус Мусс можно заменить на аналоги?
❓Если паста будет Biorepair, а гель от Rocs, это нормально?
❓U-образная щётка это маркетинг или удобное решение?
Детский стоматолог, Стоматолог
Гель либо Tooth Mousse либо ROCS, оба не нужно, выбирайте один из них.
Да, разные фирмы пасты и геля это нормально.
U-образные щетки не выполняют функцию нормальной зубной щетки, к сожелению. Самый лучший вариант уменьшенный вариант взрослой щетки, удобно детские зубки прочищать также монопучковой щёткой.
Детский стоматолог, Стоматолог
Есть вероятность, что это все таки гипоплазия, очень похоже по крайней мере. Гипоплазия возникает ещё во время формирования зачатков зубов во внутриутробном периоде, под влиянием неблагоприятных факторов - нарушение обмена веществ, токсикоз, прием лекарственных препаратов. И поражения имеют симметричный вид. То есть симметричные зубы и пятна находятся на одних и тех же местах. Гипоплазия не связана с кариесом, но зубы с ней более подвержены кариесу и требует ещё более тщательно ухода
Клиент
Татьяна, у меня был очень сильный токсикоз в 1 триместре
Детский стоматолог, Стоматолог
Да, это могло повлиять. Но не расстраивайтесь, это не значит, что постоянные зубы будут затронуты
Стоматолог
Здравствуйте,
фото-не самый точный метод диагностики, судя по всему
это кариес("бутылочныйкариес"),
в 1г можно лечат под наркозом или серебрят(метод устаревший, зубы чёрные до самой смены)
Профилактика- тщательная гигиена зубной щёткой и пастой по возрасту, для контроля качества очистки-используйте таблетки для индикации зубного налета курапрокс.
Как можно меньше быстрых углеводов в пище,после еды-простая вода.
Ремтерапия-аппликация геля Тус мусс или Рокс медикал минерлс 2-3рпща в день после чистки зубов-минимум месяц,можно дольше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На десне шарик
1 час назад
699.00 р.
Марина
Шишка на языке
4 часа назад
1000.00 р.
Алина, Новосибирск
Шишка на десне
сегодня, 06:35
Сергей
Белые пятна на деснах
вчера, 21:48
700.00 р.
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Пятна на эмали
сегодня, 00:43
Алёна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Александровна Кузнецова
9 отзывов
Детский стоматолог
2006-2011, Тверская Госуд
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна Шамшаева
4 отзыва
Детский стоматолог
2012-2017, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Дмитриевна Маркасьян
3 отзыва
Детский стоматолог
2013-2018, Кировский госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия  Козловская
0 отзывов
Детский стоматолог
2016-2021, Приволжский ис
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Спасибо! Будем ждать когда закачаетсч Ответ понятен! Лично не знаком
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Анна Павловна спасибо вам за ответ по поводу вставки зуба.Огромная вам благодарность. Анна...
— Василий, г. Великий Новгород