Что вас беспокоит?
Диабет стопа
Добрый день. У мамы диабет стопа. Говорят необходима ампутация, так как атрофированы сосуды, артерии. Есть ли варианты спасти ногу? И как помочь в заживлении , если все таки будет операция? Так же врач говорит, что вторая нога тоже уже атрофирована и она со временем тоже придёт к такому состоянию, как то можно сейчас спасти рока ещё условно здоровую ногу?
Принятый ответ
Здравствуйте! Самое главное лечение это нормализация уровня глюкозы - то есть подбор сахаоснижающей терапии
Без нормализации глюкозы не остановить процессы происходящие в конечностях и заживление будет хуже
Плюс возможно еще одна причина - этотаткросклероз артерии нижних конечностей, который консервативно не лечится, но возможно приостановить процесс - с помощью статинов
Принятый ответ
Здравствуйте, самое главное нормализовать показатели сахара крови до целевых параметров. Напишите возраст мамы и стаж сахарного диабета, это улучшит трофику ( питание тканей) и улучшит заживление. Узи артерий нижних конечностей нужно сделать и посмотреться есть ли признаки атеросклероза , и нормализовать показатели холестерина , триглицериды и ЛПНП приемом препаратов статинов на постоянной основе. Так же сосудистые хирурги по состоянию сосудов решают о введении препаратов сосудистых ( Вессел Дуэ Ф) и Тиоктовая кислота.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Профилактикой развития Диабетической стопы ,является-нормализация уровня глюкозы. Если де таблетированная форма не справляется,то перейти на инсулинотерапию
Исходя из состояния сосудов и нервов каждые 6 месяцев проводить курсовые терапии 10 капельниц тиокстовой кислоты далее довести до 2 месяцев приём в таблетированной форме 600 мг 1т в сутки
+осмотр сосудистого хирурга и назначения им терапии
Если есть лишний вес,то снижение веса. Строгая диета
Если есть гиперхолестеринемия,то начать терапию по снижению холестерина
Принятый ответ
Здравствуйте. Ампутировать или нет решает хирург. Задача эндокринолога это нормализация сахара, опаснее даже не только повышение но и скачки. Можно применять тиоктовую кислоту, сулодексид. Сдайте на общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда говорят о необходимости ампутации - это и есть вариант спасти ногу. Если во время не ампутировать, например, стопу, потом понадобиться ампутация до верхней трети бедра. Если предлагают, то это всегда по показаниям, нужно соглашаться. Если у вас есть сомнения, проконсультируйтесь со вторым хирургом.
Главное в заживлении после операции - это достижение целевого сахара натощак и через 2 часа после еды, гликированного гемоглобина (как правило речь идет об инсулинотерапии).
Также важно поддержание в норме давления (ниже 130-140/80) гипотензивными препаратами, холестерина (ниже 4,5 ммоль/л) статинами, коррекция дефицита витаминов (группы В и Д), железа + лечение, которое назначит сосудистый хирург.
Добрый день.
Судя по всему речь идет об облитерирующем атеросклерозе с трофическими язвами?
Узи артерий прикрепите.
Относительно спасти вторую ногу
1)компенсация Сахаров
2)снижение холестерина ниже 3.9 ммоль/л
3) профилактика и лечение полинейропатии берлитионом
Здравствуйте. если атеросклероз артерий стопы более 50% стеноза, то делается операция сосудистым хирургом. чтобы восстановить кровоток. но не всегда это выполнимо, если есть большой процент стеноза. Поэтому обязательно статины для снижения холестерина, компенсация диабета, сосудистые препараты.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202212 ответов