Что вас беспокоит?
Вирус эпштейн барра. Чем лечить и какие анализы сдать. Заложеность носа и боль в горле. Слабость
Здравствуйте! Заболела в конце августа. Были гнойные выделения из правой миндалины, фарингит, сильное воспаление лимфоидной ткани стенки горла. Стекание слизи по стенки горла, заложеность носа без выделений. Слабость, ломота, головная боль, темперетура была до 37.3. Была у лора и терапевта. Получала лечение на протяжении 1.5 месяца амоксиклав 1т 1000мг ×2 р 7 дней. Спрей панавир инлайт в горло, мирамистин в горло, полоскание, стрепсисл интенсив, фарингосепт, спрей прополис в горло, тонзилгон драже 2×3 р, синупред, исмиген. Это я пила не все вместе а за весь период. ломота слабость, все симптомы в горле не проходили, как будто и не лечилась. назначили мне ингавирин, начав его пить мне стало значительно лучше. В нос аква марис, в начале капала сосудосуживающие тизин, називин. В нос прополис на воде капли, пиносол. Заложеность не проходила, дышит то одна ноздря то другая, особенно лежа. Назначали назонекс, пользовалась неделю, от него у меня заложеность стала еще больше, не возможно было дышать носом. Отменили. Делала ренген легких все нормально. Сейчас ни чего не принимаю по лечению носа и горла. Пью витамин Д 2000 он у меня 30.2, пью железо: железо 8, ферритин 13. ⠀ Сдала в субботу мазки. Прикрепляю анализы крови, риноцитограмму, прц мазок на инфекции из ротоглотки и ренген пазух носа. Мазок на флору с чувствительностью к антибиотикам и фагам готовится, сдала из носа и горла. Узи брюшной полости, почек и щитовидки делала месяц назад -все в норме. ⠀ На данный момент горло уже лучше, есть небольшое першение, боль, иногда бывает немного охриплость. Стекание слизи по стенке горла. Нос дышит плохо. То одна ноздря не дышит, то другая. Лежа одна ноздря всегда заложена, то одна, то другая. Выделений из носа нет, либо немного прозрачных. Все течет по стенки горла. Головная боль, усталость, быстрая утомляемость. Была потеря обоняния, сейчас уже немного чувствую запахи, но еще плохо. Сейчас немного увеличен подчелюстной лимфоузел справа, были немного увеличены лимфо узлы на шее справа-после антибиотиков прошли. Сейчас в областе слюнных желез под челюстью, под нижними зубами при нажалии больно с обоих сторон. Справа на нижней челюсти зуб мудрости разрушается, нужно удалять. Не знаю, когда можно будет удалить, врачи говорят после полного выздоровления. ⠀ В мазке нашли вирус эпштейн барр. Как его лечить? Чем лечить горло и нос? Какие анализы крови, мазки нужно еще сдать? Нужно ли сдавать кровь на антитела к ВЭБ и какие? Сдать анализ крови днк ВЭБ количественный? Что показала риноцитограмма?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! По риноцитограмме без существенных отклонений, воспалительных сдвигов нет.
В общем анализе крови признаки железодефицита (низкие MCV, MCH), признаки вирусной инфекции (возможно, что и мононуклеоза).
В отношении ВЭБ, ДНК которого выявлена в мазке, необходимо сдать кровь на антитела (IgM, IgG к EB VCA, IgG к EB EA и EB NA), чтобы оценить остроту процесса.
В любом случае, никакого особого лечения острая ВЭБ-инфекция не требует (да и не существует на сегодня эффективных противовирусных препаратов против этого вируса), лечение симптоматическое: промывание носа, сосудосуживающие спреи и капли в нос, жаропонижающие по необходимости.
Ольга, Здравствуйте! Спасибо большое. Подскажите, удалять зуб мудрости можно с вирусной инфекцией в крови или лучше подождать? Подскажите мазок на ВПЧ из горла при каких симптомах сдают? Нашла, что есть такой мазок и думаю надо ли мне его сдавать при моих симтомах. Папилом в горле образований у меня нет. Какие еще анализы крови можно сдать при моих симптомах и такой затяжной инфекции? Первый раз так долго болею.
ВПЧ не вызывает подобных симптомов, этот вирус может вызывать только папилломатоз гортани - по сути, вирусные бородавки в глотке и дыхательных путях.
Лучше дождаться стойкой нормализации температуры, если, конечно, по стоматологии ситуация терпит.
Можно ещё сдать ИФА крови на ВИЧ.
Ольга, благодарю за подробный ответ.
Ольга, подскажите пожалуйста. Есть кровь на вэб количественный. Нужно ли такой анализ сдать дополнительно к анализу крови на антитела для понимания общего количества вэб? Вирус Эпштейна-Барр, количественное определение ДНК в сыворотке крови (Epstein-Barr virus, EBV, quantitative)
Нет, не нужно. Это не имеет большого диагностического значения и не влияет на тактику. Гораздо важнее оценить спектр антител к ВЭБ.
Ольга, поняла. Спасибо.
Ольга, Здравствуйте! Пришли мазки на флору из ротоглотки и носа. Прикрепила к вопросу. Посмотрите пожалуйста, что это за инфекции ? И как это лечить? И могут ли эти вирусы и ВЭБ вызывать мои симптомы?
Из симтомов болит горло, воспаление стенки горла, заложеность носа то одна, то другая ноздря без выделений и стекание слизи по стенке горла, слабость, усталость, головная боль. Температуры нет, бывает иногда до 37.2
Здравствуйте! Выявлена нормальная, условно-патогенная микрофлора дыхательных путей, не требующая лечения.
Ольга, здравствуйте!Подскажите пожалуйста, какие из этих анализов на ВЭБ нужно сдать? Чтобы понять в какой фазе вирус и чтобы достаточно было информации для назначения лечения. В пцр мазке ротоглотки был обнаружен. Запуталась в антителах класса G. В лаборатории есть такие.
1. Антитела класса IgG к нуклеарному и предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG к EA/NA)
2. Антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Viral Capsid Antigens (VCA) IgG )
3. Антитела класса IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Nuclear Antigen (EBNA) IgG )
4. Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Early Antigen (EA) IgG )
5.Определение индекса авидности иммуноглобулинов класса G к капсидным антигенам VCА вируса Эпштейна-Барр в сыворотке крови.
И подскажите пожалуйста нужно ли при моих симптомах долгая боль в горле, заложеность носа, слабость, быстрая утомляемость, головная боль сдавать кровь на антитела токсоплазме и ЦМВ ? ЦМВ в мазке ротоглотки отрицательно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдайте ПЦР мазок на ВЭБ количественно, тогда будет ясно влияет ли он на здоровье
Павел Андреевич, Здравствуйте! Мазки нашла только качественные. В лаборатории есть кровь днк к вэб количественный. Такой анализ крови подойдёт?
Еще какие-то анализы нужно сдавать? Долго уже горло и нос не проходят и общее самочувствие слабое.
Подскажите, пока вирусы в крови есть можно удалять зуб мудрости? Или лучше подождать?
https://helix.ru/catalog/item/09-181
Вот делают мазок. Кровь наверное не совсем показана в данном случае, можно доп сдать ИФА IgM на ВЭБ, .
Павел Андреевич, спасибо. Такой лаборатории у нас нет, посмотрю еще, где есть количественный мазок. Хорошо, поняла про кровь.
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Павел Андреевич, Спасибо! Подскажите пожалуйста по риноцитограмме есть ли какие-то отклонения?
ничего криминального нет, возможно идёт заживление слизистой
Павел Андреевич, Здравствуйте! Пришли мазки на флору из ротоглотки и носа. Прикрепила к вопросу. Посмотрите пожалуйста, что это за инфекции ? И как это лечить? И могут ли эти вирусы и ВЭБ вызывать мои симптомы?
Из симтомов болит горло, воспаление стенки горла, заложеность носа то одна, то другая ноздря без выделений и стекание слизи по стенке горла, слабость, усталость, головная боль. Температуры нет, бывает иногда до 37.2
Золотистый стафилококк, с этим нужно идти к лору. Видимо есть Хроническая лор патология, например тонзиллит
Павел Андреевич, спасибо.
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Начните лечение вэб- таб Валацикловир 500 по 2 таб 3 раза в день( либо таб Ацикловир 400 по 2 таб 5 раз в день) курс лечения 10 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день, при температуре ибупрофен( парацетамол)
Алексей Александрович, Здравствуйте! Спасибо. Антисептики в горло это мирамистин или что-то другое?
Подскажите, нужно ли еще сдавать какие-то анализы при таких симтомах и затяжной вирусной инфекции? Нужно ли сдавать нализ крови днк количественный и антитела к ВЭБ или мазка достаточно?
Подскажите пожалуйста, есть зуб мудрости он разрушается, можно ли удалять при вирусах в крови и ВЭБ? Или лучше подождать , пролечится и потом удалить?
Любой антисептик- Мирамистин, фурацилин, Хлоргексидин. Сдавать или нет это уже на ваше усмотрение( они подтвердят вэб и нужно будет лечение, которое написал выше). Зуб лучше удалить после лечения, потому что велика вероятность осложнений
Алексей Александрович, поняла. Большое спасибо. Подскажите, после лечения нужно сдавать мазок повторно для динамики? Подскажите пожалуйста, по риноцитограмме есть ли какие-то отклонения?
Можно не сдавать, самое главное это чтобы вы поправились.По риноцитограмме без отклонений
Алексей Александрович, Здравствуйте! Пришли мазки на флору из ротоглотки и носа. Прикрепила к вопросу. Посмотрите пожалуйста, что это за инфекции ? И как это лечить? И могут ли эти вирусы и ВЭБ вызывать мои симптомы?
Из симтомов болит горло, воспаление стенки горла, заложеность носа то одна, то другая ноздря без выделений и стекание слизи по стенке горла, слабость, усталость, головная боль. Температуры нет, бывает иногда до 37.2
По посеву гемофильная палочка и стафилококк необходимо лечение таб азитромицина 500 по 1 таб в день курс 5 дней+ пробиотик максилак до 3 раз в день курс 15 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на антитела к ВЭБ классов М и G к ядерному и поверхностному антигенам.
По результатам решать вопрос о дальнейшем лечении.
Нина Владиславовна, Здравствуйте! Спасибо. Нужно ли сдавать кровь на днк к ВЭБ количественный?
Подскажите, при моих симптомах нужно ли сдавать кровь на антитела к токсоплазме, асло, ревматоидный фактор, общие иммуноглобулины, вич? Подскажите, есть зуб мудрости он разрушается, можно ли удалять при вирусах в крови и ВЭБ? Или лучше подождать , пролечится и потом удалить?
Кровь на ДНК сдавать не надо.
На ВИЧ, токсоплазму и ЦМВ сдать стоит.
Если зуб не беспокоит, то следует дождаться улучшения самочувствия и лишь потом его удалять.
Нина Владиславовна, спасибо. А то что в мазке горла цмв отрицательно этого не достаточно?
В мазке ЦМВ может не быть, а в организме вирус присутствует.
Нина Владиславовна, спасибо, поняла. Анализ крови на цмв антитела g и m сдать?
Подскажите, а остальные вирусы герпес 1,2,6 , хламидии, микоплазма также могут быть отрицательными в мазке, но присутсвовать в организме ?при моих симтомах боль в горле, заложеность носа, слабость достаточно мазка на эти вирусы или тоже нужна еще кровь? Или лечение этих вирусов одинаковое и буду лечить вэб и это если есть пройдёт?
На другие вирусы кровь сдавать не надо. На респираторные хламидии и микоплазму сдайте кровь на антитела. При наличии этих возбудителей проводится курс антибактериальной терапии
Нина Владиславовна, Здравствуйте! Пришли мазки на флору из ротоглотки и носа. Прикрепила к вопросу. Посмотрите пожалуйста, что это за инфекции ? И как это лечить? И могут ли эти вирусы и ВЭБ вызывать мои симптомы?
Из симтомов болит горло, воспаление стенки горла, заложеность носа то одна, то другая ноздря без выделений и стекание слизи по стенке горла, слабость, усталость, головная боль. Температуры нет, бывает иногда до 37.2
Это нормальная микрофлора, лечение не требуется.
Нина Владиславовна, здравствуйте!Подскажите пожалуйста, какие из этих анализов на ВЭБ нужно сдать? Чтобы понять в какой фазе вирус и чтобы достаточно было информации для назначения лечения. В пцр мазке ротоглотки был обнаружен. Запуталась в антителах класса G. В лаборатории есть такие.
1. Антитела класса IgG к нуклеарному и предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG к EA/NA)
2. Антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Viral Capsid Antigens (VCA) IgG )
3. Антитела класса IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Nuclear Antigen (EBNA) IgG )
4. Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Early Antigen (EA) IgG )
5. Определение индекса авидности иммуноглобулинов класса G к капсидным антигенам VCА вируса Эпштейна-Барр в сыворотке крови.
Сдайте на антитела к раннему и ядерному антигенам, пункты 3 и 4
Принятый ответ
Здравствуйте, для уточнения активности вэб сдаёте кровь на антитела VCA IgM и EA IgG, потому что вэб может быть и как носительство в зеве
И если эти антитела положительные, то лечение: валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца
Ирина Владимировна, Здравствуйте! Поняла, спасибо. В 2019 году сдавала такой же мазок из-за тонзилита, ВЭБа не было. Каким путем он передается? Подскажите, что делать, чтобы организм стал сильнее и справлялся с вирусами, чтобы не заражаться такими вирусами? Чтоб организм стал устойчивее к вирусной атаке.
Подскажите пожалуйста, нужно ли сдавать кровь на антитела на токсоплазму, вич, асло, ревматоидный фактор и общие иммуноглобулины ?
Подскажите , есть зуб мудрости он разрушается, можно ли удалять при вирусах в крови и ВЭБ? Или лучше подождать , пролечится и потом удалить?
Он передается воздушно-капельно, к сожалению нет специфической профилактики, им заражены 80% людей
Да, сдать можно
Лучше сначала пролечится, а потом удалить зуб, если зуб не экстренный
Ирина Владимировна, спасибо.
Выздоравливайте ?
Ирина Владимировна, Здравствуйте! Пришли мазки на флору из ротоглотки и носа. Прикрепила к вопросу. Посмотрите пожалуйста, что это за инфекции ? И как это лечить? И могут ли эти вирусы и ВЭБ вызывать мои симптомы?
Из симтомов болит горло, воспаление стенки горла, заложеность носа то одна, то другая ноздря без выделений и стекание слизи по стенке горла, слабость, усталость, головная боль. Температуры нет, бывает иногда до 37.2
Здравствуйте, там две бактерии нормальной флоры и золотистый стафилококк, который может поддерживать воспаление. Можно пролечить с учетом подобранных антибиотиков
Ирина Владимировна, здравствуйте!Подскажите пожалуйста, какие из этих анализов на ВЭБ нужно сдать? Чтобы понять в какой фазе вирус и чтобы достаточно было информации для назначения лечения. В пцр мазке ротоглотки был обнаружен. Запуталась в антителах класса G. В лаборатории есть такие.
1. Антитела класса IgG к нуклеарному и предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG к EA/NA)
2. Антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Viral Capsid Antigens (VCA) IgG )
3. Антитела класса IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Nuclear Antigen (EBNA) IgG )
4. Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Аnti-EBV Early Antigen (EA) IgG )
5.Определение индекса авидности иммуноглобулинов класса G к капсидным антигенам VCА вируса Эпштейна-Барр в сыворотке крови.
1 и 4 + VCA IgM
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад12 ответов
- 6 часов назад15 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 11 часов назад5 ответов