Что вас беспокоит?
Понижен тестостерон. Повышен ФСГ. Что делать?
Здравствуйте. Мне 41 год. В 28 лет было 3 протокола ЭКО. После 3 протокола Беременность двойней, роды. После родов было ещё 3 естественных беременности с медикоментозным прерыванием. Последние 2-3 года либидо отсутствует совсем. Постоянная усталость и раздражительность. Последние 6-7 циклов сократились до 3 дней (были 5-6) и стали болезненными с вздутием живота. Задержки тоже появилсь, раньше не было. Сдала гормоны на 3 ДЦ ТТГ 3.46 норма 0.4-4.0 ФСГ 12.02 норма 1.37-9.90 ЛГ 4.5 норма 1.68-15.00 Эстрадиол 130 норма 68-1269 ДЭА-SO4 2.6 норма 2.0-11.1 Тестостерон 0.47 норма 0.52-1.72 ГСПГ 42 норма 14.7-122.1 ИСТ 1.2 норма 0.7-8.7 Кортизол 255 норма 101.5-535.7 Пролактин 349 норма 109-557 Витамин D 32 норма 30-100 17-OH прогестерон 1.39 норма 1.24-8.24 Скажите пожалуйста как вернуться к полноценной жизни? Мой доктор отвечает, что возраст уже и ничего с этим не поделать...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! ФСГ пересдать на 2-4 день следующего цикла, при стойком повышении учитывая жалобы решать вопрос с приемом заместительной гормонотерапии. Из препаратов можно пробовать климонорм, Фемостон 1/10, или схему эстрожель/Утрожестан. Также посмотреть уровень ферритина, должен быть не менее 30, в идеале равен массе тела, снижение ферритина тоже может давать Ваши жалобы. Витамин д корректировать, уровень также должен быть в пределах 50-70. Принимаете 7000 МЕ 2 месяца, далее до мая 5000 МЕ, с мая по сентябрь профилактическая дозировка 2000 МЕ. Общий тестостерон клинического значения не имеет, гспг и индекс свободных андрогенов в норме, но в любом случае препаратов для повышения тестостерона для женщин в России не зарегистрировано, поэтому добавляете физическую активность, можно пробовать Бад ДГЭа, употребляете продукты, способствующие повышению тестостерона, мясо, рыба, морепродукты, брокколи, орехи, семена льна. Высыпаетесь, спать ложиться до 23.00, спать не менее 8 часов ночью. Минимзировать стрессы. Какой у Вас рост и вес? Можно пробовать к приему феминатабс, 1 таблетка в день, антиоксиданты, фитоэстрогены, на практике женщины отмечают появление сил. УЗИ органов малого таза когда делали?
Ольга Михайловна, ферритин сдавала в июне был 127.1 при норме 10-120.
Если принимать DHEA , то какая дозировка для меня оптимальная?
Рост 164 , вес 59.
Мясо, рыбу, зелень ем на постоянной основе.
Узи делала 2 месяца назад. Отклонений не было, кроме сужения ЦК. Сказал доктор, что поэтому стала болезненной менструация.
Почему во время менструации появилось вздутие живота мой доктор незнает.
ДГЭа начать с 25 мг 1 раз в день во время еды, при хорошей переносимости можно увеличить до 50 мг. Тяга к сладкому перекрывается после насыщения хромом, пиколинат хрома 200 мкг в сутки. Вздутие живота перед Менструацией это вариант пмс, с повышением ФСГ гормональные колебания становятся более чувствительными для организма, у Вас это проявляется кишечной формой. Во вторую фазу цикла можно добавить к приему витамин е. При вздутии живота принимать Эспумизан. Не думаю что боли связаны со спазмом цервикального канала, боли скорее всего как раз от вздутия, вздутые петли кишечника давят на сокращающуюся матку. Ферритин сдать вместе с ФСГ на 2-4 день цикла, повышенный уровень ферритина может говорить о воспалении в организме, даже, например, о проблемах с зубами, деснами, и скрывает за собой истинное снижение ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Узи малого таза можете приложить?
Приливов, повышенной потливости нет у Вас?
По анализам есть относительное повышение ФСГ, с этим могут быть связаны Ваши жалобы на снижение либидо, усталость, раздражительность.
Екатерина Владимировна, Здравствуйте.
Рост 164 вес 59.
Узи делала 2 месяца назад. На руки у нас не отдают. Доктор сказал, что у меня сужение ЦК. Поэтому видимо и боли при менструации. В остальном все в порядке.
Приливов и повышенной потливости пока не наблюдаю.
Основные жалобы на отсутвие либидо, постоянную усталость и тягу к сладкому, хотя я всегда была к нему равнодушна.
Сужение цервикального канал по узи - это не диагностический критерий болезненных менструаций.
Просто гормональный фон меняется, болевые рецепторы в мышцах матки становятся более чувствительные.
Какие - то витамины Вы пьете на данный момент? Если да, то какие?
Я бы рекомендовала Вам начать прием негормональных препаратов с фитоэстрогенами. Например, Менсе, Серелис, Лигнариус. С гормональной терапией можно пока повременить, потому жалобы пока легкой степени.
Екатерина Владимировна, на лето убирала приём всех витаминов. Пропила 3 месяца спирулину.
Сейчас возобновила приём витамина D.
Пиколинат хрома 200мг.
Омега 3.
Вздутие живота появляется на 2-3 день цикла. Становится тяжело ходить, прям не комфортно.
Так же появились боли во время ПА.
Помогут ли фитоэстрогены нормализовать либидо и общее состояние усталости?
Есть смысл начать приём DHEa?
Болей при ПА ранее не было? Где именно боль: на входе во влагалище или в глубине?
ДГЭА можно попробовать, но это экспериментальная терапия, т.е. естественно никаких гарантий нет, что либидо увеличится.
На моей практике этот БАД помогает в 30%.
Помогут ли фитоэстрогены нормализовать либидо и общее состояние усталости? Да, они могут улучшить состояние, поэтому рекомендую с них и начать.
Екатерина Владимировна, боль во время ПА как раз в области шейки. Ранее такого не было. Началось 3-4 месяца назад. Доктор проверила на узи сказала сужение ЦК и небольшое воспаление. Мазок чистый. Сказала просто принимать Найз во время менструации.
У меня роды были через КС. Остальные прерывания беременности медикоментозным способом не приносили результатов. Ничего не выходило, только кровотечение начиналось т.к. шейка не открывалась и как следствие все убирали вакуумом. Как от этого избавиться? Что-то ещё нужно сдать?
Получается боли при ПА начались после прерываний беременности?
Принятый ответ
Добрый день!
ПО описанию у вас имеется снижение тестостерона. Тестостерон-это источник для синтеза половых гормонов, в том числе эстрогенов. При недостатки источника основная цепочка синтеза эстрогенов будет страдать с соответствующими жалобами.
Основная суть сейчас это восстановление андрогенов и исключение дефицитных состояний(в вашем случае на дефицит железа). Для этого надо посмотреть общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, НЖСС. Добавить препарат dhea 25 мг 2 раза в день. Я бы еще добавила витамины для нормализации менструального цикла цикловитта.
Питание надо нормализовывать и особое значение придавать продуктам, богатые холетстерином(хорошим). Это рыба, авокадо, мясо.
Вера Николаевна, общий анализ крови и ферритин сдавала в июне. Всё показатели в норме. Ферритин был 127 при норме 10-120.
Про приём ДГЭа много читала. Не будет ли от него побочек? При его приеме нужно ли контролировать уровень тестостерона?
Из побочных действий сложно предсказать. Все индивидуально.
Наиболее часто бывает повышенное оволосение и высыпания. НО при данном уровне тестостерона это маловероятно
Контролировать уровень тестостерона на фоне приема не надо
Вера Николаевна, я правильно понимаю, что при моих результатах анализов и жалоб на отсутствие либидо, усталость, тягу к сладкому, нужно поднять уровень тестостерона?
Да, все правильно
Принятый ответ
Добрый день.
Какой у Вас рост и вес? повышенная потливость не беспокоит?
УЗИ приложите к вопросу.
Начните прием витаминов цикловита.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад3 ответа
- 12 часов назад9 ответов
- Вчера в 08:144 ответа
- Вчера в 07:2012 ответов