СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тератозооспермия

Здравствуйте! Больше 6 месяцев пробовали зачать ребенка, не получалось, я полностью обследовалась (врожденная двурогая матка) Муж принёс результаты спермограммы, я в шоке! Подскажите, шансов зачать, выносить и родить здорового малыша совсем нет? К урологу записался Результаты прикрепила

27 лет
13 Октября 2023·Просмотров: 214·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток. Ну не все так фатально. Вероятность естественного зачатия сохраняется. По современным меркам не все параметры проверены.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владимир Александрович, спасибо большое за такой подробный и развернутый ответ , сегодня пришли результаты анализов мужа на гормоны, посмотрите, пожалуйста, прикрепила (2 фото)

Тестостерон низковатый

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владимир Александрович, подскажите, пожалуйста, что необходимо сделать, чтоб его повысить?

Необходимо дообследование.
Сейчас можно Альфа 420 по 1 капсуле в день в течение 3 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, по данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Также есть риск замерзшей беременности.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. В Вашем случае он не проводился.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
А также необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Галина Александровна, спасибо большое за такой подробный и развернутый ответ , сегодня пришли результаты анализов мужа на гормоны, посмотрите, пожалуйста, прикрепила (2 фото)

Тестостерон низковат. Но основное - это выше перечисленные обследования, так как нужно искать воспалительный процесс.

Принятый ответ

Доброе утро.По результатам спермограммы у Вас тератозооспермия-снижен процент морфологически нормальных сперматозоидов+снижена подвижность.Это значит,что вероятность естествннной беременности сводится к минимуму.С такой СГ есть риск оплодотворения аномальным спермием ,что приведёт к последующей замершей беременности.Чтобы выяснить причину ,мужчине необходимо пройти обследование,которое включает:
-урогенитальный соскоб на ИППП
-микроскопическое исследование секрета предстательной железы
-посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
-УЗИ органов мошонки
-ТРУЗИ
-ДНК фрагментацию
-HBA тест
-MARтест.
Сейчас начните принимать Андродоз по 4капсулы в день 1месяц.Полностью исключить бани/сауны, вредные привычки.Полноценный сон,питание.Разбавить рацион овощами,фруктами,морепродуктами,орехи.Половая жизнь должна быть регулярная,3-4 раза в неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Луиза Римихановна, спасибо большое за такой подробный и развернутый ответ , сегодня пришли результаты анализов мужа на гормоны, посмотрите, пожалуйста, прикрепила (2 фото)

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, много патологических форм. Необходимо исключать ИППП (соскоб из уретры ПЦР) , варикоцеле (УЗИ мошонки).
Рекомендации:
Здоровый образ жизни, исключить интоксикации (курение, алкоголь), регулярные половые контакты, снижение веса, здоровый 7-8 часовой сон с 21-22 часов, увеличение физической активности, прогулки на свежем воздухе (желательно в лесу или парке) по 1 часу в день.
Диета: питание с достаточным количеством белка, морепродуктов, овощей, фруктов (желательно 3 раза в день без перекусов), питьевой режим 2 л/сут.
Дыхательные упражнения с глубокими вдохами.
Приседания по 10-20 раз, 3 раза в день.
Апекса порошок 5 гр растворить в 200 мл воды 1 раз в день во время еды - 2 месяца.
Лонгидаза 3000 ЕД по 1 свече утром 1 раз в два дня, 10 штук, далее один раз в три дня ещё 10 штук.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий Валерьевич, спасибо большое за такой подробный и развернутый ответ , сегодня пришли результаты анализов мужа на гормоны, посмотрите, пожалуйста, прикрепила (2 фото)

Низкий тестостерон. Надо пересдать строго натощак с 8 до 11 утра.

Предоставленные результаты в порядке.Но немного не полный спектр.Вам нужно было сдать строго натощак до 10 утра кровь на ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол,свободный и общий тестостерон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.