Что вас беспокоит?
Пневмония у ребёнка
Здравствуйте! Ребенку 9 лет, поставили диагноз пневмония по рентгену. Долго кашляла, температуры как не было, так и нет. Дома начала давать цефиксим экспресс 200мг, но от него ребенка стало тошнить, по вечерам особенно сильно. Появилась вялость, плохой аппетит. Сегодня сдали анализ крови, врач в клинике до результата крови назначила колоть Цефтриаксон 1,0 ×2р в день курсом в 10 дней. По крови сказала очень мало пьет, отпаивать.Начала дома давать адиарин регидро, плюс просто вода. В клинике сделали один укол. Можно ли заменить Цефтриаксон на таблетки и какие и в какой дозировке? Не могу найти, кто будет приходить колоть уколы, да и нога от первого укола у дочки сильно болит и попа, даже не хочу представлять , что будет за 10 дней.И что скажете по крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Цефтриаксон можно заменить на таблетки как раз Цефиксима и больше ни на что. Кровь на удивление хорошая. И сколько весит ребенок? в 9 лет некоторым уже 1,5 Цефтриаксона колоть надо, грамм это для пятилеток
Владислав Дмитриевич, здравствуйте! Весит примерно 25 кг, на цефиксим тошнота сильная у нее , может не от таблеток, не знаю. Сегодня не пила его, тошнит не сильно.
Ну на такой вес Цефтриаксона надо 1,3 грамма, если по хорошему. Положить в больницу ребенка не хотите? У нас сейчас полно этих пневмоний лежит, прям эпидемия какая то. В некоторых стационарах детям катетер ставят и в него вливают антибиотик, чтобы пятую точку не колоть.
Владислав Дмитриевич, врач разрешила дома лечиться, т.к нет температуры и кровь относительно нормальная. Да у нас все больницы переполнены детьми с пневмониями.Надеемся , что дома вылечим ее..
Хм, а может у вас и не пневмония вовсе. Раз температуры не было и кровь спокойная. Кашель на антибиотиках лучше стал? Мокрота отходит? Рвота связана с кашлем или нет?
Владислав Дмитриевич, ребенок 3ю неделю кашляет, раньше никто хрипы не прослушывал на приёме, сегодня другой врач услышала немного, сказала скорее всего бронхопневмония. Дня, 4 назад была рвота 2 раза и у младшего ребенка+понос. С тех пор тошнота присутствует и слабость, я подозреваю, что еще что то кишечное присоединилось, но как раз в те дни и начала антибиотик давать, поэтому не знаю от чего ее тошнит конкретно. Так еще даю Полисорб 3р в день. Кашель то сухой, то что то откашливает. До рвоты ребёнок был активный, не считая кашля, который не проходил вообще, по смехе сухие хрипы иногда слышны.
Владислав Дмитриевич, подскажите пожалуйста, если ей сегодня сделали один укол Цефтриаксон, можно ли обратно вернуться на цефиксим экспресс? Сегодня я ей его не давала. Модно ли сегодня дать или уже завтра? Получается 4ый день его сегодня буду давать.
Можно вернуться на цефиксим в принципе. Рвота если была у другого ребенка - то скорее всего да, кишечка присоединилась, потому что на цефиксим я как то не слышал подобных жалоб (хотя тошнить может от любого препарата). А так - вам бы еще коклюш исключить. Сдать кровь антитела IgM на коклюш и паракоклюш.
Повторюсь, что не уверен, что у вас вообще пневмония. Их без температуры я практически не встречал. Очаг у ребенка в легком странный, нужно уточнить нее - ничего она из мелких предметов не вдыхала случайно, типа там бусины или еще чего. Может это вообще инородное тело мелкий бронх перекрыло, редкость конечноЮ но мало ли. Можно еще ингалляции с Беродуалом поделать по 20 капель 3 раза в день.
Владислав Дмитриевич, про коклюш я тоже думала, но ночью она спит не кашляя вообще. Есть еше снимок самого легкого, загружу сейчас. Говорит ничего не глотала.
Владислав Дмитриевич, а цефиксим сегодня дать нужно или уже завтра?
Завтра в то же время что и цефтриаксон. При коклюше бы да, и ночью кашляла. Беродуалом все-таки подышите, если этого еще не делали.
Владислав Дмитриевич, спасибо большое!!!
Принятый ответ
Снимок посмотрел, ничего не понял если честно. То что обведено кружком - вообще на какой то артефакт съемки похоже, слишком белое и форма острая. Надо смотреть оригинал снимка причем в обеих проекциях. Вам бы его забрать и показать хорошему рентгенологу
Владислав Дмитриевич, да, тоже думаю снимок по новой сделать в другом месте или лучше кт. Спасибо!!
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад6 ответов
- 19 минут назад12 ответов
- 24 минуты назад8 ответов
- 1 час назад5 ответов