Что вас беспокоит?
Менингиомы
01.02.19 г была произведено радиохирургическое лечение (Гамма нож) в Санкт- Петербурге (менингиома головного мозга 2шт). До лечения и после лечения присутствует головная боль, в ухе справа дискомфорт в виде распирания , в шейной области боль (тянет за ушами), немеют руки. Невролог по месту жительства назначил финлепсин (хотя этот препарат при менингиоме противопоказан) принемаю уже 6 мес. При приеме это препарата боль немного притупляется но до конца не уходит. Что нужно сделать в моем случае? следующее мрт в феврале и если будет назначено следующее радиохирургическое лечение целесообразно ли его делать? Или сразу удалить хирургическим путем? Ведь опухоль которая больше всего беспокоит (височная обл) в плотную прилегает к тройничному нерву и он постоянно воспаляется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день,думаю нужно пробовать повторно гамма нож,в вашем случае она менее безопасна,
Скажите,назначали вам прегабалин вместо финлепсина?
Евгения, нет. Только финлепсин
Пациентка наблюдалась с подобной проблемой,тоже гамма нож,пили потом прегабалин или лирика 150 мг 2 раза в день, препарат рецептурный,пить можно длительно,под контролем врача,дозу можно увеличить в зависимости от болевого синдрома
Евгения, чем этот препарат отличается от финлепсина? Есть ли гарантия что после 2 процедуры (гамма нож) будут улучшения? Получается что до февраля нужно будет принимать подобные препараты?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно повторно пробовать гамма нож
Татьяна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Попробуйте снова гамма нож, если положительной динамики не наступит то хирургически
Ольга, спасибо
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте !
До февраля (до МРТ ), никаких активных действий применять не нужно ! Если МРТ покажет рост и потребуется оперативное лечение , то опять методом выбора станет стереотоксическая радиотерапия ! Трепанация, обычное хирургическое вмешательство по удалению скорее всего рассматриваться не будет из - ха локализации(рядом находятся жизненно важные структуры мозга )! В случае развития выраженной симптоматики тройничного неврита , тем же способом возможно блокирование нерва !
Повода для паники у Вас нет никакого !
Нужно подождать результата МРТ и принять решение в зависимости от него !
Удачи Вам !
Яков, если опухоли будут без изменений, ехать на повторную радиохирургию или пока подождать?
Лучше купирует нейропатическую боль, особенно при неэффективности финлепсина( они кстати не противопоказаны при менингиоме,там только ноотропы нельзя) не знаю кто вам сказал
В какой дозе вы принимаете финлепсин?,был ли эффект в самом начале лечения?
Евгения, по 1 табл 2 раза в день. Полностью не убирает дискомфорт. А увеличивать дозировку не могу, тк днём очень сонливит и нет возможности нормально работать.
Евгения, боль уходила постепенно, через месяц стало чуть лучше и такое состояние держится до сих пор.
Евгения, делала мрт летом (через пол года) после радиохирургии. Контраст впитывается. Изменений пока никаких. Так и должно быть? Вообще как узнать что опухоли погибли?
У вас они должны уменьшиться в размере, вы должны по своим жалобам ощутить,что боли стали меньше
МРТ летнее сможете прикрепить?
Евгения, описание прикреплено. А фото снимков сейчас нет возможности выложить (на работе). Но они должны перестать впитывать контраст на мрт? Или не обязательно?
извините,думала у вас более раннее МРТ прикреплено
По контрасту-,есть такие участки ,которые прилежат к твердой мозговой оболочке- дуральный хвост,они активно накапливают контраст,
Евгения, а в моём случае, это так?
У вас накапливают обе,и мму и в области серпа,по статистике, такое тоже возможно
Евгения, это может говорить о том что они не погибли после радиохирургии?
Если опухоль без изменений и симптомы тройничной невралгии не прогрессируют , то повода для любых новых радиохирургических операций не будет !
Яков, спасибо
Да,Может,нужно через полгода смотреть снова,а сейчас нужна консультация нейрохирурга МИБС по снимкам
Евгения, нейрохирурги говорят, что контроль в феврале. Пока говорить о чем то рано. Просто очень сильно беспокоит троичный нерв, даже на финлепсине... нужно значит поменять его на другой. И ещё, от него очень сильно отекает лицо. Приходится временами пропивать мочегонные. Может есть какие то такого же плана препараты но от которых не отекают? От лирики могут быть отёки?
Да,от финлепсина отеки бывают часто,от лирики нет, попробуйте перейти на неё,начать с 1 капсулы на ночь,со 2 дня- 1 капс 2 раза,с 3 или 4 дня можно до трёх капсул, будет сонливость с них конечно,если вы работаете,то тяжело
Евгения, спасибо большое!
Пожалуйста, поправляйтесь!
Евгения, здравствуйте! Подскажите пожалуйста ещё, после радиохирургии и совместно с финлепсином, а потом с лирикой, можно принимать таблетки траумель с?
Добрый вечер, противопоказаний для приема траумель с нет у вас
Евгения, спасибо!
Поправляйтесь,)
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20153 ответа
- 30 Ноября 201810 ответов
- 5 Сентября 201919 ответов