СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Микроаденома гипофиза что делать?

На мрт обнаружили микроаденому гипофиза Заключение мрт: "в зоне сканирования мр-признаки дополнительного гипоинтенсивного на т2 и т1 ВИ образования в проекции мосто-можечкового угла слева, без четких признаков накопления им парамагнетика" С 15 лет бывают приступы мигрени в лобной части, с 17 лет высокие скачки АД до 190/100. На данный момент мне 22 приступы гипертонии очень частые, постоянный шум в ушах,давящая боль в затылочной части, провалы в памяти, очень быстрая утомляемости и постоянная сонливость, резко падает зрение, мышечные и суставные боли. В каком направление нужно искать причину, какие возможно анализы стоит сдать перед очным посещением врача что бы не идти с пустыми руками, в целом какие дальнейшие действия при обнаружении микроаденомы?

22 года
16 Октября 2023·Просмотров: 848·Валерия, Геленджик

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По аденоме,сдать:актг,ттг,ифр-1. Если есть нарушения цикла,то пролактин с макропролактином(на 2-5 день мц,соблюдая правила сдачи),лг,фсг

По давлению: кортизол вечерней слюны в 23.00, ренин ,альдостерон,калий,натрий

Бх крови,липидограмма


+консультация невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Софико Бежановна, нарушения цикла нет и не было с 17 лет, были обильные месячные, но после удаления фиброаденомы все нормализовалось.
У невролога была, сказали не их профиль, искать причину в других направлениях

Невролог исключил мигрень?

Сейчас нужно понять аденома гормональноактивная или нет, для этого нужно сдать анализы

Пролактин с макропролактином добавьте к остальным,а лг,фсг не нужно тогда


Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Софико Бежановна, да, они беспокоили до 17 лет, после того как начались скачки давления практически полностью исчезли. Сейчас только при сильном переутомлении возникают.

Поняла Вас,следуйте рекомендациям и далее будет более понятно по Вашему состоянию

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Софико Бежановна, спасибо!

Здоровья Вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
При микроаденоме сдайте кровь на гормоны гипофиза: ЛГ, ФСГ, ИФР-1, пролактин, ТТГ, АКТГ утром натощак.
В связи с гипертонией - проверьте кровь на альдостерон, ренин, кортизол, калий, натрий, кальций общий, альбумин, креатинин, анализ суточной мочи на метанефрины и норметанефрины (для оценки патологии надпочечников, паращитовидных желез, почек).

При резком снижении зрения вам нужна консультация окулиста с осмотром глазного дна при расширенных зрачках.

Какой у вас рост и вес?
Есть ли потливость?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Светлана Михайловна, рост 163 вес 58 ( ранее был 52 за последние 2 месяца увеличился), цикл у меня в норме и с 17 лет не было ни каких изменений в нем (отслеживаю по приложению). Потливость бывает, но в основном в моменты сильной тахикардии

Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж грудных/молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тактика при микроаденоме - узнать не вырабатывает ли она гормоны. Поэтому проверяют те гормоны, которые в ней вырабатываются: пролактин, ТТГ, АКТГ, ФСГ, ЛГ на 3-5 день м.ц. В подавляющем числе случаев это повышение выработки пролактина или отсутствие гормональной активности микроаденомы.
В любом случае повышенное давление - это не симптом микроаденомы.
У вас нашли причину гипертонии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Марина Викторовна, причину гипертонии не нашли

У вас сдана биохимия и общая кровь?

Принятый ответ

Здравствуйте. По поводу микроаденомы нужно сдать кровь на пролактин с макропролактином, ИФР-1.
По поводу повышенного давления - ТТГ, св.Т4, альдостерон, ренин, калий, натрий, кальций общий, ферритин.
Почки проверяли?

Принятый ответ

Здравствуйте. По поводу аденомы гипофиза сдайте кровь на пролактин с макропролактином, актг, ифр 1, дополнительно на ттг, т4св, альдостерон, ренин, калий, натрий, ферритин, витамин д, общий кальций, альбумин, уздг сосудов почек

Добрый день.
В гипофизе обнаружили крошечное образование.
Нужно понять,синтезирует ли оно гормоны.
Поэтому надо сдать пролактин,АКТГ,кортизол,ИФР-1,ТТГ
Дальнейшая тактика после анализов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.