Укорочение левой конечности на 12 мм. Перекос костей таза. — вопрос №2992127

Question

Укорочение левой конечности на 12 мм. Перекос костей таза. — вопрос №2992127

Анонимный пользователь

67 просмотров

3 марта 2025

Здравствуйте. Ребёнок 10 лет, мальчик. Поставили диагноз Укорочение левой конечности 12 мм. Перекос костей таза. Плоско- вальгусная установка стоп. Мнение врачей рассходится. Врач к прикреплённой поликлиники говорит нужна операция, на здоровую ногу установятся пластины и будут ждать пока отстающая нога догонит здоровую. Врач платной клиники, говорит, что пока операция не нужна.
Заметили случайно, начал показывать какие упражнения делает на физкультуре- приседания и мы родители заметили, что бедро как то в сторону. Прошли обследования. И вот что показало. До этого в 5 лет были у ортопеда ничего не находили. В анамнезе, часто болеем ОРВИ, быстрая утомляемость. Послу школы уроки и играет в компьютер. Занимается шахматами. Отличник.
В 4.5 мес. Была проведена между оболочками мозга. Киста.Правой лобной области. Был установлен субгалеальный катетер , который в ликвору отводил жидкость. Операция проведена в федеральном центре нейрохирургии. ( Тюмень). Сейчас катетер не функционирует. Раз в 2 года делаем КТ, МРт и состоим на учёте нейрохирургии. Также аллергик. И мигрени с аурой. 2 раза лежали в больнице. Приступами.
Подскажите, как нам быть нужна ли операция или можно, исправить альтернативно. Пока лечимся от ОРВИ, назначен курс массажа, ортопедические стельки и подпяточник на отстоющкю ногу.

Возраст: 10

Хронические болезни: Киста правой лобной области (оперирована в 2015 году.) Субгалеальное шунтирование правой лобной области. Мигрень с аурой. Перекос костей таза. Плоско- вальгусное плоскостопие.

Вопрос закрыт

быстрая утомляемость

катетер

оболочки мозга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 марта

Клиент

Спасибо вам большое!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 марта

Клиент

Здравствуйте, спасибо большое!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 марта

Клиент

Спасибо большое, обязательно напишу в институт Турнера.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 марта

Клиент

Спасибо вам большое за развёрнутый ответ, вопросов не осталось.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 марта

Клиент

Спасибо, вам за подробный ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в руке после катетера

1 ответ

14 июня 2019

Анастасия

Вопрос закрыт

Подозрение на гемохроматоз

1 ответ

23 января 2023

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Анализы с отклонением от нормы

3 ответа

30 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Уретральный катетер

2 ответа

13 октября 2024

Евгений

Вопрос закрыт

УЗИ сердца

6 ответов

12 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пивоварова Лидия Анатольевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T17:56:28+03:00

Здравствуйте!
По описанию рентгенограммы имеется разность в длинах костей н/конечностей. Укорочение слева суммарно 1,2 см. Такое укорочение не является показанием для оперативного лечения.
Из консервативных методов:
-Ваша задача сделать левую ногу «основной». Гимнастику так же акцентировать на левую ногу.
-Компенсировать длину конечностей желательно, оставив 0,5см дефицита не компенсированным, чтобы организм, получая сигналы в мозг о не полной вертикальной устойчивости, давал импульс для преимущественного роста именно левой ноги.
-В этом возрасте зоны роста открыты и физиопроцедуры для улучшения кровотока ( если неврологи не запрещают) необходимо делать и на верхние отделы бедренной кости ( за счет бедра осуществляется 60% роста конечности ) и на верхние отделы голени. Из препаратов для электрофореза можно чередовать эуфиллин и никотиновую кислоту.
-Массаж с акцентом на левую ногу курсами 4-6 раз в год
- лечение плоско- вальгусной деформации стоп- это в основном гимнастика и супинатор в обувь.
Вы пишите, что укорочение появилось недавно, видимо, после ростового скачка, это прогностически более благоприятно для возможного выравнивания размеров ног.
Наблюдение ортопеда не реже 1 раза в 6 мес для коррекции лечения

Аллаберганов Кадам Оллаярович, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T18:22:37+03:00

По описанию скорей всего у ребенка ухудшение ортопедических заболеваний нижней конечности . Для начало посмотреть анализ витамин д3 и биохимические кальций фосфор магний железо. Дальше объективное цифровые фиксации отклонений так же посмотреть сухожильно мышечные цепи . Лечение по факту исследования.

Тищенко Константин Эдуардович, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T18:31:14+03:00

Здравствуйте.
Не считаю, что уже пора оперировать, но такая необходимость может возникнуть.
Рентгенографию повторять каждый год и отслеживать динамику.
Рекомендации у Вас правильные и в коррекции не нуждаются.

Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию.
Возможно, Вас вызовут на очный осмотр или дадут заочную рекомендацию. Это бесплатно.
https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/

В любом случае нужно там наблюдаться и если оперироваться, то то же желательно там.
Это ведущее учреждение по детской ортопедии у нас в стране.

Сердитов Александр Александрович, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T19:17:35+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Да, есть отклонение от нормы и это отклонение требует лечения
🟢 Оснований для операции не нахожу
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Использование ортопедическом обуви на улице
🟢 Подпяточник
🟢 Подвижные командные виды игр на свежем воздухе
🟢 ЛФК с тренером на постоянной основе
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Лечебный ручной массаж на голени и стопы курсом
🟢 СМТ или амплипульс на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур
🟢 Парафиновые аппликации на стопы и голени курсом
🟢 Электрофорез с эуфилином на мышцы голени курсом
🟢 В подобных ситуациях рекомендуется приём витамина Д 500 МЕ в сутки
🟢 Наблюдение детского ортопеда 1 раз в 6 месяцев
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Гелимов Расул Маденядович, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T20:41:49+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
У вас проводили исследование позвоночника.
Перекос таза может быть связан со сколиозом.
Если сколиоза нет,то имеем дело с истинным укорочением нижней конечности.
Укорочение на 1,2 см допустимое,и в хирургической коррекции не нуждается.
Но дело в том ,что при активном росте ребенка разница конечностей может быстро увеличится .Желательно не пропустить этот момент.
В таких случаях рекомендуют:
-динамическое наблюдение у ортопеда каждые 6 мес.
-ЛФК,массаж с акцентом на "отстающую"ногу
-ЛФК стоп
-при увеличении разницы длины ног-решение вопроса об операции
Такие операции желательно проводить в центрах детской ортопедии

Всего наилучшего!