Акне на лице

Виктория Попова17 Октября 2023

4.9

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

89 516 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Виталий
Это проявления акне, верно
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани

Вера Щигорева17 Октября 2023

3.3

Хирург, Маммолог, Онколог

5 586 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам хеликобактер пилори и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам. Не исключено, что для улучшения состояния придётся все-таки пить ретиноиды.Наружно можно использовать сетафил пенку, либо Эффаклар Н для умывания. Утром крем нормадерм ( эффаклар Н), на ночь гель клензит С ( по инструкции). Но в процессе лечения может быть коррекция, тк препараты некоторые могут сушить кожу. Внутрь принимайте цинкит и пивные дрожжи эвисент с серой, 1-2 мес. Меньше сладкого, мучного, молочной пищи. С анализами к дерматологу для назначения лечения.

Ранда Тамими17 Октября 2023

2.2

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

43 консультации

Принятый ответ

Виталий, добрый день!
В лечении акне необходимо использовать дерматокосметику (например, аптечные линии - La roche posay, Vichy) - умывание, крем.
Медикаментозное лечение также необходимо, на данном этапе следует начать с местного лечения. Если не будет улучшения, то тогда перейти к системным ретиноидам.

Схема: Азелик 1 р/день утро, Клензит 1 р/д вечер. Азелик каждый день.
Клензит первые 2 недели начните через день применять.
Также обязательно использование спф защиты (лучше рассмотреть средство в серии La roche posay для проблемной кожи).
И крем восстанавливающий тоже есть в La roche posay Effaclar, так как на фоне лечения может появиться сухость и шелушение.

Через месяц оценим динамику и дальнейшую тактику лечения.

Дарья Хаймулдинова18 Октября 2023

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

12 192 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. На фото акне. Если не проходили полноценную наружную терапию, то начать с неё. Вечером наносить гель Эффезел на чистую сухую кожу, длительно, курс минимум 4 месяца и более. Можно сначала использовать препарат точечно на высыпания, 1 раз в три дня, постепенно доведя до ежедневного нанесения, чтобы кожа привыкала постепенно, далее уже перейти на нанесение по областям, тонким слоем. Препарат содержит адапален - это наружный ретиноид - первая линия терапии при акне, его побочные эффекты это сухость кожи, раздражение, но побочные эффекты корректируется, кожа постепенно привыкает и потом уже не так беспокоят побочки. Необходимо с первого дня применения эффезела наносить увлажняющий крем для коррекции сухости кожи во время лечения по мере необходимости (например: крем Биодерма себиум гидра или svr себиаклер гидра, авен клинанс гидра или перфектоин - разработаны специально для коррекции сухости во время лечения акне). Необходимо так же использовать солнцезащитные крема для лица утром, пока будете пользоваться эффезелом, спф 30-50. При неэффективности наружного лечения в течении 3-4 месяцев постоянного наружного лечения рассмотреть назначение системных ретиноидов. Перед назначением: 1. Клинический анализ крови
2. Биохимия: АЛТ, АСТ, билирубин+фракции, ЩФ, ГГТ, глюкоза, креатинин
3. Липидный спектр: холестерин общий, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП
Далее раз в месяц контроль уровня АЛТ, АСТ, ХС и ТГ. Доза рассчитывается по весу, контроль лечения на протяжении курса.