Что вас беспокоит?
Перебои в сердце
Здравствуйте,постоянно повышен пульс хотя принимаю бисопролол уже 1.5 года,недавно почувствовала сильный кувырок в сердце,поднялось давление140/90 и пульс100,помогите расшифровать холтер,стоит ли записываться к платному впачу срочно,или можно подождать бесплатную очередь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно подобной симптоматикой проявляется экстрасистолия.
Прикрепите заключение холтеровского мониторирования.
Алексей Cергеевич, последнее время выкидывает из сна при засыпании
Алексей Cергеевич, фото прикрепила
Посмотрел.
Экстрасистолы в небольшом количестве, патологических клинически значимых пауз нет, отмеченная депрессия сегмента ST вероятно носит тахизависимый характер, в целом такая картина соответствует понятию варианта нормы.
Не вижу необходимости куда либо обращаться в срочном порядке.
Плановый осмотр у кардиолога.
Алексей Cергеевич, а то что резко просыпаюсь от нехватки воздуха при засыпании связано с сердцем или нет
С сердцем это не связано.
Наиболее вероятна психогенная симптоматика.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, холтер
Наталья Евгеньевна, фото прикрепила
Экстрастстолы единичные, являются вариантом нормы.
Паузы во время сна, не превышают 2 с, что так же допускается.
Депрессия тахизависимая, т е возникает при учащении пульса и проходит при его нормализации. Это не ишемические изменения.
Рекомендую сделать УЗИ сердца и в плановом порядке проконсультироваться очно у кардиолога
Наталья Евгеньевна, узи делала в марте,пролапс мк сказали в пределах нормы,просто раньше холтер делала кроме тахикардии ни чего не было,поэтому волнуюсь.и пульс постоянно высокий хотя принимаю бисопролол 5 мг
Пролапс не страшен, не вызывает ухудшения самочувствия.
По поводу тахикардии проверьте гормоны щитовидной железы, калиц, магний, ферритин. На фоне дефицитных состояний может увеличиваться пульс
Принятый ответ
Здравствуйте. По холтеру синусовый ритм. Количество экстрасистол небольшое, это лечение не требует. Пауз клинически значимых нет, са блокада менее 2с допустима.
Вам нужно исключить внесердечную патологию. Нужно сдать ОАК и ферритин для исключения анемии, кровь на ТТГ - патологию щитовидной железы, калий и магний - дефицит микроэлементов.
Препарат не меняли последнее время?
Ольга Игоревна, нет не меняла,пью бисопролол уже больше года,5мг но мне он особо ни когда не помогал,пульс всегда высокий и скачки давления бывают
Поняла, а как часто повышается АД ?
Ольга Игоревна,пару раз за месяц до 150 бывает,бывает падает до 96/70,и заметила что симптомы связаны с пмс
Дозу бисопролола можно увеличить до 7.5 мг, раз ЧСС всегда высокая на фоне терапии.
И сдайте анализы нужно найти причину тахикардии