Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте. Начну с того, что в конце 2019 начала ощущать странное состояние, боль и дискомфорт в правом глазу виске и вообще в правой стороне головы. То болит то кружит как то справа, как будто глаз дёргается и не успевает за движением. Истинного головокружения с движением предметов как такого не было. Прошла обследования (прилагаю). Потом я забеременела в 2020году и до сентября 2023 меня абсолютно ничего не беспокоило. В сентябре я вышла из декрета на работу, и началось по новой. Все тоже самое, справа чувствую какое то давление, кружится голова в правом глазу , как от движения глаза, голова в напряжении . Усиливается это состояние после улицы, когда холодный воздух надует в ухо правое и тогда мне приходится закрывать глаза, потому что в правом глазу как будто кружение как будто, согреваюсь и становится легче. Так же как и калорические пробы, когда заливали холодную воду в ухо сразу все закружилось. Перед выходом на работу испытала стресс , выход был вынужденным, сильно не хотела выходить вплоть до истерик. В 2019 году тоже страдала от тревоги ПА. Три дня назад было очень сильное головокружение длилось пол дня, от движении головы и изменения положения тела была как на карусели. Усиливает мое состояние когда сильно нервничаю или куда то тороплюсь и переживаю. Хотела проконсультироваться по поводу ранее поставленного диагноза. Похоже ли мое состояние на такую болезнь. Почему как вы думаете на три года у меня это состояние исчезло. Какие дообследования пройти. Сложность в том,что я очень хочу пройти МРТ потому что боюсь, что это может быть что-то с головным мозгом, но стоят на зубах ретейнеры. Есть ли альтернатива МРТ в моем случае или лучше снять ретейнеры и сделать МРТ чтоб проверить все. Посоветуйте что мне сделать. В таком состоянии очень трудно жить и работать. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да ваше состоянии соответствует ранее поставленному вам диагнозу
ПА, тревожно-депрессивное состояние
Почему в декрете этого не было, думаю потому что на работе стрессовый фактор на который так реагирует ваш организм
Мрт не надо делать у вас нет показаний
Что сейчас принимаете из препаратов и что тогда вы принимали когда у вас были ПА?
Офелия Игнатовна, здравствуйте. Сейчас начала принимать Афобазол и бетагистин , буквально 3 дня назад. Улучшения пока нет. Так как развилась очень сильная тревога. Я понимаю что вы не ЛОР, но все таки в 20году мне обнаружили вестибулярный симптом справа. Не может ли все таки это быть паталогия которая провоцируется нервами.
Нет это мало вероятно
Конечно проконсультируйтесь с лор врачом но думаю это не взаимосвязано
Принимайте атаракс 25 мг 1 т 1 раз в день 1 месяц
Офелия Игнатовна, Афобазол оставить если принимать Атаракс, препараты совместимы?
Нет
Я прогладила этот момент
Извините
Только атаракс
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете частую проблему. После перенесенного нейронита повторение жалоб на фоне стресса. Почему- так как наша нервная система и психика при перегрузках "болеть" не могут- они проявляются телесными симптомами. В плане лечения нужно заниматься с психологом, тк многие пережиты стрессы остаются в подсознании и вызывают необъяснимую тревогу. найти невролога которому будете доверять для подбора антидепрессанта , желательно наблюдаться одним врачом тк он сможет оценить динамику как было и как стало. Антидепрессанты не делают людей "овощем" они убирают тревогу и к Вам возвращается способность мыслить спокойно без душевных переживаний, накапливаются обычно около 3 недель на это время можно оставить атаракс, затем его убрать.
Татьяна Викторовна, спасибо большое. То есть реально такое возможно, что ничего не беспокоило и стресс стал триггером для проявления жалоб. Может стоит исключить истинную паталогию ,как думаете? МРТ последний раз делала в 18 году. Вдруг там что-то ,образование какое то
Очень часто такое, мы обычно мучем пациентов заставляя вспоминать когда был первый эпизод головокружения)) МРТ имеет смысл делать после осмотра если у врача есть какие то подозрения и нужно что то исключить, назначается с контрастом или без, либо в сосудистом режиме, либо прицельно область интереса.
Принятый ответ
Здравствуйте. Основа вашего состояния конечно тревожное расстройство. Да, есть признаки именно системного головокружения и ранее оно было выявлено, но смущает большой промежуток времени, когда вас ничего не беспокоило, и если все правильно понимаю, все обострилась именно после стресса. То, что вы говорите , все усиливает после того как понервничаете, указывает на психогенную природу жалоб. Но вот этот момент влияния холода и появление дискомфорта в проекции тройничного нерва не даёт убедительная данных о его непричастности.
Вам однозначно нужно очно к психотерапевту за противотревожной терапией.
И я бы очно рекомендовала все таки ещё раз провести вестибулярные пробы, а в отношении тройничного нерва, то он обследуется по МРТ на нейроваскулярный конфликт и стимуляционная ЭНМГ, но учитывая клинику, все таки я не ожидаю увидеть патологию.
Я бы поступила так, начать противотревожную терапию. Спустя 3-4 месяца оценить её эффективность и тогда будет видно только психогенная причина жалоб или все таки есть другие причины.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 201825 ответов
- 10 Декабря 20191 ответ