Что вас беспокоит?
Постоянные простуды, результаты анализа крови
Здравствуйте! Помогите разобраться в ситуации. Ребёнок периодически болеет с начала августа с промежутками примерно в неделю (вроде бы идёт на поправку, но вновь заболевает). Сначала были сопли, потом гнойный отит на одно ухо, потом после выздоравления через неделю вновь температура и насморк, на данный момент опять температура 38. По результатам анализа крови обращают внимание только на гемоглобин, на вопросы по другим показателям ответа не дают. При каждом обращении и жалобах на насморк и температуру выписывается гриппферон, промывание и говорят "наверное, зубы лезут". Показатели, которые находятся не в пределах нормы (если верить таблице), такие (±) с самой первой сдачи крови (это примерно в 3 месяца, на данный момент ребёнку 8мес). Актуальные показатели по крови: MID% - относительное содержание клеток среднего размера 7,7 (норма 5-10); гематокрит 32 (норма 36-48); гемоглобин 105 (норма 110-165); гранулоциты (GRA%) 23,4 (норма 50-70); лейкоциты 11,1 (норма 3,5-10); лимфоциты (%) 68,9 (норма 20-40); СОЭ по Панченкову 3 (норма 2-55); тромбоциты (PLT) 361 (норма 180-320); эритроциты 4,51 (норма 3,5-5,5). Есть ли поводы для беспокойства? Почему гранулоциты значительно понижены, а лимфоциты, лейкоциты и тромбоциты повышены?
Здравствуйте
Прикрепите анализы на Яндекс диск и пришлите сюда ссылку
Мария Алексеевна, здравствуйте. Ссылка на результаты https://disk.yandex.ru/i/GIOFiZ0gJiMIGA
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202313 ответов
- 18 Октября 202329 ответов
- 18 Октября 202312 ответов
- 18 Октября 20237 ответов
- 18 Октября 20236 ответов
- 18 Октября 202347 ответов
- 18 Октября 20237 ответов
- 18 Октября 20237 ответов
- 18 Октября 20232 ответа
- 18 Октября 20232 ответа
Здравствуйте
Анализ посмотрела
У вас по анализу :
Снижение гематокрита , гемоглобина есть , что говорит о анемии легкой степени тяжести .
Нужно сейчас лучше пропить препараты железа ( например Мальтофер) 2 капли на кг веса 1 месяц
Повышены лимфоциты - это означает вирусную инфекцию
Тромбоциты в норме
Какие жалобы на сегодня ?
На протяжении 6 месяцев ребёнок пил феррумлек, что помогло поднять гемоглобин с 84 до 111. Но после болезни гемоглобин понизился до 105. Педиатр назначила 1/2 таблетки фолиевой кислоты на 2 недели.
На данный момент из жалоб только температура 37-39.
И ещё ребёнок третий день тужится, но не может сходить в туалет.
Поняла вас .
Сейчас во всем разберемся .
Не переживайте .
По данному анализу : тромбоциты у вас не повышены , как раз они очень хорошие , у детишек норма до 500( на референсы не смотрите , они пишутся в основном для взрослых , для детишек нет норм в бланках )
Далее , по поводу сниженых гранулоцитов , повышенных лимфоцитов , и лейкоцитов .
Это указывает на вирусную инфекцию в организме , возможно что раньше не долечили и она до сих пор есть .
Бактериальной этиологии - нет , это уже замечательно. Антибиотик нам не потребуется .
Сейчас по лечению :
Пить больше жидкости 30-40 мл /кг
При повышение температуры выше 38,5:
Сбивать :
Парацетамол 10-15 мг /кг
Или
Ибупрофен 5-10 мг / кг
Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой .
Ребёнок не горячий когда температура ? Или наоборот холодный ?
Далее , по поводу гемоглобина , вопрос такой : почему фолиевая кислота ?
Вы сдавали анализ на фолиевую и там был недостаток ? Потому что по крови анемия железодефицитная, именно нужно принимать железо , а не фолиевую кислоту .
Так как перестали принимать железо , гемоглобин упал , его нужно принимать минимум 3 месяца .
По поводу что тужится и не может сходить в туалет :
На каком вскармливание малыш ?
Если на ИВ то отсутствие стула до 5 дней не считается патологией
Если на ГВ то стул может отсутствовать до 7 дней .
Водичкой допаиваете ?
На животик выкладываете ?
Массаж животика делаете ?
При температуре ребёнок горячий.
По гемоглобину:
Фолиевую кислоту назначили потому, что феррумлек за 6 месяцев не очень помог. Ничего не сдавали дополнительно.
Ребёнку 8 месяцев. Он на ГВ + прикорм. Нового ничего не вводилось в это время. Воду пьёт хорошо. На живот не выложить, так как ребёнок уже стоит и передвигается у опоры. Лежать не заставить.
Когда ребеночек при температуре горячий , давайте жаропонижающие + применять можно физические методы охлаждения , то есть давать пить водичку комнатной температуры ( это важно ), можно брать полотенце смачивать его водой комнатной температуры ( главное чтоб не была холодная ) и обтирать все тело .
Чтобы нам разобраться с вашей проблемой по гемоглобину :
Давайте досдадим анализы , потом вы мне сюда пришлите результаты .
Сдать :
•фолиевую кислоту
•ферритин
•железо
Так как ферум лек вам мог просто не подойти , и нужно было сменить на другой препарат .
Фолиевую кислоту если она будет в норме давать не нужно ?
Напишите подробно что даете в прикорме ?
И допаиваете ли водой? Если да то сколько ?
Малыш ест безмолочные каши (гречка, овсяная, пшеничная, кукурузная, рис), овощи (кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква, морковь, картофель), фрукты (слива, банан, груша, персик, нектарин), творожок, желток. В течении дня выпивает примерно 200-300мл воды.
Нужно подкорректировать рацион :
1) рисовую кашу давать как можно реже ( 1 раз в неделю ) так как рис крепит стул , давать больше овсянки из каш .
2) картофель так же снизить количество
3)Слива - прекрасно , можно употреблять ее , очень хорошо слабит стул , бананы ограничить , много не давать , все остальное допустимо в небольших количествах .
По поводу водочки , молодцы что пьете , это важно
И забыла про мясо (индейка, кролик, цыпленок, говядина)
Спасибо за совет, учту про картофель и бананы (рис кушает редко). Про водочку смешно, хоть и опечатка ?
Будьте здоровы ???❤️
Ой да , опечатка , не увидела ??