Что вас беспокоит?
Не хватает воздуха
Добрый вечер! Принимаю l-тироксин 150мг. Сдала анализы. Ттг поднялся до 12, т3 - 3, т4 - 14. Ферритин меньше 5, железо 4.4, гемоглобин 92. принимаю ферлатум. Постоянно не хватает воздуха. Надо увеличить дозу lтироксина?
Принятый ответ
Юлия, добрый вечер! Какой у Вас вес и как давно принимаете Л-Тироксин 150мкг?
Кристина Юрьевна, добрый вечер!
Вес 87 кг, принимаю 15 лет.
Чувство нехватки воздуха скорее всего связано с анемией, поэтому железо обязательно продолжать принимать, исключить одновременный прием железа с чаем/кофе и кисломолочными продуктами, запивать железо стоит фруктовыми или овощными соками. Также стоит пройти дообследование для уточнее причины анемии (консультация гинеколога, проведение фгдс и фкс).
Такое повышение уровня ТТГ тоже может быть связано с анемией, ведь дозировка Л-Тироксина достаточно большая.
Можно её увеличить, но совсем на немного, принимать Л-Тироксин 162,5мкг, утром за 40-60 минут до еды и других лекарств/витаминов. Через 2 месяца пересдать клинический анализ крови, ферритин, ТТГ и св.Т4.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Напишите ваш вес и рост. Дозировка тироксина итак не маленькая. Она рассчитывается по весу.
Операции на щж не было?
У вас железодефицитная анемия, вам показана капельница железа (Феринжект),обратитесь к терапевту или эндокринологу очно для назначения капельницы. Таблетированной формой железа вы будите очень долго и неэффективно повышать железо.
Оптимальный уровень ферритина не менее 45.
Возможно причина вашей симптоматики как раз в анемии
Так же досдайте витамин Д
Софико Бежановна, добрый вечер!
Вес 87, рост 173
Максимальная дозировка по весу 160 мкг
Пока поднимите дозировку до 162.5 мкг в сутки (150+½от 25 мкг) строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов
Как можно скорее компенсируйте анемию
Далее после компенсации вит д и ферритин,может получится снизить дозировку
Контроль ттг через 8 нед
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно уаеличить дозировку Л тироксана 150 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов 6 дней в неделю и один день в неделю например в воскресенье 200 мкг/с .
Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Так же на Ваш ТТГ повлиял низкий уровень ферритина.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Нехватка воздуха, головокружение, сонливость, слабость, утомляемость и т.д. все это может быть из за этого.
Продолжите принимать препараты железа а течение 2 месяцев, а по хорошему нужно капельницы Феринжект 500 мг 2 раза через 3 дня
Принятый ответ
Добрый день.
Дозу тироксина надо повысить до 162.5
Через месяц контроль ТТГ,Т4 свободный.
И анемию 2 степени на таблетках вы будете компенсировать очень долго,а симптомы связаны как раз с ней.
Поэтому лучше внутривенно
Физ раствор 200.0
Венофер 10 мл
Внутривенно капельно медленно раз в неделю.
Всего 3 капельницы
И сдать ферритин
И сдайте ещё вит Д и вит В12
Принятый ответ
Добрый день!
Принимайте Л-тироксин 150 мкг (на ваш вес ваша доза 120 мкг, при этом у вас плохой ТТГ, значит препарат не всасывается или нарушены правила приема).
Принимайте Л-тироксин Берлин Хеми за 30-60 мин до завтрака.
Препарат железа (а также кальция) уменьшает всасывание Л-тироксина, принимайте его спустя 4 часа после Л-тироксина (лучше после ужина).
Продолжите прием ферлатум 3-4 месяца или замените на капельницы феринжект под контролем гемоглобина (целевой выше 120) и ферритина (целевой выше 45 нг/мл)
Повторите ТТГ через 2 мес.
Здравствуйте. Ферлатум и тироксин вместе принимать нельзя, нужен интервал минимум 4 часа, если не соблюдали то повышение ттг их за этого
Такой низкий ферритин таблетками будет повышать долго, лучше делать внутривенно, например венофер
Дозу тироксина можно добавить до 162.5 и через 2 месяца повторить ттг
Дефицит железа может влиять на ттг
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад14 ответов
- 4 часа назад20 ответов
- 5 часов назад15 ответов
- 5 часов назад3 ответа