Консультация гематолога /

Причина кровотечения? — вопрос №1629221

111 просмотров

У ребенка периодически во время ОРВИ начались сильные носовые кровотечения, очень сильные, даже скорая не может их остановить.
Были у лор врача, во время осмотра предположили что очень близко сосуды расположены, но необходимо всё-таки исключить другие причины. Посоветовали сдать кровь на свёртываемость. Сдали кровь и вот результаты:
1) анализ крови из платной больницы ( перед этим анализом 2 дня пили Нурофен от температуры)
2) анализ крови спустя неделю.
Между первой и второй сдачей крови носовых кровотечений не было
Подскажите пожалуйста есть ли повод для переживаний и что нам делать? И почему падает гемоглобин если между первой и второй сдачей крови не было кровотечений

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Ольга, добрый день.
Однозначного ответа нет на вопрос почему так снизился гемоглобин, но и по первому и по второму анализу у малыша есть анемия легкой степени тяжести и в её причинах необходимо разбираться.
Учитывая эритроцитарные индексы дополнительно сдать ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, с-реактивный белок, и после лабораторного подтверждения дефицита начать терапию.
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика.
При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. У ребёнка по анализу крови имеется анемия лёгкой степени тяжести. Нужно определить её характер, для этого нужно сдать кровь на ферритин, СРБ, витамин В12 и фолиевую кислоту. По результатам анализов уже будет назначаться соответствующая терапия.
Коагулограмма очень чувствительная и зависит от преаналитического этапа, поэтому в первую очередь Вам нужно пересдать её в другой лаборатории. Если же изменения будут сохраняться, то сдать анализ на факторы свертывания 8,9,11,12 и фактор Виллебранда.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок 3 месяца бледный
5 октября 2020
chigarkovaa@bk.ru
Вопрос закрыт
Внутрисосудистый гемолиз ?
31 марта 2023
Яна
Вопрос закрыт
В какой дозировке принимать витамин Д?
23 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна