Что вас беспокоит?
Причина кровотечения?
У ребенка периодически во время ОРВИ начались сильные носовые кровотечения, очень сильные, даже скорая не может их остановить. Были у лор врача, во время осмотра предположили что очень близко сосуды расположены, но необходимо всё-таки исключить другие причины. Посоветовали сдать кровь на свёртываемость. Сдали кровь и вот результаты: 1) анализ крови из платной больницы ( перед этим анализом 2 дня пили Нурофен от температуры) 2) анализ крови спустя неделю. Между первой и второй сдачей крови носовых кровотечений не было Подскажите пожалуйста есть ли повод для переживаний и что нам делать? И почему падает гемоглобин если между первой и второй сдачей крови не было кровотечений
Принятый ответ
Ольга, добрый день.
Однозначного ответа нет на вопрос почему так снизился гемоглобин, но и по первому и по второму анализу у малыша есть анемия легкой степени тяжести и в её причинах необходимо разбираться.
Учитывая эритроцитарные индексы дополнительно сдать ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, с-реактивный белок, и после лабораторного подтверждения дефицита начать терапию.
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика.
При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребёнка по анализу крови имеется анемия лёгкой степени тяжести. Нужно определить её характер, для этого нужно сдать кровь на ферритин, СРБ, витамин В12 и фолиевую кислоту. По результатам анализов уже будет назначаться соответствующая терапия.
Коагулограмма очень чувствительная и зависит от преаналитического этапа, поэтому в первую очередь Вам нужно пересдать её в другой лаборатории. Если же изменения будут сохраняться, то сдать анализ на факторы свертывания 8,9,11,12 и фактор Виллебранда.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20211 ответ
- 11 Июня 202110 ответов
- 25 Марта 202129 ответов
- 18 Января 20202 ответа
- 9 Июля 20192 ответа
- 10 Мая 20196 ответов
- 20 Декабря 20181 ответ
- 18 Декабря 20181 ответ
- 12 Октября 20182 ответа
- 2 Июля 201817 ответов