Консультация невролога /

Расширение ликворных пространств — вопрос №1630844

381 просмотр

Здравствуйте! 43 года, в 2018 - рак правой молочной железы TisNoMo. Была проведена мастэктомия с последующей установкой импланта, лечение гормональное - уколы золадекс для подавления функции яичников, ингибиторы ароматазы (аромазин) для снижения эстрогенов. В данный момент только золадекс.
На этом фоне проверка по мрт. В 2020 году был васкулит на ногах на фоне приема аримидекса, препарат сменили на аромазин, больше высыпаний не наблюдается.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты МРТ головного мозга и гипофиза. Из жалоб – ВСД, часто усталость, давление в основном в норме, бывает пониженное (90 верхнее), но иногда (редко, разово) на фоне стресса бывали подъемы до 150-160 с учащенным сердцебиением, врач говорила, что выброс адреналина, назначала клоназепам. При недосыпе болит голова, отеки под глазами, иногда слышу какой-то шум в сосудах в висках. Когда высыпаюсь, все нормально. В шее есть грыжи, остеохондроз, сколиоз грудного отдела 2 степени. Гипотиреоз компенсированный по анализам, давно принимаю эутирокс. Миопия.
В предыдущем мрт от 2020 года – единичных очагов не описано, умеренное расширение ликворных пространств, все желудочки головного мозга нормальных размеров, умеренно расширенные кортикальные борозды.

Возраст: 43

Хронические болезни: гипотиреоз, рак молочной железы TisNoMo
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Расширение ликворных пространств и «пустое» турецкое седло это возрастные изменения никак клинических не проявляются лечения не требуют
Очаги сосудистого генеза возникают на фоне скачков АД, страшного в них то же ничего нет
Надо контролировать ад и не допускать его повышения
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ головного мозга описаны очаги глиоза сосудистого характера и возрастные изменения (увеличение ликворных пространств и формирующееся пустое турецкое седло). Очаги глиоза формируются в результате внутриутробной гипоксии, скачков АД, атеросклероза. Клиники не дают, следить за ними и лечить их не нужно.

Рекомендую сдать анализы крови: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмму, глюкозу, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, калий, коагулограмму.

Выполните УЗИ сосудов шеи, чтобы оценить гемодинамику сосудов которые идут к головному мозгу и от него.

Консультация офтальмолога (оценка глазного дна) для исключения вчг.

Ведите дневник АД.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Игоревна, очаги глиоза так и останутся? По мрт нет данных за гидроцефалию? Расширение ликворных пространств 3 года назад по другому мрт было меньше, не страшно ли, что за три года так изменилось? (Все желудочки в 2020 г. были нормальных размеров, умеренно расширенные кортикальные борозды.) Спасибо большое!
Невролог
Очаги так и останутся. Расширение ликворных пространств это возрастные изменения, гидроцефалии у вас нет.
Невролог
Здравствуйте.
Сосудистые очаги по мрт могли сформироваться на фоне эпизодов повышения АД или спазма сосудов, или верояного атеросклероза. Учитывая это и ваши жалобы на шум, рекомендую выполнить уздс сосудов головы и шеи и вести дневник АД.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По головному мозгу все хорошо, очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, не опасны, лечение не требуется. Расширение ликворных пространств вариант нормы, по гипофизу норма,он не сдавлен. Синдром формирующегося пустого турецкого седла чаще врождённое состояние, но и в процессе жизни может возникнуть.
Необходимо проверить ферритин, витамин Д, В12, если норма, то ваше состояние больше обусловлено повышенной тревожностью. И тогда необходима консультация психотерапевта очно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ликворные пространства, нсг
8 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Ликворная жидкость
19 января 2024
epb_irina@mail.ru, Астрахань
Вопрос закрыт
НСГ ребенок 5 месяцев
8 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан