Рак молочной железы — вопрос №1633144

Question

Рак молочной железы — вопрос №1633144

Анна

159 просмотров

21 октября 2023

Добрый день! У мамы рак молочной железы 4 стадии с метостазами в костях и печени. Проходим УЗИ наблюдение. По итогам узи меточтазы в печени. Долгое время кололи гептрал потому что завышены сильно показатели АЛТ и АСТ. Из за этого химию не назначают. По итогам последнего узи метостазы в печени. Какое дальнейшее лечение может быть назначено маме?

Возраст: 54

Вопрос закрыт

метостазы в печени

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 21 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, прикрепила последнее УЗИ и предыдущие анализы. Там диагноз написан

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 22 октября 2023

Онколог

Здравствуйте!
По анализам повышение печеночных ферментов, на фоне вторичных изменений в печени. В данной ситуации любое специальное лечение не показано, если на фоне гепатопротекторов, урсодезоксихолиевой кислоты не отмечается снижение показателей, нужно обсудить вопрос с гастроэнтерологом о назначении преднизолона. Ранее при прогрессировании совместно с фулвестрантом можно было назначить ингибиторы СDk4/6. Так же выполнить игх с оценкой мутации PIC3CA, если она положительна, можно решить вопрос о таргетной терапии при нормализации показателей печеночных ферментов.

Пожаловаться

Анна, 21 октября 2023

Клиент

Владислав, гептрал уже долго капают дозировка 1200,ну они не падают показатели. Химию в связи с этим не проводят. Для основной опухоли ничего не пьют. Пила раньше 1 таблетку в день и раз в пол года зелиндроновую кислоту колят. Какие прогнозы при таком состоянии?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 октября 2023

Онколог, Маммолог

К сожалению, это замкнутый круг - показатели повышены из-за метастазов в печени, но метастазы не лечат из-за невозможности дать лечение в данной ситуации.
Продолжайте гептрал дальше, попробуйте добавить ГКС - иногда это позволяет снизить показатели АСТ и АЛТ - например Дексаметазон 8 мг внутримышечно утром каждые день в течение 7 дней, потом контроль анализов.
Живот напряжён?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что мы можем сделать, как помочь при раке 4 стадии

7 ответов

27 сентября 2017

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Метостазы в печени

1 ответ

24 февраля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Новообразование селезеночного изгиба

3 ответа

11 июля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 21 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-21T10:44:46+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 октября 2023

Онколог

Здравствуйте!
Прикрепите все документы-игх, гистологическое исследование, выписной эпикриз или осмотр онколога с полным диагнозом и проведенным лечением, свежие анализы.

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 21 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-21T11:51:30+03:00

Здравствуйте
Повышенеи АСТ и АЛТ связано с метастатическим поражением печени, с этим же связано и появление жидкости в брюшной полости.
Вы сейчас принимаете гептрал? Лечение по поводу РМЖ сейчас полностью приостановлено?

Курбанов Рустам Гамирович, 21 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-21T15:34:47+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 21 октября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Показатели повышены вследствие метастатического поражения печени. Вам необходимо продолжать терапию гептралом + дексаметазон 8мг внутримышечно утром неделю. Через неделю сдать анализ повторно.

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 23 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-23T14:01:40+03:00

Добрый день!
Если мама не гипертоник (или у нее нет склонности к повышению артериального давления) можно заменить гептрал на фосфоглив 5,0 внутривенно струйно 1 раз в день 5 дней, с дальнейшим переходом на капсулы, фосфоглив 2 капсулы 3 раза в день (фосфоглив-форте 1 капсула 3 раза в день).
Если есть повышение артериального давления можно использовать тиотриазолин 4,0 внутримышечно 1 раз в день 10 дней.
Контроль общего и биохимического анализа крови каждые 10 дней.