Что вас беспокоит?
Что делать при таком диагнозе?
Здравствуйте. Мучает кашель и тяжесть в легких. Был на КТ. Результат такой. В паренхиме легких, с нарастанием в сторону верхушек множественные панлобулярные буллы, сотовый рисунок на фоне фиброзно-интерстициальных изменений. Справа в S2 звездчатой формы очаг до 1.1 см с втяжением плевры, тонкими тяжами в паренхиму. Справа в S1 тяжистые фиброзные уплотнения. Трахея и крупные бронхи не изменены. Скоплений воздуха и жидкости в плевральных полостях не выявлено. Дополнительных образований и увеличенных лимфоузлов в средостении и корнях легких не выявлено. Сердце не увеличено в размерах, сосудистый пучок в пределах возрастной нормы. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Костные элементы в поле сканирования без деструктивных изменений, участки компактного остеогенеза. Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника умеренно выражены. Заключение: Буллезная эмфизема легких, пневмофиброз. Очаговое уплотнение в S2 правого легкого требует динамического наблюдения: дифференциальная диагностика периферического образования и очагового пневмофиброза. Рекомендации : Консультация пульмонолога / терапевта. КТ-контроль согласно рекомендациям лечащего врача, пересмотр КТ-архива при его наличии. 21.10.2023
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы курите? Если да, надо бросить.
Начните Касцебене 375 мг 2 кап. 3 р в день 10 дней, ингал\тор
Спирива Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром 1-3 месяца.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком для определения дыхательной недостаточности.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, это может быть туберкулёз или последствия туберкулёза? Очаг это опухоль? Нужны дополнительные анализы? Заразен ли я для других людей?
Для других вы не заразны.
Екатерина Сергеевна, а причина возникновения болезни Какая может быть? Это быть туберкуломой?
Вы курите? Если да, причина в этом.
Екатерина Сергеевна, извините, хочу уточнить просто… по данному кт есть туберкулома?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию кт есть булезная эмфизема, что является причиной жалоб
Нужно дообследоваться : общий анализ крови, спирография, также бронхоскопия или кт лёгких с контрастом для уточнения очага правого легкого
Пока Беклометазон 200 мкг 2 вдоха 2 р в день, постоянно
Анна Ивановна, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, это может быть туберкулёз или последствия туберкулёза? Очаг это опухоль? Заразен ли я для других людей?
Эмфизема и пневмофиброз может быть следствием частых пневмоний, последствие курения
Очаг может оказаться фиброз ом, но может и нет, поэтому требуется уточнение в виде кт лёгких с контрастом, при подозрении уже бронхоскопия
Если ранее был туберкулёз, то желательно сдать мокроту на палочку Коха
Анна Ивановна, скажите, пожалуйста . Признаки туберкуломы есть по данному кт?
Нет признаков ни туберкуломы, ни туберкулёза
Анна Ивановна, спасибо большое ???
Пожалуйста!
Рада была вам помочь!
На рак и туберкулез не похоже. Контроль КТ через 3-6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по всему - у вас очаг поствоспалительный, вы переносили воспаление в легких. эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, обычно развиваеться из-за наличия бронхита. Если есть жалобы на кашель, то советую пройти обследование:
спирометрию с пробой с бронхолитиком для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания, сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергическую природу кашля. Если вас корме кашля беспокоит температура, тогда следует более тщательно обследовать очаг (сделать Диаскинтест, сдать мокроту)
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20221 ответ
- 2 Ноября 20229 ответов
- 17 Апреля 20248 ответов
- 7 Ноября 20241 ответ