Консультация хирурга /

Пролежни 3 и 4 степени, текут — вопрос №1635069

133 просмотра

Отцу 86 лет, 2,5 уже лежачий, последние пол года появились пролежни и очень быстро прогрессируют. Испробовала все средства, обрабатываю 3 раза в день, все бесполезно. Мне трудно смотреть на его страдания.

Возраст: 86

Хронические болезни: Повышен сахар, язва желудка, деменция поздней стадии, травма головы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Честно говоря, то ситуация у Вас непростая. Объяснять что дедушка не должен лежать на пролежнях я думаю не надо. Надо Вам самим соорудить подкладные круги из поролона и чтобы пролежни были на весу и не соприкасались с твердой поверхностью кровати.
Курс антибактериальной терапии желательно провести, например Амоксиклав 1000 - 2 раза в сутки 7 дней (или Амоксициллин ЭКСПРЕСС - растворяете в воде и даете выпить, дозировка та же).
Сосудистые препараты, например Вессел Дуэ Ф по 1т. - 2 раза в сутки 2 месяца.
Перевязки - обрабатывайте раны раствором йодофоров (раствор Браунодин) в сочетании с протеолитическими ферментами (трипсин).
Далее на пролежни можно накладывать альгинатную повязку Сорбалгон (Sorbalgon®) или суперабсорбирующую гидроактивную повязку ГидроКлин плюс (HydroClean plus) (для начала 1 раз в сутки).
В дальнейшем когда отделяемое и некроз уменьшатся, то можно применять губчатые повязки ГидроТак (HydroTac).
Если у больного сильные боли, то с целью обезболивания можно применять препарат Тафалгин. Делается он строго подкожно. Поговорите на эту тему с лечащим врачом.
Не знаю пробовали ли Вы такую схему лечения. Если да, то увы, пока что то нового я Вам сообщить не могу.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте!
Клинический случай серьёзный.
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в места соприкосновения пролежней с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходимо обработка пролежня каждый день.
Исключить ❌ "размачивание" пролежней мазями. Сейчас их нужно "сушить": Фукорцин, зелень бриллиантовая.
Предварительно, я считаю, нужно почистить области пролежней (на бедре, в частности).
Пригласите врача-хирурга на дом.
После этого можно начинать "сушку", т.к. если пролежень будет постоянно мокрый, положительной динамики не будет ❗
Антибиотики внутрь я бы не советовал ввиду тяжести состояния.
Лучше местно: засыпать порошком «Банеоцин», например.
Лечение будет длительное, к сожалению.
Здоровья отцу и терпения Вам.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, Владимир
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. Обрабатывайте пролежни хлоргексидином, мазь стелланин ПЭГ или р-р бетадина под повязку
Перевязки 1р.д.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не заканчивается гной из раны
4 часа назад
800.00 р.
Алла
Вопрос закрыт
Воспаленный лимфоузел
6 часов назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Фурункул на теле
7 часов назад
699.00 р.
Айгуль
Воспаление на подошве
10 часов назад
800.00 р.
Ольга
Сахарный диабет 2 типа
11 часов назад
699.00 р.
Наталья
Повреждение на пальце
вчера, 14:35
700.00 р.
Анонимный пользователь
После ушиба появилась гиматома с уплотнением
9 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Камешково
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь