Консультация психотерапевта /

Боязнь сойти с ума или стать умственно отсталой — вопрос №1636201

229 просмотров

1.5 мес назад была мигрень с аурой во время этого я на пол часа всё забывала и говорила не то что в голове что очень меня напугало
С этого времени я контролирую мысли и боюсь сказать не то а если путаю слова то начинается паника и страх повтора приступа
Так же если забываю что то например вчера забыла фамилию коллеги с которой работала год назад и начала упорно вспоминать (посмотрела в
соц сетях в итоге) и начала далее вспоминать всех знакомых как зовут итд
Так же боюсь что это деменция или ещё что то
Голову как будто сдавливает сзади до сих пор.
Чувствую себя тупой какой то и как будто какая то нереальность
На работе туплю во время отдачи заказала и сто раз в голове кручу (заберите заказ) а в итоге получается каша или как будто мне сложно говорить
Принимаю вазобрал 1/2 - 2 раза в день и тералиджен начала со вчерашнего дня 1 табл 2 раза в день.
Вообще я всегда накручиваю болезни такие как тромб, рак, итд
Недавно с марта по июнь болело в груди и бегала делать экг там было всё хорошо. За это время сделала штук 10 точно и вешала холтер.....
Тоесть я сейчас загоняюсь и поэтому симптомы или что то правда не так(
Даже сейчас сижу и ничего не понимаю и не знаю как завтра работать буду, после сна состояние улучшается но до того момента пока не проснусь полностью, ещё ощущение что голову толкают назад и я сейчас упаду.
Давление нормальное 110/70 после вазобрала бывает 100/70-90/60

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, обратитесь к книготерапии: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Клиент
Екатерина Дмитриевна, флуоксетин у меня есть дома, как его применять с тералидженом? В какой дозировке?
Тоесть у меня не инсульт, рс, деменция?
Мне стоит сделать мрт головы?
Психиатр, Психотерапевт
Оснований предполагать у вас такие заболеваний нет, как и необходимости в мрт, можете сделать разве что для своего спокойствия.
Флуоксетин: начинать 20 мг 1 раз/сут утром, до 11 ч, старайтесь принимать в одно и тоже время. Через 2 недели врач оценит состояние и либо так оставит, либо будуте плавно добавлять до 40-60 мг/сут, при пылая по 20 мг в неделю. Обязательно начните дневник эмоций вести для оценки динамики.
Тералиджен подбирается индивидуально, плавно добавлять каждые 2 по состоянию , начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача. В первые 2-3 недели может быть ухудшение, усиление тревоги и страхов, головные боли и нарушения сна, это обусловлено адаптацией к антидепрессанту, но за 2-3 недели должно уйти, для коррекции этих побочных эффектов идет атаракс или тералиджен( по этому и индивидуально дозировка подбирается).
Эффект оценивается к концу первого месяца лечения, дальше должно быть лучше с каждой неделей.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначаются анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту. Сдайте кровь на ТТГ, свободные Т3 и Т4, АТ к ТПО, общий и биохимический анализ крови, пройдите ЭКГ, чтобы исключить другую патологию.
Клиент
Екатерина Николаевна, все из перечисленных анализов я прошла там всё нормально
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не понятная шишка
30 апреля 2020
Антон
Вопрос закрыт
Эпштэйн Барр у ребенка
11 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Ребенок наклоняет голову вниз
4 апреля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва