Консультация гастроэнтеролога /

Лечение h.pylori — вопрос №1636470

139 просмотров

Добрый день. С сентября разбираюсь с проблемой ЖКТ. Сначала были боли, поставили панкреатит на основании низкого анализа на панкреатическую эластазу, потом сказали пересдать. По фгдс множественные эрозии и положительный тест на h.pylori. Пропила месяц разо. 2 недели назад врач на основании осмотра добавила ребагит и урсосан. Сегодня сказала, что необходимо пролечить хеликобактер и кишечную инфекцию (сдавала колонофлор).
Назначено:
Продолжить ребагит
Урсосан ( эксхол , гринтерол , урсофальк ,урсодез ,урдокса) 250 мг 1 т 3 раза за 20 минут до еды - 1 месяц
с 22.10
Разо 20 мг 2 раза утром за 15 минут до еды и на ночь - 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день между приемами пищи - 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день между приемами пищи - 14дней
Метронидазол 500 мг 3 раза в день междду приемами пищи - 14 дней
Энтерол 250 мг 1 капсула 3 раза за 20 минут до еды - 14 дней
, затем Нормофлорин Д 20 мл смешать с водой за 40 минут до или 40 минут после еды 2 раза в день - 3 недели.
Не много ли? Выдержит ли печень и поджелудочная?

Возраст: 33

Хронические болезни: ДЖВП, жировой гепатоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
В классической схеме эррадикации используются 2 антибиотика ( распишу исходя из ваших препаратов классическую схему ) :
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Препараты висмута ( денол) 2 табл 2 раза в день 14 дней за 45 мин до еды ( от него черный стул ) , далее после него можете продолжить ребагит .
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день 14 дней после еды
Кларитромиццин 500 мг 2 раза в день 14 дней через 15 мин после еды
Энтерол 2 раза в день за час до еды 14 дней , после этого пробиотики.
Урсосан начать принимать уже после антибиотиков .
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

1. Урсосан противопоказан при эрозивном процессе в слизистых!

2. Анализ колонофлор НЕ применим в медицине\доказательной гастроэнтерологии! Кишечная инфекция - это острое инфекционное заболевание , имеющее характерную выраженную клиническую картину!

3. Для эрадикации Нр по рекомендациям используются только препараты ЭЗОМЕПРАЗОЛА ( у вас рабепразол)

4. Схема вашей эрадикации не соответствует ни русским, ни европейским рекомендациям по лечению хеликобактериоза.




Классическая 4-компонентная схема лечения Нр по последним рекомендациям, подтвердившим свою доказанную эффективность:

Амоксициллин 1000мг 2р\сут после еды 14дней,

кларбакт 500мг 2р\сут после еды 14 дней

нексиум 20мг 2р\сут до еды 14 дней

де нол 2т 2р\сут до еды 14 дней

энтерол 2к 2р\сут до еды 14 дней

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, а можно чем-то заменить денол? В прошлом его как-то назначали, были очень тяжелые побочные эффекты. В итоге - отменили. Можно заменить его ребагитом?
Терапевт, Гастроэнтеролог
если не переносите никакие препараты висмута, то можно на ребагит заменить
Терапевт, Гастроэнтеролог
только ребагит минимум 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер пилори. Ноющая боль в области желудка
15 декабря 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Вопрос по назначенному лечению
7 августа 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Положительный тест на хеликобактер после лечения
5 марта 2024
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори
27 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий