Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1636589

Что вас беспокоит?

Тугоухость и антибтотики.

Здравствуйте. Месяц назад мне поставили диагноз тугоухость 4 ст на правом ухе. Есть по этому поводу несколько вопросов: 1. Можно ли ставить в моем случае СА, каковы шансы, что в СА уху будет комфортно? Где и как его подбирать? 2. Как убрать постоянный писк и звон в ухе? Причём он постоянно разный, что очень надоедает. 3. Сейчас у меня на лице Розацеа, папуло-пустулезная форма,как осложнение офтальморозацеа. Я уже ровно год постоянно без перерыва сижу на антибтотиках и гормонах для глаз. Сильно упала острота зрения, роговица очень истончена. Дерматолог назначил лечение кожи препаратами наружно и внутрь. Один из них антибиотик. Приём 45 дней. Я слышала в одном сурдо чате, что с тугоухостью нужно быть крайне осторожным при приёме каких либо препаратов, потому как некоторые из них являются ототоксическими. Могу ли я принимать без опасения то что выписал дерматолог? 4. Хотелось бы получить рекомендации как вообще дальше жить без слуха, может ли на втором ухе упасть слух, в каких случаях можно получить квоту на КИ? 5. Каких врачей и как часто посещать, возможно порекомендуете клинику в Москве, которая специализируется на проблемах со слухом. 6. Является ли тугоухость противопоказанием к беременности? Выписки прилагаю.

Анемия средней тяжести, анарексия, розацеа папуло-пучтулезная, офтальморозацеа, ООО и пролапс митр клапана.
34 года
22 Октября 2023·Просмотров: 359·Анна, Рязань

Принятый ответ

Здравствуйте!! Выписки пока не появились…
1. Слуховой аппарат может помочь, но нужно смотреть на данные аудиограммы. Подбирать действительно нужно осторожно, сейчас все клиники, которые занимаются их подбором предлагают предварительно протестировать аппарат несколько дней перед покупкой.

Елизавета Сергеевна, здравствуйте!
Загрузила.

2. Шум в ушах поддается коррекции достаточно непросто, все зависит от того, сколько времени он у Вас.
Пациентам советуют гинкго билоба пить курсами. Так же, нужно обязательно проводить 1 раз в полгода курсы слухоподдерживающей сосудисто-метаболической терапии, для ого, чтобы снижение не прогрессировало.
Можно дополнительно проводить курсы иглорефлексотерапии.
3. Действительно, есть ототоксичные антибактериальные препараты, один из самых распростаненных - Гентамицин.
Что Вы принимаете?
Насколько я знаю, дерматологи при таких состояниях чаще всего выписывают Минолексин или доксициклин из группы тетрациклинов, они более безопасны для слухового нерва.
4. Я бы хотела уточнить, у Вас на втором ухе норма слуха?? И как давно у Вас тугоухость?? Может быть в какой-то момент отметили резкое ухудшение слуха? Были ли у Вас травмы головы?

Елизавета Сергеевна, травм небыло, просто был стресс сильный, потом сильная головная боль и резко пропал слух. Уже после со строгоны тугоухости ещё обнаружили очаг глиоза. Возможно в один момент они появились.

Если заключение про очаг гомоза? Как давно снижен слух??

Елизавета Сергеевна, в январе три года будет.

Елизавета Сергеевна, добавила заключение мрт свежее, годичной давности такое же заключение.

Спасибо, очаг глиоза в головном мозге, это не страшно.
По данному МРТ височные кости в норме с двух сторон.
У невролога вы наблюдаетесь?

Исходя из данных вашей аудиограммы, слуховой аппарат поможет!

Елизавета Сергеевна, пока нет. Ищу хорошего в Москве. У нас в области таких нет. Можете кого-то порекомендовать?

Елизавета Сергеевна, а лечение назначает только Невролог?
Нужна ли тогда консультация отоневролога?

Елизавета Сергеевна, и по поводу назначения дерматолога этот препарат не является ототоксичным?

Я вот смотрю Вы консультировались в Москве в фмба? Там не подсказали куда обратиться?

Нет

В идеале нужна консультация отоневролога, но она не исключает консультации невролога. Ваше состояние связано напрямую со слуховых нервом, поэтому данное состояние должны лечить врачи нескольких специальностей сообща, для максимального эффекта :)

Елизавета Сергеевна, нет, они просто дали рекомендации и все.

Анна, головокружения у Вас были?

А курс сосудисто-метаболической терапии показал 1 раз в 6 месяцев и может быть назначен неврологом.

Елизавета Сергеевна, у меня они постоянно присутствуют. А это связано?
Особенно начинаю теряться в пространстве на улице, когда много шума и я его не весь распознаю.

Тогда я бы Вас советовала все-таки сделать мрт мостомозжечкового угла с контрастом для исключения невриномы слухового нерва.

Елизавета Сергеевна, я делала кт височных костей без контраста.

Это совершенно разные исследования :(

Елизавета Сергеевна, там мостомозжечковый угол тоже описан. Или все-таки нужно более детальное описание именно этого отдела?

Елизавета Сергеевна, я загрузила описание.

Елизавета Сергеевна, нашла, это в мтр головного мозга они смотрели мостомозжечковый углы. Написано : Внутренние слуховые проходы и область мостомозжечковый углов без объёмных патологии.

Поняла Вас, тогда нужно обращаться к неврологу, подбирать слуховой аппарат и каждые полгода контролировать слуха, делая исследование, проводить курс слухоподдерживающей сосудисто-метаболической терапии.

Елизавета Сергеевна, а дополнительно мрт мостомозжечковых углов нужно все-таки делать? Или по этим заключениями можно исключить невриному?

Нет-нет, у Вас оно есть!

5. С таким состоянием врачи рекомендуют 1 раз в полгода проводить тональную пороговую аудиометрию. В данный момент все больше входит в применение в практике интратимпанальное введение гкс в барабанную полость, данный метод не дает прогрессировать снижению слуха и, в острых состояниях даже улучшает.
Если у Вас односторонний процесс, это показание к выполнению МРТ головного мозга, для исключения патологии со стороны головного мозга.
Нейросенсорная тугоухость лечится всегда совместно с неврологом, его тоже лучше посещать 1 раз в полгода.
5. Абсолютных противопоказаний к беременности нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.