Консультация гастроэнтеролога /

Болит кишечник — вопрос №1637159

140 просмотров

Снова здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, пушу сюда уже четвёртый раз, с 6 сентября болит низ живота , проходил обследования , врач говорила что не чего серьезного у тебя нет, болит с низу слева по ребро, было распирание в левом ребре сказали невралгия , записался на четверг на колоноскопию , так как врач при пальпации сказала это возможно дивертикулярная болезнь, неделю назад у ребёнка на руке всклочила бородавка повели к дерматологу , там сказали сдать анализ на паразитов так как бородавка вирусная , вчера пришли результаты анализов подтвердились лямбли , подскажите возможно ли мои боли так же связаны с ними и как их лечить? И стоит ли делать все таки колоноскопию и сдавать кальпротеин ? Устал уже от этой боли просто сил нет, состояние подавленное , пил тримедат 2 недели и креон 10000 на время помогло боль и дискомфорт ушли , питаюсь правильно все только варёное

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. По УЗИ ОБП и ФГДС без грубой органической патологии. По биохимии немного повышен билирубин, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший. Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. По представленым обследованиям причина болеть нечему.
С учётом Ваших жалоб, конечно необходимо дообследоваться со стороны кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Лямблии практически не дают никакой клинической картины у взрослых. Золотым стандартом диагностики лямблиоза, считается обнаружение возбудителя в кале или дуоденальном содержимом. По крови лечить лямблии нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте, у ребёнка точно так же болит низ живота слева, и если бы били бы какие то воспаления в кишечнике анализы крови показали бы их , лейкоциты у меня всегда не много повышены за счёт гайморита
Гастроэнтеролог
Если Вы говорите что проблемы уже около 2х месяцев, то утверждать, что есть какой то семейный анамнез не приходится. Вам свои обследования, ребёнка лечит и обследует врач педиатр или детский гастроээнтеролог.
Гастроэнтеролог
При хронических воспалительных процессах, на фоне того же СИБР кровь всегда спокойная. В желудке у Вас все нормально, болеть нечему. Поверхностные гастриты не дают клиники болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний. Обследоваться со стороны кишечника или нет, решать Вам.
Клиент
Анна Сергеевна, понял , спасибо большое, ещё подскажите пожалуйста, врач сказала возможно дивертикулезная болезнь , ее только колоноскопия подтвердить сможет и на сколько это серьезно ? Просто очень переживаю в интернете начитался про неё. И можно ли сейчас принимать тримедат ? Просто он мне реально помог , пил его 2 недели
Гастроэнтеролог
Дивертикулы это доброкачественные новообразования толстой кишки, бояться их не нужно. Подтвердить их можно действительно только по колоноскопии, так как вне обострения они никак не отражаются на работе кишечника и всего организма в целом. Все что требуется при наличии дивертикулов, это избегать тугого стула, то есть регулярное опорожнение кишечника, во избежании дивертикулита.
Клиент
Анна Сергеевна, понял спасибо большое, просто интернета начитался пишут может быть и язвенный колит и болезнь крона очень переживаю за это, хотя диареи не было, стул стабильный 1 раз в день оформленный
Гастроэнтеролог
Сдайте лабораторные обследования, если всё нормально, то и поводов переживать не будет. Пожалуйста и будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, Здравствуйте! Прошёл колоноскопию посмотрите пожалуйста результат, и можно ли по этим результатам исключить дивертикулярную болезнь?
Гастроэнтеролог
Картина ФКС в норме, дивертикулярной болезни у Вас нет.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое ?
Дальше остальные анализы нужно сдавать , просто низ живота слева так и болит
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Не совсем понятно где чьи анализы. Если консультация по поводу Вас, то нужно видеть только ваши анализы.

С учетом жалоб рекомендую дообследование кишечника:

кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, дюспаталин 200мг 2р\сут 4-6 нед
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, Здравствуйте, анализы все мои кроме последнего на лямблей , подскажите пожалуйста, вместо дюспатадина можно принимать тримедат? Просто мне дюспатадин не помог , и сколько по времени можно принимать тримедат?
Терапевт, Гастроэнтеролог
можно, длительно 4-6 нед минимум
Клиент
Марина Евгеньевна, ,тримедат 200 по 2 таблетки в день принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Действительно по обследованиям ничего критичного нет .
Для исключения патологии со стороны кишечника необходимы следующие анализы :
Кальпротектин фекальный
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, Здравствуйте, колоноскопии обнаружили геморроидальные узлы, подскажите пожалуйста на сколько это серьезно? И может ли это повлиять на результат анализа кальпротектина? И может ли боль быть на фоне ляблей(у ребёнка обнаружили), просто летом ездили семьей на море там у всех было отравление , примерно через 2 недели после приезда начались у меня симптомы, 2 недели принимал тримедат живот вообще не беспокоил,было только распирание в левом ребре,как принимать закончил опять все началось.
Гастроэнтеролог, Терапевт
С геморроидальными узлами необходимо обратится к проктологу .
На результат кальпротектина не подействует.
У всех чувствительность разная , лямблии как правило, болевой синдром не дают
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лямблиоз лямбли
14 января 2021
Наталья
Вопрос закрыт
У ребенка аскаридоз в крови 2,75
6 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
У ребенка ротовирусная инфекция
8 мая
Василиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Колесникова
14 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина