Что вас беспокоит?
Болит кишечник
Снова здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, пушу сюда уже четвёртый раз, с 6 сентября болит низ живота , проходил обследования , врач говорила что не чего серьезного у тебя нет, болит с низу слева по ребро, было распирание в левом ребре сказали невралгия , записался на четверг на колоноскопию , так как врач при пальпации сказала это возможно дивертикулярная болезнь, неделю назад у ребёнка на руке всклочила бородавка повели к дерматологу , там сказали сдать анализ на паразитов так как бородавка вирусная , вчера пришли результаты анализов подтвердились лямбли , подскажите возможно ли мои боли так же связаны с ними и как их лечить? И стоит ли делать все таки колоноскопию и сдавать кальпротеин ? Устал уже от этой боли просто сил нет, состояние подавленное , пил тримедат 2 недели и креон 10000 на время помогло боль и дискомфорт ушли , питаюсь правильно все только варёное
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. По УЗИ ОБП и ФГДС без грубой органической патологии. По биохимии немного повышен билирубин, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший. Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. По представленым обследованиям причина болеть нечему.
С учётом Ваших жалоб, конечно необходимо дообследоваться со стороны кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Лямблии практически не дают никакой клинической картины у взрослых. Золотым стандартом диагностики лямблиоза, считается обнаружение возбудителя в кале или дуоденальном содержимом. По крови лечить лямблии нельзя.
Анна Сергеевна, здравствуйте, у ребёнка точно так же болит низ живота слева, и если бы били бы какие то воспаления в кишечнике анализы крови показали бы их , лейкоциты у меня всегда не много повышены за счёт гайморита
Если Вы говорите что проблемы уже около 2х месяцев, то утверждать, что есть какой то семейный анамнез не приходится. Вам свои обследования, ребёнка лечит и обследует врач педиатр или детский гастроээнтеролог.
При хронических воспалительных процессах, на фоне того же СИБР кровь всегда спокойная. В желудке у Вас все нормально, болеть нечему. Поверхностные гастриты не дают клиники болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний. Обследоваться со стороны кишечника или нет, решать Вам.
Анна Сергеевна, понял , спасибо большое, ещё подскажите пожалуйста, врач сказала возможно дивертикулезная болезнь , ее только колоноскопия подтвердить сможет и на сколько это серьезно ? Просто очень переживаю в интернете начитался про неё. И можно ли сейчас принимать тримедат ? Просто он мне реально помог , пил его 2 недели
Дивертикулы это доброкачественные новообразования толстой кишки, бояться их не нужно. Подтвердить их можно действительно только по колоноскопии, так как вне обострения они никак не отражаются на работе кишечника и всего организма в целом. Все что требуется при наличии дивертикулов, это избегать тугого стула, то есть регулярное опорожнение кишечника, во избежании дивертикулита.
Анна Сергеевна, понял спасибо большое, просто интернета начитался пишут может быть и язвенный колит и болезнь крона очень переживаю за это, хотя диареи не было, стул стабильный 1 раз в день оформленный
Сдайте лабораторные обследования, если всё нормально, то и поводов переживать не будет. Пожалуйста и будьте здоровы!
Анна Сергеевна, Здравствуйте! Прошёл колоноскопию посмотрите пожалуйста результат, и можно ли по этим результатам исключить дивертикулярную болезнь?
Картина ФКС в норме, дивертикулярной болезни у Вас нет.
Анна Сергеевна, спасибо большое ?
Дальше остальные анализы нужно сдавать , просто низ живота слева так и болит
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не совсем понятно где чьи анализы. Если консультация по поводу Вас, то нужно видеть только ваши анализы.
С учетом жалоб рекомендую дообследование кишечника:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент: диета fodmap, дюспаталин 200мг 2р\сут 4-6 нед
Марина Евгеньевна, Здравствуйте, анализы все мои кроме последнего на лямблей , подскажите пожалуйста, вместо дюспатадина можно принимать тримедат? Просто мне дюспатадин не помог , и сколько по времени можно принимать тримедат?
можно, длительно 4-6 нед минимум
Марина Евгеньевна, ,тримедат 200 по 2 таблетки в день принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Действительно по обследованиям ничего критичного нет .
Для исключения патологии со стороны кишечника необходимы следующие анализы :
Кальпротектин фекальный
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Екатерина Андреевна, Здравствуйте, колоноскопии обнаружили геморроидальные узлы, подскажите пожалуйста на сколько это серьезно? И может ли это повлиять на результат анализа кальпротектина? И может ли боль быть на фоне ляблей(у ребёнка обнаружили), просто летом ездили семьей на море там у всех было отравление , примерно через 2 недели после приезда начались у меня симптомы, 2 недели принимал тримедат живот вообще не беспокоил,было только распирание в левом ребре,как принимать закончил опять все началось.
С геморроидальными узлами необходимо обратится к проктологу .
На результат кальпротектина не подействует.
У всех чувствительность разная , лямблии как правило, болевой синдром не дают
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20212 ответа
- 8 Августа 202413 ответов
- 6 Ноября 20241 ответ